Cause e fattori di rischio della disfunzione erettile

Quando si esaminano le cause potenziali della disfunzione erettile, è importante capire che spesso è coinvolto più di un fattore o, come afferma l'American Urological Association, "la funzione erettile è il risultato di una complessa interazione tra vascolare, neurologico, ormonale e fattori psicologici. " Tieni questo a mente mentre leggi l'elenco di cause e fattori di rischio per la DE, che comprende farmaci, condizioni di salute, ferite, fumo e altro ancora.

Cause comuni

Solo un medico può confermare la causa della tua disfunzione erettile. Spesso, una colpa o condizione di base è la colpa (vedi sotto). Ma uno o più di questi problemi potrebbero anche essere in gioco:

Età

La ricerca mostra che, in generale, gli uomini sperimentano più problemi sessuali man mano che invecchiano. Lo studio di invecchiamento maschile del Massachusetts del 1994, ad esempio, ha rilevato che la prevalenza di impotenza aumenta dal 5 al 15 percento con l'aumentare dell'età da 40 a 70 anni.

La buona notizia è che l'ED e altri problemi sessuali non sembrano essere inevitabili come gli uomini invecchiano. Spesso la ragione per cui un uomo anziano inizia ad avere questi problemi è che si sta anche occupando di una condizione cronica che aumenta il rischio di DE, o perché si impegna in abitudini di stile di vita controllabili che lo mettono a maggior rischio.

In altre parole, è possibile che un uomo elimini molte delle potenziali cause dell'impotenza prendendosi cura della propria salute fisica e del proprio benessere mentale quando invecchia.

Farmaci e trattamenti

Alcuni farmaci possono interferire con gli impulsi nervosi o il flusso di sangue al pene. Secondo un rapporto dell'Università di Harvard, circa il 25% degli uomini che hanno a che fare con la disfunzione erettile ha problemi a causa di un farmaco che assumono. Infatti, l'ED è uno dei motivi principali per cui alcuni uomini smettono di assumere farmaci per condizioni come l' ipertensione e la depressione.

L'elenco dei farmaci associati all'impotenza è lungo e alcuni farmaci hanno maggiori probabilità di causare ED rispetto ad altri. Se un farmaco che stai assumendo non è nella lista che segue, ma sei alle prese con l'impotenza, consulta il medico.

Tra i farmaci e altri trattamenti che aumentano il rischio di impotenza sono:

Stress e ansia

A volte un uomo prova ansia per le prestazioni sessuali che inibisce la sua capacità di avere un'erezione, probabilmente a causa di una brutta esperienza sessuale o di un precedente episodio di ED. Allo stesso modo, se un uomo e il suo partner hanno problemi nella loro relazione, lo stress emotivo e mentale può incidere sulla funzione sessuale.

Chirurgia

Qualsiasi intervento chirurgico che coinvolge strutture della zona pelvica può causare danni ai nervi e / o vasi sanguigni nel pene, che a sua volta può influenzare la capacità di un uomo di ottenere un'erezione o mantenerne uno. Una procedura comune associata a ED è la chirurgia per il trattamento del cancro alla prostata , il che ha senso dato quanto vicino al pene si trova la prostata.

Un altro tipo di chirurgia che a volte aumenta il rischio di impotenza è la resezione intestinale per il trattamento del tumore del colon-retto, in cui una parte dell'intestino crasso (colon) viene rimosso chirurgicamente insieme al tumore. È probabile che alcune varianti di questa procedura causino ED:

In alcuni casi di DE causati dalla chirurgia intestinale, il problema deriva dalla perdita della sensazione della pelle. In altri, il riflesso sacrale (la risposta motoria che controlla sia lo sfintere anale che i muscoli del pavimento pelvico) sono influenzati. Inoltre, il trauma di un intervento chirurgico maggiore può causare uno stress che interferisce direttamente con la funzione sessuale.

ferita

Una lesione ai nervi, alle arterie o alle vene del bacino può potenzialmente causare problemi sessuali. Gli uomini con lesioni del midollo spinale hanno aumentato i tassi di problemi erettili ed eiaculatori, per esempio. Tuttavia, le lesioni del midollo spinale non vietano necessariamente la funzione sessuale. Alcune persone con lesioni del midollo spinale continuano a sperimentare eccitazione e orgasmo da stimolazione non genitale. Inoltre, è improbabile che il desiderio e l'interesse siano influenzati dalla lesione del midollo spinale.

Malattie e condizioni

Di nuovo, l'ED si verifica raramente in isolamento. Spesso è il risultato di un'altra preoccupazione per la salute.

