La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica che colpisce circa il 2-3% degli adulti di età pari o superiore a 20 anni. L'identificazione della psoriasi richiede la ricerca di cambiamenti cutanei caratteristici, tra cui:
- ispessimento della pelle
- scalata
- rossore
Ecco alcuni dei vocabolario della psoriasi più pertinente di un paziente e i loro cari dovrebbero familiarizzarsi con.
Placche della pelle psoriasi
La psoriasi a placche , la psoriasi vulgaris, è la forma più comune. I tre segni distintivi di una placca di psoriasi sono:
- pelle ispessita, una placca, che può variare da appena impercettibile a diversi millimetri di spessore
- pelle rossa, che varia di colore da un rosa tenue al rosso intenso
- squame della pelle , che possono variare da quasi assenti a gusci di ostriche spesse come le placche aderenti note come scaglie ostracee
Il segno e la psoriasi di Auspitz
Quando si raschia o si prelevano le scale psoriasiche aderenti, può capitare che si verifichi un'emorragia nota come segno di Auspitz. Le aree pinpoint rappresentano le cime dei piccoli capillari che ondulano verticalmente attraverso la pelle psoriasica ispessita.
Il fenomeno di Koebner
Il fenomeno di Koebner (Koebnerization, risposta isomorfica) si verifica quando una nuova area di psoriasi si sviluppa nella pelle lesa . Ad esempio, dopo un intervento chirurgico, la psoriasi si può sviluppare intorno alla cicatrice chirurgica.
Questo fenomeno può anche aiutare a spiegare perché la psoriasi tende a verificarsi in aree di trauma costante a bassa intensità come gomiti e ginocchia.
Nei pazienti che soffrono di forfora o dermatite seborroica del viso e del cuoio capelluto, la psoriasi può sovrapporsi a causa di irritazioni e graffi e si sviluppa una dermatite crossover o di combinazione nota come "sebopsoriasi".
Psoriasi guttata, pustolosa ed eritrodermica
Queste forme meno comuni di psoriasi differiscono notevolmente dal tipico tipo di placca:
- Nella psoriasi Guttate (a goccia), piccole papule (lesioni che possono essere percepite e con un diametro inferiore a 1 cm) appaiono sparse per tutta la pelle.
- La psoriasi pustolosa può verificarsi in aree più piccole o coinvolgere la maggior parte del corpo con innumerevoli piccole pustole bianche.
- La psoriasi eritrodermica si verifica quando l'intero corpo diventa rosso brillante e squamoso. In questo caso, potrebbe essere necessaria una biopsia cutanea per separare la psoriasi eritrodermica da altre malattie.
Posizioni tipiche per la psoriasi
La psoriasi a placche coinvolge tipicamente posizioni specifiche sul corpo, tra cui:
- il cuoio capelluto
- gomiti e ginocchia
- genitali
- ombelico
- area dei glutei
In zone umide come le ascelle, sotto il seno o all'inguine, le scaglie diventano macerate (bagnate e pastose) e le lesioni assumono un aspetto umido, rosso e crudo imitando da vicino l'infezione di lievito.
Sul cuoio capelluto si può osservare una forma grave di desquamazione e desquamazione simile alla forfora.
Psoriasi delle mani e dei piedi
La psoriasi delle mani e dei piedi può avere un aspetto simile alla placca o un aspetto pustoloso. Nei pazienti affetti da psoriasi, i pustole si formano come parte della risposta infiammatoria.
Le placche molto ispessite sul palmo delle mani o suole, essendo un po 'inflessibili, possono spezzarsi con il movimento. Le fessure risultanti possono essere dolorose e talvolta infettarsi.
Lesioni gravi ai piedi possono causare disabilità limitando la capacità di camminare.
Psoriasi nel dito e nelle unghie dei piedi
Il trattamento della psoriasi ungueale può essere difficile. I cambiamenti del chiodo comunemente visti includono:
- ispessimento
- sollevamento
- vaiolatura delle unghie
- "macchie di olio", aree oscurate in cui l'unghia appare traslucida simile all'effetto di mettere una goccia di olio su un foglio di carta, sono abbastanza specifiche per questa malattia
Artrite psoriasica
L'artrite psoriasica è l'artrite infiammatoria che colpisce circa l'11% dei pazienti con psoriasi da moderata a severa.
fonti:
Camisa C. Manuale di Psoriasi, 2 ° Ed. Blackwell Publishing, USA (2004)
The Cleveland Clinic: Psoriasis
Rachakonda, et al. Journal of American Academy of Dermatology: prevalenza di psoriasi negli adulti negli Stati Uniti. (2014)