Dai primi sintomi alla gestione delle malattie
La fibromialgia è una sindrome correlata all'artrite cronica. Una sindrome è una collezione di sintomi. Se sei stato diagnosticato o hai segni e sintomi che indicano la fibromialgia, ci sono 10 fatti di base che dovresti sapere sulla condizione.
1 - La fibromialgia è caratterizzata principalmente da dolore muscolare e dolorabilità diffusa.
La fibromialgia non causa infiammazione o danni alle articolazioni, ai muscoli o ad altri tessuti.
Pertanto, non è una malattia articolare, ma è correlata all'artrite. Nel 1990, l'American College of Rheumatology ha stabilito i criteri per classificare la fibromialgia per gli studi di ricerca:
- Una storia di dolore diffuso in tutti e quattro i quadranti del corpo (ad esempio, sopra la vita su entrambi i lati del corpo, sotto la vita su entrambi i lati del corpo) per tre mesi o più.
- Dolore a 11 di 18 siti punto tenero
2 - La fibromialgia può verificarsi come condizione primaria o secondaria.
La fibromialgia può presentarsi come una sindrome primaria caratterizzata da dolore muscolare o come sindrome secondaria ad altre malattie reumatiche . È possibile avere la sindrome fibromialgica e un'altra malattia reumatica.
I pazienti con artrite reumatoide , lupus eritematoso sistemico o spondilite anchilosante sono a maggior rischio di sviluppare anche la sindrome fibromialgica. Questi pazienti potrebbero chiedersi se hanno sintomi comuni a due condizioni (cioè sintomi sovrapposti) o se in realtà hanno due condizioni distinte.
3 - La fibromialgia è spesso fraintesa e i sintomi sono spesso non riconosciuti, facendo sì che la sindrome rimanga non diagnosticata per mesi o anni.
I sintomi della fibromialgia sono spesso confusi con sintomi tipicamente legati a un'altra condizione. I sintomi della fibromialgia possono mimare o sovrapporsi ai sintomi associati ad altre malattie reumatiche.
Secondo la National Fibromyalgia Association, ci vogliono circa 5 anni in media per ottenere una diagnosi accurata della fibromialgia.
Il 4 - 90 percento dei pazienti con fibromialgia soffre di affaticamento grave o di disturbi del sonno.
Affaticamento e problemi del sonno sono le principali caratteristiche associate alla fibromialgia. Pertanto, i problemi che si sviluppano a causa del sonno povero, indicato anche come sonno non ristoratore, sono anch'essi problematici (cioè problemi cognitivi , vuoti di memoria, mancanza di energia).
5 - La fibromialgia è associata a sintomi aggiuntivi che sembrano distinti ma che sono effettivamente inclusi nella sindrome fibromialgica.
Oltre al dolore muscolare, all'affaticamento e alla tenerezza, i pazienti con fibromialgia possono anche sperimentare:
- mal di testa
- vescica o intestino irritabile
- problemi di memoria
- disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare
- dolore pelvico
- sensibilità al rumore
- sensibilità alla temperatura
- sindrome delle gambe senza riposo
- depressione
- ansia
6 - Ci sono aspetti psicologici e fisici associati alla fibromialgia.
In uno studio su 307 pazienti valutati su un periodo di 11 anni (riportato in una riunione dell'American College of Rheumatology di Yunus e colleghi), un terzo dei pazienti presentava gravi problemi psicologici sia fisici sia gravi.
Un terzo ha avuto lievi problemi fisici e psicologici. Un altro terzo aveva sintomi psicologici moderati con lievi sintomi fisici.
7 - Poiché la fibromialgia ha una tale variabilità, la sindrome non si manifesta in modo identico in tutti i pazienti.
Poiché non tutti i pazienti con fibromialgia presentano gli stessi sintomi, potrebbero esserci sottotipi di fibromialgia che potrebbero essere scoperti successivamente e influenzerebbero le scelte di trattamento. Fino a quando viene determinata la causa della fibromialgia, la variabilità dei sintomi rimarrà parte del puzzle.
8 - La diagnosi di fibromialgia si concentra sui sintomi e sui punti sensibili, ma non esiste un test diagnostico definitivo per la fibromialgia, come un esame del sangue o una radiografia.
La diagnosi di fibromialgia si basa esclusivamente sui sintomi che vengono presentati e trovati durante un esame fisico.
Se vengono ordinati test diagnostici, è necessario escludere altre condizioni o scoprire di più su altri sintomi.
9 - Farmaci e trattamenti non farmacologici sono utilizzati per gestire la fibromialgia.
I farmaci sono usati per trattare il dolore, migliorare il sonno e gestire la depressione e l'ansia. Il tuo medico determinerà cosa prescrivere in base ai sintomi presentati. Trattamenti alternativi che si concentrano sul sollievo dal dolore e lo stress aiutano anche molti pazienti con fibromialgia.
10 - La fibromialgia colpisce più donne che uomini. La prevalenza della fibromialgia è tra il 2 e il 4 per cento della popolazione.
Anche se le statistiche rivelano la prevalenza della fibromialgia, le statistiche non rivelano quante persone vivono bene con la fibromialgia e hanno gestito con successo la sindrome fino al grado di mantenere una buona qualità della vita. È importante ottenere una diagnosi corretta e seguire un regime di trattamento che ti dia una buona qualità della vita nonostante la diagnosi.
> Fonti:
> Fibromialgia. American College of Rheumatology. Maggio 2015.
> Domande e risposte sulla fibromialgia. National Institutes of Health (NIAMS). Luglio 2014
> Fibromialgia. Capitolo 52. Il libro di testo di Reumatologia di Kelley. Elsevier. Nona Edizione.