Rischi, effetti e guarigione
Se ti è stato diagnosticato un carcinoma mammario in stadio iniziale, di solito considerato come carcinoma mammario in stadio III da carcinoma mammario in stadio 3A, probabilmente avrai un intervento chirurgico. Sfortunatamente, ogni volta che si fa un'incisione attraverso gli strati della pelle, una cicatrice è inevitabile. La chirurgia plastica non significa che non avrai una cicatrice, solo che i chirurghi plastici usano la scienza che sta dietro la guarigione per ridurre al minimo l'aspetto della cicatrice il più possibile.
Detto questo, la deturpazione dovuta al trattamento del cancro al seno non è inevitabile.
Quali trattamenti causano cicatrici?
Potresti pensare a lumpectomy o mastectomia quando pensi di cicatrizzare, ma ci sono altre procedure correlate al cancro al seno che possono causare anche cicatrici. Essere preparati per alcune di queste "cicatrici aggiuntive" in anticipo potrebbe impedire a questi di essere una sorpresa indesiderata in seguito.
Se si dispone di una porta per la chemioterapia per la chemioterapia , l'incisione (di solito appena sotto il colletto nato) lascerà una cicatrice.
La radioterapia può anche portare a cicatrici, anche se le cicatrici sono diverse dalle cicatrici della chirurgia. La fibrosi mammaria da radioterapia può portare a rigidità o ispessimento nella regione in cui hai ricevuto radiazioni. A volte i cambiamenti della pelle legati alla radioterapia - come arrossamenti o piaghe che potresti aver sviluppato come vesciche - possono essere permanenti. Non è raro avere quella che sembra essere una "abbronzatura" permanente (ma spesso irregolare) sul petto legata alle radiazioni.
Ancora un altro trattamento che può causare cicatrici è la dissezione e la rimozione dei linfonodi. Mentre questa cicatrice non è solitamente visibile, a parte un costume da bagno, può causare tensioni e movimenti limitati nel braccio. I chirurghi differiscono nei loro approcci alla rimozione dei linfonodi.
Infine, gli scarichi che vengono posizionati dopo l'intervento chirurgico del cancro al seno lasciano cicatrici rotonde quando vengono rimossi.
La quantità di cicatrici dipenderà da quanti scarichi avete e da quanto tempo questi scarichi devono essere lasciati sul posto.
Fattori che influenzano le cicatrici
La quantità e l'estensione delle cicatrici derivanti dal trattamento del cancro al seno dipendono da diversi fattori, tra cui il tipo di intervento chirurgico e la propensione individuale di ciascun paziente a formare tessuto cicatriziale. Il fumo può causare una guarigione ritardata e, a sua volta, un aumento delle cicatrici. Alcune persone hanno la tendenza a sviluppare cicatrici cheloidi, cicatrici spesse in rilievo dove è stata effettuata un'incisione.
Lumpectomies vs mastectomia
In generale, la lumpectomia comporta un'incisione più piccola rispetto a una mastectomia, sebbene, a seconda della posizione del tumore, possa causare rientranze o irregolarità del seno. Le radiazioni somministrate dopo una lumpectomia possono anche causare ispessimento del tessuto mammario.
Ricostruzione del seno e cicatrici
La ricostruzione del seno è un'opzione sia per ricostruire un seno in coloro che hanno avuto una mastectomia o per pareggiare un seno su cui è stata eseguita una lumpectomia. Poiché la ricostruzione del seno comporta un intervento chirurgico, tutte queste procedure comportano il rischio di cicatrici. Spesso una ricostruzione viene eseguita utilizzando lo stesso sito di incisione di una mastectomia o mastectomia per ridurre al minimo le cicatrici.
Se si eseguirà una procedura con lembo, o un lembo TRAM che utilizza la pelle dall'addome o un lembo del dorso granulare con la pelle della schiena, si avranno cicatrici aggiuntive nel sito da cui viene raccolto questo tessuto. Se si sceglie di avere la ricostruzione del capezzolo, questo può essere considerato anche un tipo di cicatrice.
Ricostruzione e radioterapia
Una preoccupazione che non è abbastanza aumentata è quando la ricostruzione del tumore al seno (ricostruzione primaria) viene eseguita, e una donna sceglie in seguito di sottoporsi a radioterapia, spesso a causa dei risultati imprevisti dei linfonodi positivi durante l'intervento chirurgico.
