I primi pochi minuti e ore sono fondamentali per sopravvivere a un attacco di cuore
Ci sono due ottime ragioni per cui dovresti sapere come sopravvivere a un infarto. In primo luogo, le probabilità sono molto alte che tu o qualcuno che ami soffrirà di un infarto durante la tua vita. E in secondo luogo, se sopravvivere a quell'infarto può dipendere da ciò che tu e i tuoi medici fate durante le prime ore.
Cos'è un attacco di cuore?
Un attacco cardiaco, chiamato anche infarto del miocardio (MI) , è la forma più grave di sindrome coronarica acuta (ACS) .
Come tutte le forme di ACS, un attacco di cuore è solitamente innescato dalla rottura di una placca aterosclerotica all'interno di un'arteria coronaria (le arterie che forniscono ossigeno al muscolo cardiaco). Questa rottura della placca causa la formazione di un coagulo di sangue che porta al blocco dell'arteria. Il muscolo cardiaco fornito dall'arteria bloccata inizia quindi a morire. viene diagnosticato un infarto quando si verifica la morte di una porzione del muscolo cardiaco.
Quali sono le conseguenze di un attacco di cuore?
In larga misura, l'esito di un attacco cardiaco dipende da quanto muore il muscolo cardiaco. Il volume del muscolo cardiaco che muore è correlato all'arteria coronaria bloccata, dove nell'arteria si verifica il blocco e (possibilmente il più importante) il tempo che trascorre prima che l'arteria possa essere riaperta con il trattamento. Un blocco vicino all'origine di un'arteria influenzerà più il muscolo cardiaco di un blocco più in basso lungo l'arteria. Un blocco che persiste per cinque o sei ore causerà una morte muscolare sostanzialmente maggiore rispetto a un blocco che viene invertito entro due o tre ore.
Se la quantità di danno del muscolo cardiaco è grave, è possibile sviluppare insufficienza cardiaca acuta durante il MI stesso, che è una condizione molto pericolosa. Se la quantità di danno del muscolo cardiaco è meno grave ma comunque significativa, l'insufficienza cardiaca può ancora svilupparsi in seguito. Quindi, l'adozione di misure per prevenire l'insufficienza cardiaca dopo un attacco di cuore, o il trattamento aggressivo dell'insufficienza cardiaca dovrebbe svilupparsi in modo acuto, è un aspetto estremamente importante del trattamento di un attacco di cuore.
Un attacco di cuore può anche produrre aritmie cardiache pericolose. Durante il MI acuto stesso, si verifica instabilità elettrica che può causare tachicardia ventricolare (VT) e fibrillazione ventricolare (VF) . Successivamente, il tessuto cicatriziale che risulta dal processo di guarigione può causare un'instabilità elettrica permanente. Quindi, sfortunatamente, l'arresto cardiaco e la morte improvvisa sono rischi che sono presenti sia durante un attacco cardiaco acuto, sia (in una certa misura) dopo il pieno recupero.
Perché le prime poche ore di attacco cardiaco sono critiche?
Per chiunque abbia un attacco di cuore, ottenere cure mediche rapide è assolutamente fondamentale per due motivi:
- La maggior parte degli arresti cardiaci osservati con attacchi cardiaci acuti si verifica entro le prime ore. Se un arresto cardiaco si verifica dopo che una vittima di un attacco di cuore ha raggiunto l'ospedale, c'è un'eccellente possibilità che possa essere trattata con successo; altrimenti le probabilità di sopravvivere ad un arresto cardiaco sono molto basse.
- Sia le conseguenze a breve che a lungo termine di un infarto sono in gran parte determinate dalla quantità di muscolo cardiaco che muore. Con un trattamento medico rapido e aggressivo, l'arteria bloccata può di solito essere aperta rapidamente, preservando così la maggior parte del muscolo cardiaco che è a rischio di morte. Se il trattamento viene somministrato entro tre o quattro ore, gran parte del danno muscolare permanente può essere evitato. Ma se il trattamento viene ritardato oltre le cinque o sei ore, la quantità di muscolo cardiaco che può essere salvata diminuisce in modo significativo. Dopo circa 12 ore, il danno è solitamente irreversibile.
Se pensi di poter avere un attacco di cuore
Ottenere cure mediche rapide e appropriate richiede che succedano due cose. In primo luogo , richiede che tu conosca i segni di un attacco di cuore e cerchi aiuto medico nel momento in cui pensi che potresti averne uno. Mentre il dolore toracico è il sintomo "classico" di un attacco di cuore, possono verificarsi altri tipi di sintomi oltre al (o al posto di) disagio al torace. Questi possono includere un improvviso inspiegabile senso di paura intensa, sudorazione profusa, mancanza di respiro, disagio alla mascella, al collo, alle spalle o alle braccia, o sintomi simili al bruciore di stomaco. Chiunque abbia fattori di rischio per la malattia coronarica dovrebbe essere particolarmente attento a uno qualsiasi di questi sintomi.
Ecco di più su come riconoscere i sintomi di un attacco di cuore .
Se pensi che ci sia qualche possibilità che tu possa avere un attacco di cuore, devi ricevere assistenza medica il più rapidamente possibile. I minuti possono fare la differenza tra salute a lungo termine, invalidità o morte a lungo termine.
In secondo luogo , ottenere le cure immediate necessarie richiede che il personale medico che si prende cura di voi faccia le cose giuste e le faccia in fretta. Ricorda: ogni minuto è fondamentale. Assicurati che i primi medici che vedi sappiano che sei preoccupato per un possibile attacco cardiaco e che stanno prendendo seriamente la possibilità. In generale, una volta che il personale medico è inserito in questa diagnosi, agirà rapidamente per fare la diagnosi e, se è effettivamente in corso un attacco cardiaco, somministrare la terapia. Leggi il trattamento immediato per attacchi di cuore acuti .
Dire semplicemente che le parole "Potrei avere un infarto" faranno il trucco. Troppe persone con attacchi cardiaci cercheranno di minimizzare i sintomi quando vedranno il medico e diranno qualcosa come "Probabilmente è solo un bruciore di stomaco". Non farlo, perché i minuti contano. Fai in modo che il dottore cominci immediatamente a cercare un attacco di cuore. Se si rivela essere solo bruciore di stomaco , lo scopriranno rapidamente.
Sono le persone che prendono sul serio i loro sintomi e agiscono rapidamente, che hanno le migliori possibilità di sopravvivere ad un infarto in buona salute.
> Fonti:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 Linee guida ACCF / AHA per la gestione dell'infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST: un rapporto della American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sulle linee guida pratiche. Circolazione 2013; 127: E362.