Livalo (pitavastatina) è un farmaco per abbassare il colesterolo che appartiene alla classe delle droghe. È usato per aumentare i livelli di lipidi nell'iperlipidemia primaria o nella dislipidemia mista nei casi in cui la dieta, i cambiamenti dello stile di vita o altri farmaci non stanno abbassando completamente i livelli di lipidi. Livalo è una delle statine più potenti sul mercato.
Secondo gli studi, i produttori di Livalo, 2 mg di Livalo sono altrettanto efficaci nell'abbassare i lipidi come 10 mg di Lipitor (atorvastatina).
Inoltre, 2 mg di Livalo abbassa il colesterolo in misura simile a 20 mg di Zocor (simvastatina). Come altre statine, Livalo influisce su tutti gli aspetti del tuo profilo di colesterolo: abbassa LDL e trigliceridi e solleva HDL . Gli studi cardine che hanno esaminato l'effetto di Livalo sui livelli lipidici hanno dimostrato che:
- Il colesterolo LDL è ridotto fino al 44%
- I livelli di colesterolo totale sono ridotti di circa il 32%.
- I trigliceridi sono abbassati del 19%.
- I livelli di colesterolo HDL sono aumentati in media del 5%.
- L'apolipoproteina B è ridotta di circa il 35%.
Livalo è stato approvato per l'uso negli Stati Uniti dalla Food and Drug Administration (FDA) nell'agosto del 2009. Prima di essere approvato negli Stati Uniti, la pitavastatina era disponibile per l'uso in altri paesi oltre cinque anni prima.
Come funziona Livalo?
Livalo blocca un enzima chiamato 3-idrossi-3metilglutaril coenzima A (HMG CoA) reduttasi, che è una proteina importante necessaria nella produzione di colesterolo nel corpo.
Questa azione riduce il colesterolo totale, LDL e colesterolo VLDL nel corpo.
Come dovrebbe essere preso Livalo?
Livalo è disponibile in forma di tablet e può essere assunto con o senza cibo una volta al giorno, secondo le indicazioni del medico. Le dosi di Livalo non devono superare i 4 mg al giorno. Livalo deve essere assunto in concomitanza con una dieta per abbassare il colesterolo e i trigliceridi.
Livalo viene solitamente prescritto quando i cambiamenti dello stile di vita o altri farmaci non riducono efficacemente i lipidi.
Dovresti assicurarti di frequentare regolarmente gli appuntamenti del tuo medico poiché lei o lui dovrà monitorare i tuoi livelli lipidici, così come altri parametri, mentre stai prendendo questo farmaco.
Chi non dovrebbe prendere Livalo?
Se ha una delle condizioni mediche elencate di seguito, non deve prendere Livalo. In questi casi, il tuo medico potrebbe sottoporti a un trattamento diverso per ridurre i tuoi lipidi:
- Allergia a Livalo . Se hai avuto una precedente allergia a Livalo o ai suoi ingredienti, non dovresti prendere questo farmaco.
- Malattia del fegato attiva Se si ha una malattia epatica attiva o livelli anormali di enzimi epatici, Livalo non deve essere assunto.
- Gravidanza. Livalo è classificato come una categoria di gravidanza X. Livalo ha dimostrato di attraversare la barriera placentare nei ratti e ci sono state segnalazioni di aborti e anomalie fetali negli studi sugli animali. Inoltre, questo è stato anche riportato in donne in gravidanza che assumono farmaci a base di statine. Se sta pianificando una gravidanza o è già in stato di gravidanza e sta assumendo Livalo, l'operatore sanitario pondererà i benefici derivanti dall'assunzione del farmaco sulla sua salute e dai possibili rischi per il bambino.
- Assistenza infermieristica. Livalo ha dimostrato di incrociare il latte materno. Non è noto quale tipo di effetto ciò può avere sul bambino.
- Ciclosporina. Questo farmaco può aumentare i livelli di Livalo nel corpo, potenzialmente causando effetti tossici nel corpo. Il produttore raccomanda che, se sta assumendo Livalo, non deve assumere la ciclosporina.
Quali condizioni devono essere monitorate durante l'assunzione di Livalo?
