Cosa significa un risultato negativo del test HIV?

Mi dà veramente il segno "Tutto chiaro"?

Si potrebbe immaginare che un test HIV sarebbe abbastanza tagliato e asciutto, con i risultati di essere HIV negativo o HIV positivo. HIV negativo significa che non hai segni di HIV nel sangue. HIV positivo significa che lo fai e sei stato infettato dall'HIV.

Ma c'è uno scenario in cui un test HIV negativo potrebbe non essere tutto ciò che appare. Quando si esegue il test per l'HIV, c'è un breve periodo in cui una persona può eseguire un test negativo e avere effettivamente il virus nel proprio sistema.

E i motivi sono semplici: quando si verifica l'infezione da HIV, il sistema immunitario di una persona inizia a sviluppare proteine ​​specializzate chiamate anticorpi , che sono specifici per il singolo agente patogeno che mira a neutralizzare (in questo caso l'HIV). Sono quegli anticorpi rilevati dalla maggior parte dei test HIV basati sull'anticorpo.

Ma la semplice verità è che ci vuole del tempo perché una quantità sufficiente di quegli anticorpi sia prodotta per un test dell'HIV per rilevarli. Pertanto, se è stato prodotto un anticorpo dell'HIV troppo piccolo quando una persona viene sottoposta a test, il risultato del test sarà restituito come negativo nonostante il fatto che si siano verificate infezioni effettive.

Come faccio a sapere che il mio test è negativo al 100%?

Per essere sicuri che l'infezione da HIV non si sia verificata, i medici avevano tradizionalmente raccomandato una serie di test HIV , con un test iniziale subito dopo l'esposizione con altri tre mesi presi tre mesi dopo l'esposizione. Alcuni medici raccomandano anche un altro test HIV sei mesi dopo.

Se tutti i test sono negativi e una persona non ha avuto nuove esposizioni all'HIV, allora sono considerati HIV-negativi e privi di infezione. Tuttavia, se una persona ha un'altra possibile esposizione al virus tra i test (come il sesso senza conduttore o l'uso di droghe iniettate condivise), i test dovranno essere ripetuti, ricominciando dal punto della nuova esposizione.

I saggi di test più recenti, che utilizzano la rilevazione di anticorpi / antigeni combinati , sono molto più accurati e sensibili rispetto ai test sugli anticorpi di vecchia generazione. Questi sono più in grado di rilevare l'HIV durante gli stadi precoci e acuti dell'infezione, abbreviando il periodo di finestra di almeno un mese.

Questi test funzionano rilevando le proteine ​​specifiche dell'HIV denominate antigeni , che danno inizio alla risposta immunitaria e pertanto vengono prodotte più rapidamente dopo l'infezione rispetto agli anticorpi.

Per questi tipi di test, il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) di Atlanta ha determinato che un singolo test antigene / anticorpo prelevato entro il periodo di finestra è sufficiente a confermare un risultato HIV negativo. Non sono richiesti ulteriori test.

Test di avvertimenti

Si noti che mentre molti dei più recenti test HIV - come i test basati sull'RNA oi test antigene / antigene citati in precedenza - possono avere un periodo di finestra più breve, la loro precisione e sensibilità possono variare, a volte considerevolmente. Anche tra i saggi combinati, alcuni sono noti per essere accurati all'87% durante l'infezione acuta, mentre altri superano il 54%.

Parla sempre con il tuo medico quando devi essere sottoposto a test e se potrebbe essere necessario ripetere il test per fornire maggiore confidenza nei risultati.

Con tutto ciò detto, i test HIV rapidi sono ancora comunemente usati nelle cliniche ea casa e testano gli anticorpi dell'HIV. Nel 2012, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato il primo kit per l'HIV rapido per uso domestico chiamato OraQuick, disponibile oggi nella maggior parte delle farmacie al dettaglio. Questi test interni mirano a rilevare gli anticorpi dell'HIV provenienti dalla saliva di una persona, i cui risultati si manifestano entro 20-40 minuti.

Ma a differenza di test simili effettuati presso cliniche e ospedali, la versione interna produrrà circa un risultato falso negativo su ogni 12 test eseguiti. Se il test viene eseguito in modo errato o troppo presto, la probabilità di un risultato falso sarà maggiore.

Se usi un test a casa, non correre rischi. Contattare l'helpline disponibile 24 ore su indicato nel foglietto illustrativo in caso di domande, dubbi o dubbi sulla precisione e l'utilizzo del dispositivo.

Cosa posso fare se sono appena stato esposto all'HIV?

Se pensi di essere stato esposto all'HIV, vai immediatamente dal medico o dal pronto soccorso e fai subito il test. Si può fornire una profilassi post-esposizione , un farmaco per l'HIV che può ridurre il rischio di sviluppare l'HIV, idealmente se iniziato entro 48 ore dall'esposizione.

fonti:

> Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). "Test di laboratorio per la diagnosi dell'infezione da HIV: raccomandazioni aggiornate". Atlanta, Georgia; aggiornato il 27 giugno 2014.

> US Food and Drug Administration (FDA). "Il primo kit HIV per uso domiciliare rapido è stato approvato per l'autotest". Rockville, nel Maryland; pubblicato il 3 giugno 2012.