Le biguanidi sono una classificazione del farmaco per il diabete orale usato per trattare il diabete di tipo 2, di cui la metformina è la marca generica. Questi farmaci agiscono influenzando la produzione di glucosio derivante dalla digestione. Non causano l'ipoglicemia e nemmeno aiutano con la perdita di peso e abbassano i numeri di colesterolo . Sono i farmaci più comunemente prescritti per il diabete di tipo 2.
- Conosciuto anche come: metformina, Glucophage
- Biguanidi: nozioni di base di questi farmaci
- Metformina : ulteriori informazioni su come questo farmaco viene utilizzato.
Farmaci di Biguanide per il diabete
La metformina è la biguanide attualmente in commercio per il trattamento del diabete . Glucophage (metformina) e Glucophage XR (metformina a rilascio prolungato) sono i più noti di questi farmaci. Altri marchi registrati includono Fortamet, Glumetza e Riomet. È anche disponibile in prodotti combinati con altri farmaci antidiabetici.
Le biguanidi derivarono per la prima volta dal lillà francese, chiamato anche ruta di capra, galega officinalis. La ricerca sui suoi effetti nell'abbassare i livelli di glucosio nel sangue ha portato allo sviluppo di derivati meno tossici. Alcuni rimedi a base di erbe possono includere questa pianta, ma se stai usando farmaci per il diabete dovresti usare cautela a causa delle interazioni.
Altri tipi di biguanidi sono stati sviluppati ma ritirati dal mercato. Questi includono la fenformina, che fu introdotta nel 1957 contemporaneamente alla metformina, ma fu ritirata alla fine degli anni '70 perché era associata ad un alto rischio di acidosi lattica.
Questo è stato, purtroppo, fatale in metà dei casi.
Buformin fu sviluppato in Germania nel 1957 ma non fu mai venduto negli Stati Uniti. È stato inoltre riscontrato un aumento del rischio di acidosi lattica. È stato rimosso dal mercato nella maggior parte dei paesi ma può ancora essere trovato in alcuni.
Oltre al suo uso per il diabete, altri tipi di biguanidi sono usati come farmaci antimalarici, proguanile e clorproguanile.
Come funzionano le biguanidi per il diabete?
La metformina lavora per controllare la quantità di zucchero nel sangue. Non influisce sulla quantità di insulina prodotta, ma aumenta la sensibilità all'insulina . Questo aiuta le cellule a prendere il glucosio per il loro uso per l'energia, diminuisce la produzione di glucosio nel fegato e riduce la concentrazione di glucosio nel sangue. L'uso del glucosio nell'intestino produce acido lattico, che viene processato dal fegato ma può portare all'effetto collaterale dell'acidosi lattica. La metformina non causa ipoglicemia clinica, che è un vantaggio rispetto ad altri farmaci per il diabete. Inoltre non provoca aumento di peso e ha buoni effetti per ridurre alcuni fattori di rischio cardiovascolare.
La metformina è spesso prescritta per il diabete di tipo 2 una volta che la malattia non può essere gestita da soli cambiamenti dello stile di vita. È un farmaco orale, quindi può essere preso come un tablet o liquido. A seconda del modulo, viene preso da una a tre volte al giorno. Ci sono forme a rilascio prolungato e forme che devono essere assunte con i pasti. Le istruzioni devono essere seguite per l'uso sicuro di ciascun prodotto.
Con il progredire del diabete, le iniezioni di insulina possono essere necessarie per controllare lo zucchero nel sangue e la metformina può ancora essere utilizzata per migliorare la capacità del corpo di usare l'insulina.
> Fonti:
> Bailey CJ, "Biguanides and NIDDM", Diabetes Care, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.
> Metformina, MedlinePlus, US National Library of Medicine, 15/2/2015
> Krentz AJ, Bailey CJ. "Agenti antidiabetici orali: ruolo corrente nel diabete mellito di tipo 2". Droga. 2005; 65 (3): 385-411.