Osteoartrite al ginocchio:
L'American Academy of Orthopedic Surgeons, la principale organizzazione di chirurghi ortopedici negli Stati Uniti, ha costituito un comitato per valutare i vari trattamenti disponibili per i pazienti con artrosi del ginocchio . Il comitato ha esaminato la ricerca su questi trattamenti e ha esaminato la qualità della ricerca e i risultati di questi studi.
Il comitato, formato da chirurghi ortopedici, medici di base , fisioterapisti e ricercatori, ha delineato le loro scoperte per i medici per guidare il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio.
Le linee guida complete possono essere trovate sul sito web di AAOS. Ecco un riassunto.
Trattamenti supportati da buona evidenza medica:
I due trattamenti più fortemente supportati per l'artrosi del ginocchio sono la perdita di peso e l' esercizio a basso impatto . I pazienti in sovrappeso (BMI superiore a 25) dovrebbero mirare a perdere almeno il 5% del loro peso corporeo. Inoltre, l'esercizio aerobico a basso impatto deve essere iniziato in tutti i pazienti con artrosi del ginocchio .
Trattamenti con prove mediche corrette per l'uso:
Questi trattamenti avevano alcune prove per il loro uso, ma o gli studi erano di qualità moderata o alcuni dei risultati erano contrastanti. In entrambi i casi, è dimostrato che i seguenti trattamenti possono essere utili per i pazienti con artrosi del ginocchio:
Trattamenti in cui l'evidenza è insufficiente a favore o contro l'uso:
Esistono diversi trattamenti in cui la ricerca disponibile era insufficiente per consentire una raccomandazione a favore o contro l'uso di questi trattamenti.
I pazienti con artrosi del ginocchio dovrebbero certamente provare i trattamenti di cui sopra prima di provare questi trattamenti meno provati:
- Ginocchiere
- Iniezioni di viscosupplementazione ( acido ialuronico intra-articolare , ad es. Synvisc, Orthovisc e Hyalgan)
- Agopuntura
Trattamenti non raccomandati per l'artrosi del ginocchio:
Il rapporto raccomanda di non utilizzare i seguenti trattamenti comuni, poiché si sono dimostrati inefficaci nella ricerca medica ben progettata e ben eseguita:
- Plantari personalizzati per scarpe
- Glucosamina e / o condroitina
- Iniezioni saline ( lavaggio dell'ago ) dell'articolazione del ginocchio
Il rapporto rileva che questi trattamenti sono stati mostrati in più studi di alta qualità per essere inefficaci per il sollievo dei sintomi dell'osteoartrite del ginocchio.
Riepilogo delle linee guida:
Queste linee guida sconvolgeranno indubbiamente molte persone che hanno trovato sollievo dal dolore dell'osteoartrite con trattamenti che non hanno ottenuto un buon punteggio in questo rapporto. Queste linee guida non sono pensate per sconvolgere queste persone, ma piuttosto per offrire informazioni su quali trattamenti sono stati riscontrati con maggiore successo nel trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio.
Dovresti discutere questi trattamenti con il tuo medico e assicurarti che stia prendendo tutti i provvedimenti necessari per alleviare il tuo dolore da artrite.
fonti:
Richmond, JC, et al. "Linea guida sul trattamento dell'artrosi (OA) del ginocchio" American Academy of Orthopaedic Surgeons. Febbraio 2008.