Dolori crescenti nelle ginocchia dei bambini
La malattia di Osgood-Schlatter è una condizione dolorosa che colpisce il ginocchio o le ginocchia dei bambini in crescita. La terapia fisica per la malattia di Osgood-Schlatter può essere un trattamento efficace per migliorare la mobilità e ridurre questa condizione dolorosa.
Se il tuo bambino ha dolore nella parte anteriore di una o entrambe le ginocchia, lui o lei potrebbe essere affetto da una condizione nota come malattia di Osgood-Schlatter.
Questa condizione colpisce i bambini che attraversano gli schizzi di crescita, ed è principalmente considerata come "dolore per la crescita del ginocchio". I sintomi possono impedire al bambino di godersi le normali attività come correre, saltare o accovacciarsi.
Sintomi della malattia di Osgood-Schlatter
I sintomi tipici della malattia di Osgood-Schlatter possono includere:
- Dolore appena sotto la rotula in una o entrambe le ginocchia in un bambino
- Difficoltà ad accovacciarsi e saltare a causa di un dolore al ginocchio
- Un notevole dosso osseo nella parte anteriore di una o entrambe le ginocchia
- Dolore alla palpazione (tocco) nella parte anteriore di una o di entrambe le ginocchia
Se il tuo bambino si lamenta di uno qualsiasi di questi sintomi, dovresti portarlo dal medico. Il medico può confermare (o escludere) la diagnosi della malattia di Osgood-Schlatter. Il bambino può quindi iniziare il trattamento corretto per la condizione. La terapia fisica è spesso raccomandata per aiutare il bambino a ottenere sollievo dal dolore al ginocchio causato dalla malattia di Osgood-Schlatter.
Quali sono le cause della malattia di Osgood-Schlatter?
La malattia di Osgood-Schlatter è causata dall'irritazione del tubercolo tribale, un'area vicino alla parte superiore dello stinco dove si attacca il tendine rotuleo.
C'è una lamina di crescita là dove si verifica la rapida crescita ossea quando il bambino invecchia. Il tendine rotuleo si origina dai muscoli del quadricipite come parte della rotula. Quando un bambino attraversa una rapida fase di crescita - dai 10 anni fino ai 15 anni - questo tendine può tirare in modo anomalo sul suo punto di inserimento sullo stinco.
Questo può portare a dolore e una notevole protuberanza appena sotto la rotula.
I bambini con Osgood-Schlatter hanno in genere dolore al ginocchio e possono anche esibire una serie di altri segni, tra cui:
- La tensione è i muscoli del quadricipite nella parte anteriore della coscia
- Tensione dell'anca
- Tenuta del vitello
- Problemi di equilibrio o di coordinamento
Il tuo bambino potrebbe avere uno o più di questi segni. Fare il check-in con il medico se sospetti che il tuo bambino abbia la malattia di Osgood-Schlatter è un buon primo passo per ottenere il trattamento corretto.
Terapia fisica per la malattia di Osgood-Schlatter.
Se a tuo figlio viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, lui o lei può trarre beneficio dal lavoro con un fisioterapista. Il tuo terapista eseguirà una valutazione per valutare le condizioni del bambino. Lui o lei può quindi formulare raccomandazioni per trattare correttamente la condizione.
Test e misure specifici che possono essere presi durante l'esame di terapia fisica per la malattia di Osgood-Schlatter possono includere:
- Misure di movimento del ginocchio, dell'anca e della caviglia (ROM)
- Valutazione della palpazione
- Misura della forza degli arti inferiori
- Test funzionali per gli arti inferiori
- Valutazione della flessibilità
Il fisioterapista utilizzerà le informazioni raccolte durante la valutazione iniziale per ideare un programma di trattamento per il bambino.
Assicurati di fare tutte le domande sulle condizioni del tuo bambino e assicurati di capire cosa si aspetta da te e da tuo figlio durante il PT.
Il trattamento per la malattia di Osgood-Schlatter può includere vari componenti. Il componente più importante del trattamento PT di tuo figlio è un solido programma di esercizi per la malattia di Osgood-Schlatter . Vari trattamenti PT possono includere:
- Esercizi di stretching Molti bambini con malattia di Osgood-Schlatter hanno una tensione in uno o più gruppi muscolari degli arti inferiori. Gli allungamenti per i muscoli posteriori della coscia possono essere prescritti per consentire al ginocchio del bambino di estendersi completamente. La ricerca mostra che i pazienti con malattia di Osgood-Schlatter possono avere una ROM di flessione del ginocchio ridotta, probabilmente a causa della tensione nei muscoli del quadricipite. Lo stretching dei quad può essere un altro esercizio che può essere eseguito. I muscoli stretti del polpaccio possono anche impedire che il movimento normale si verifichi intorno al ginocchio del bambino durante le attività di corsa, in modo che il fisioterapista possa prescrivere stiramenti del polpaccio.