Il tessuto trattato con radiazioni è sia più difficile per il chirurgo con cui lavorare e può causare una guarigione ritardata.
Se scegli di sottoporti a una ricostruzione primaria dopo una mastectomia, parla con il tuo medico circa la possibilità che tu possa richiedere la radioterapia, e cosa potrebbe significare per te.
Cicatrici del seno, immagine corporea e intimità
La cicatrice correlata alla chirurgia del cancro al seno può essere molto emotiva per le donne. Le cicatrici possono influenzare l'immagine del tuo corpo e, nel farlo, possono creare problemi con l'intimità. Alcune donne sono infastidite pochissimo, mentre altre trovano questi cambiamenti estremamente angoscianti.
Se sei preoccupato di cicatrizzare prima o hai difficoltà a farcela in seguito, non esitare a parlare con un consulente. Entrare a far parte di un gruppo di supporto è anche molto utile per molte persone che trovano una sfida affrontare la loro immagine corporea modificata.
Ulteriori informazioni su come il cancro al seno può influenzare l'immagine del tuo corpo .
Guarire e trattare con cicatrici
Uno dei modi migliori per limitare le cicatrici è prevenire l'infezione subito dopo l'intervento. Molti pazienti vengono mandati a casa dall'ospedale con gli scarichi collegati alle loro incisioni che rimuovono il sangue in eccesso e il fluido linfatico dal sito. Dopo che questi sono stati tolti alcuni giorni dopo, i pazienti devono mantenere la ferita il più pulita possibile mentre continua a guarire e seguire attentamente gli ordini del medico in merito ai cambiamenti della fasciatura.
Fumare può causare ritardi nella guarigione ed è importante smettere di fumare se fumi per avere il miglior risultato cosmetico dal tuo intervento chirurgico.
Altre tecniche di riduzione della cicatrice includono leggermente lo stretching e il massaggio dell'area cicatriziale ogni giorno durante il primo anno in cui si verifica la maggior parte della guarigione (parlare prima con il chirurgo). Noto dai terapeuti come massaggio di attrito trasversale, comporta delicatamente la pelle perpendicolarmente sopra e sotto l'incisione dall'osso del collo al fondo della gabbia toracica e dallo sterno a sotto le ascelle.
Dal momento che le implicazioni della cicatrizzazione non sono solo estetiche, possono derivarne anche dolore e oppressione: talvolta i professionisti sono necessari per facilitare il tessuto cicatriziale del paziente in un modello di guarigione più sano. Usando il massaggio vigoroso, profondo e dei tessuti molli, i fisioterapisti possono aiutare ad alleviare il dolore e le sensazioni di costrizione. Nuove tecniche si stanno sviluppando anche nell'uso di laser, Botox e citochine.
Le terapie alternative possono includere lo yoga, che comprende la respirazione profonda e tratti di tutto il corpo, e anche l'agopuntura, che utilizza aghi sottili inseriti appena sotto la pelle in alcune aree per alleviare il dolore. Un modo per affrontare una cicatrice è nasconderlo con un tatuaggio . Questa è un'opzione guadagnando popolarità.
Affrontare le cicatrici del cancro al seno
La maggior parte di noi ha delle cicatrici di un certo tipo quando arriviamo all'età in cui si verificano la maggior parte dei tumori al seno. Queste cicatrici non sono sempre visibili, ea volte le nostre cicatrici emotive sono più difficili da gestire delle nostre cicatrici fisiche. Se stai affrontando cicatrici legate al cancro al seno, forse una delle citazioni che parlano di cicatrici può aiutare solo un po '. "Una cicatrice significa semplicemente che sei più forte di qualunque cosa abbia cercato di farti del male." (autore sconosciuto).
> Fonti:
> Hammer, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, E. et al. Fibrosi indotta da radiazioni nella zona di stimolazione dopo tridimensionale> / a> Radioterapia con una tecnica di stimolazione integrata simultanea per il cancro al seno in stadio precoce: un modello di previsione multivariabile. Radioterapia e oncologia . 25 ottobre 2016 (Epub in anticipo rispetto alla stampa).
> Liu, A., Moy, R. e D. Ozog. Metodi attuali impiegati nella prevenzione e riduzione al minimo delle cicatrici chirurgiche. Chirurgia dermatologica . 2011. 37 (12): 1740-6.