Diabete e malattie cardiache

La disfunzione erettile è comune tra gli uomini con diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2. Uno studio del 2017 in Diabetes Medicine ha rilevato che oltre la metà degli uomini con diabete sviluppa ED . Il motivo: i livelli elevati di glucosio nel sangue causati dal diabete danneggiano vasi sanguigni e nervi in ​​tutto il corpo, compresi quelli nel pene.

Più a lungo un uomo ha avuto il diabete, più è probabile che svilupperà ED, soprattutto se i suoi livelli di glucosio nel sangue non sono stati ben controllati. Anche le complicanze associate a malattie cardiache come l'ipertensione e il colesterolo alto possono avere un ruolo nell'impotenza. Un uomo diabetico che fuma anche aumenta il suo rischio di sviluppare l'ED.

Le malattie cardiache e il diabete sono spesso collegate tra loro perché il danno alle arterie coronarie è una complicanza del diabete. La malattia coronarica può anche influenzare la funzione sessuale da sola, ma la disfunzione erettile è nove volte più probabile negli uomini che soffrono di malattia coronarica (CAD) e diabete rispetto agli uomini che hanno il diabete senza l'aggiunta di CAD. La disfunzione erettile è così diffusa sia nella malattia coronarica che nel diabete che potrebbe essere considerata un fattore di rischio per entrambi.

Ipertensione

Dato che l'erezione dipende dall'adeguato flusso di sangue al pene, è facile vedere come qualsiasi condizione o problema medico che interessa il cuore e altre strutture nel sistema cardiovascolare possa avere un impatto sulla funzione erettile. Questo è particolarmente vero per la pressione alta (ipertensione).

Anche se gli scienziati non capiscono esattamente come questa condizione possa portare a ED, una teoria è che un'elevata pressione arteriosa nei piccoli vasi del pene può causare lacrime microscopiche alle pareti del vaso. Nel processo di riparazione di queste lacrime, le arterie diventano più spesse e meno in grado di fornire il sangue necessario ai tessuti spugnosi e erettili del pene.

Altri potenziali fattori di ipertensione che possono avere un ruolo nell'ED:

Condizioni psicologiche

Una serie di preoccupazioni psicologiche sono associate a problemi di funzione sessuale negli uomini. Depressione, ansia, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e persino problemi di rabbia sono stati tutti collegati a problemi con il desiderio, la funzione erettile e l'eiaculazione.

Altre preoccupazioni

Ci sono una serie di altre condizioni e malattie che possono avere un impatto sulla funzione sessuale negli uomini, portando a problemi come l'ED. Tra questi ci sono:

Fattori di stile di vita

Tra le molte cause potenziali della disfunzione erettile ce ne sono alcune che possono essere eliminate del tutto.

Droghe ricreative

Nel tempo, i farmaci illegali e ricreativi possono causare gravi danni ai vasi sanguigni, con conseguente disfunzione erettile a volte permanente. Questi includono:

Andare in bicicletta

Quando si pedala, una quantità significativa di peso di un uomo poggia sul perineo, l'area del corpo in cui passano i nervi e i vasi sanguigni del pene, potenzialmente causando lesioni a queste strutture. Anche se la guida è stata associata a disfunzione erettile correlata, questa forma di esercizio è più probabile che sia sana che dannosa per la maggior parte degli uomini.

Per prima cosa, la maggior parte degli studi che hanno trovato un collegamento tra la guida in bicicletta e l'ED si sono concentrati su uomini che passano lunghe ore a cavalcioni di una bicicletta, come poliziotti che trascorrono 24 ore su 24 e quelli che fanno lunghi tour in bici come dilettanti o professionisti. Infatti, secondo lo studio sull'invecchiamento maschile del Massachusetts (MMAS), un'indagine su oltre 1.700 uomini di età compresa tra 40 e 70 anni, "almeno tre ore di ciclismo a settimana avevano maggiori probabilità di causare il blocco delle arterie e danni a lungo termine ". È più una pedalata rispetto alla persona media che tende a cronometrare, ma i risultati sono qualcosa su cui riflettere se si guida più a lungo.

Vale la pena notare che l'MMSA ha anche rivelato che gli uomini che hanno pedalato per tre o meno ore alla settimana avevano un rischio più basso di sviluppare ED, indicando che andare in bicicletta come una forma di esercizio moderato potrebbe aiutare a prevenire la disfunzione erettile.

Anche il sedile della tua bici può essere importante. Ci sono selle che hanno un buco o un solco nel mezzo dove il perineo si riposerebbe altrimenti, ma una parte significativa di questa area giace ancora sotto il peso del corpo quando le usa. La ricerca ha scoperto che i sedili "no-nose", che hanno una parte posteriore più ampia dove appoggiare le ossa sedute, possono aiutare a prevenire danni, intorpidimento perineale e problemi con la funzione erettile.

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