- Esercizi di rafforzamento Il tuo PT può consigliare l'esercizio fisico per migliorare il modo in cui i muscoli del tuo bambino sostengono la sua articolazione del ginocchio. Potrebbero essere prescritti rinforzi per i quadricipiti, i muscoli posteriori della coscia e i muscoli dell'anca.
- Esercizi di equilibrio e coordinazione . Alcuni bambini con malattia di Osgood-Schlatter presentano un compromesso equilibrio o coordinazione. Il tuo PT può consigliare esercizi di equilibrio - come la T-Stance - per aiutare a migliorare l'equilibrio e ridurre lo stress e le tensioni alle ginocchia durante attività ad alto livello come correre e saltare.
- Modalità di sollievo dal dolore . Il fisioterapista di tuo figlio può utilizzare modalità fisiche come il calore o il ghiaccio per aiutare a controllare il dolore che sente il bambino. Lui o lei può anche usare il calore prima degli esercizi di stretching per aiutare a migliorare l'estensibilità generale dei muscoli da allungare. Possono essere utilizzate tecniche di registrazione, come l'utilizzo del nastro McConnell o kinesiologico, ma la sua efficacia non è stata dimostrata. Il miglior trattamento per la malattia di Osgood-Schlatter è un programma di esercizi attivi che include stretching, rafforzamento e mobilità. Trattamenti passivi come il calore, il taping o il ghiaccio possono sentirsi bene, ma questi non aiutano a modificare le condizioni generali. È l'esercizio attivo del bambino e la partecipazione al suo trattamento che può aiutare a curare efficacemente la malattia di Osgood-Schlatter.
Molte persone si chiedono quanto dovrebbe essere lungo un programma di riabilitazione per la malattia di Osgood-Schlatter. Ognuno è diverso e ogni persona avrà un programma di riabilitazione diverso per la sua condizione specifica. In generale, il tuo programma PT dovrebbe essere relativamente breve e potrebbe includere solo poche sessioni per garantire che gli esercizi siano eseguiti e svolti correttamente.
La maggior parte dei casi di malattia di Osgood-Schlatter è auto-limitante. Ciò significa che il dolore al ginocchio si risolve alla fine se non viene trattato affatto. Alcuni casi durano da 12 a 24 mesi, ma può essere più breve se viene avviato un programma di esercizi adeguato quando viene diagnosticato per la prima volta al bambino. Quella piccola protuberanza sulla parte anteriore del ginocchio di tuo figlio rimarrà probabilmente permanente, ma non dovrebbe causare alcun dolore o limitazione funzionale man mano che il tuo bambino invecchia.
Primi passi da fare
Se al tuo bambino viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, ci sono alcune cose che dovresti fare per iniziare il trattamento giusto . Innanzitutto, non farti prendere dal panico. Sebbene il bambino possa lamentarsi del dolore al ginocchio, questo sintomo è generalmente di breve durata e non significa necessariamente alcun pericolo o danno significativo per il bambino o le ginocchia.
Quando viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, il bambino potrebbe dover evitare attività aggravanti per diverse settimane. Questo può includere evitare sport e altre attività ad alta intensità. Un breve periodo di riposo può aiutare a ridurre il dolore al ginocchio da ceppo ripetitivo al tubercolo tibiale e alla piastra di crescita.
Dovresti iniziare subito un programma di terapia fisica attiva se a tuo figlio viene diagnosticata la malattia di Osgood-Schlatter, perché? Perché questo può aiutare il bambino a prendere il controllo della sua condizione. Un programma di terapia fisica può aiutare il bambino a risolvere rapidamente i suoi problemi di dolore e può aiutare a prevenire futuri episodi di dolore al ginocchio.
Una parola da
Se il bambino si lamenta del dolore al ginocchio e viene diagnosticato con la malattia di Osgood-Schlatter, può beneficiare di lavorare con un fisioterapista per imparare come gestire al meglio la condizione. Il tuo PT può mostrare al bambino gli esercizi giusti da fare per aiutare a migliorare la mobilità e ridurre il dolore intorno alle ginocchia. In questo modo, tuo figlio può tornare alla normale attività in modo rapido e sicuro.
fonti:
Scaron; arčević, Z. Dorsiflessione della caviglia limitata: un fattore predisponente per Morbus Osgood-Schlatter? Chirurgia del ginocchio, traumatologia sportiva, artroscopia. 16 (726) agosto 2008.
Tzalach, A, et al. La correlazione tra la flessione del ginocchio e il range di movimento inferiore e la sindrome di Osgood-Schlatter tra i calciatori adolescenti. BJMMR. 11 (2), 2016.