Se sta assumendo Livalo, il medico potrebbe dover monitorare più da vicino se si hanno determinate condizioni mediche che potrebbero aggravarsi assumendo il farmaco. Se si verifica una delle seguenti condizioni di seguito, l'operatore sanitario può decidere di iniziare a usare Livalo a dosi più basse e dovrà monitorare l'utente per determinare se Livalo sia o meno potenzialmente dannoso per l'utente.
Queste condizioni mediche includono:
- Elevati enzimi epatici. Negli studi, Livalo ha aumentato gli enzimi epatici aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT). Sebbene nella maggior parte dei casi questo aumento sia temporaneo, il vostro medico curante monitorerà questi livelli per assicurarsi che gli enzimi epatici non siano elevati a livelli pericolosi.
- Malattie renali. Se soffre di una malattia renale moderata o grave, il medico può iniziare con la dose più bassa di Livalo e monitorare la sua salute durante il trattamento.
- Elevati livelli di glucosio nel sangue. Gli studi hanno dimostrato che Livalo può aumentare l'emoglobina A1C e i livelli di glucosio a digiuno. Se ha il diabete, il medico può monitorare questi componenti nel sangue e aggiustare la dose di Livalo.
Quali tipi di effetti collaterali saranno la causa di Livalo?
Gli effetti indesiderati più comuni comprendono dolore alla schiena, problemi gastrointestinali (come stitichezza o diarrea), dolore muscolare e dolore alle estremità. Altri effetti collaterali meno comuni includono mal di testa e dolori articolari. Se si verificano effetti collaterali derivanti dall'assunzione di Livalo che si prolungano o fastidiosi, è necessario informare il proprio medico.
Come con altre statine, un raro effetto collaterale - rabdomiolisi - può verificarsi anche in soggetti che assumono Livalo. I sintomi della rabdomiolisi includono dolore e debolezza muscolare, così come l'urina color soda. Il rischio di sperimentare questi effetti indesiderati può verificarsi se sta assumendo altri farmaci, l'età avanzata e altre condizioni mediche. Se si verificano sintomi di rabdomiolisi, è necessario informare immediatamente il proprio medico.
Ci sono farmaci che potrebbero interagire con Livalo?
I seguenti farmaci possono interagire con Livalo, aumentando la probabilità di manifestare effetti collaterali (in particolare la miopatia). Ad eccezione dei farmaci che abbassano il colesterolo elencati di seguito, questi farmaci possono aumentare i livelli di Livalo nel corpo.
- Farmaci per abbassare il colesterolo ( acido nicotinico , fibrati)
- rifampicina
- eritromicina
- colchicina
Questa non è una lista completa. Dovresti informare il tuo operatore sanitario di tutti i farmaci - compresi i farmaci a base di erbe e quelli da banco - che stai assumendo mentre prendi Livalo. Questo aiuterà il medico a monitorare l'eventuale interazioni farmacologiche durante l'assunzione del farmaco. Se è necessario assumere uno dei farmaci sopra elencati, il medico potrebbe dover aggiustare la dose, controllarla più da vicino per gli effetti collaterali o interrompere uno dei farmaci.
La linea di fondo
Livalo è il più recente farmaco ipolipemizzante approvato per noi negli Stati Uniti. In altri studi, sembra altrettanto efficace nell'abbassare i lipidi in dosi ugualmente potenti di simvastatina e atorvastatina. Livalo sembra passare attraverso un altro percorso nel fegato per essere metabolizzato rispetto ad altre statine, il che riduce al minimo il numero di interazioni farmacologiche annotate negli individui che assumono questo farmaco. Tuttavia, Livalo non è stato studiato approfonditamente nella prevenzione di morte o disabilità a causa di malattie cardiovascolari.
fonti
Duggan ST. Pitavastatina: una revisione del suo uso nella gestione dell'ipercolesterolemia o della dislipidemia mista. Drugs 2012; 72: 565-584.
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LIVALO [foglietto illustrativo]. Cincinnati, OH: Kowa Pharmaceuticals America, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Disponibile all'indirizzo: http://www.micromedexsolutions.com. Accesso effettuato il 10 febbraio 2016