Sintomi e trattamento dell'atrofia vaginale durante la menopausa
La secchezza vaginale è un sintomo della menopausa che può danneggiare la qualità della vita e influenzare la relazione sessuale, ma è quella che la maggior parte delle donne non riferisce ai propri medici. Le ragioni della nostra riluttanza a lamentarci vanno dall'imbarazzo al pensare che sia un evento inevitabile che dobbiamo accettare. Ma se la secchezza vaginale o altri sintomi di atrofia vaginale ti turbano, c'è qualcosa che puoi fare al riguardo.
Uno dei lati negativi della menopausa è il diradamento dei tessuti vaginali e urinari mentre l'estrogeno diminuisce. Questo assottigliamento del tessuto provoca molti sintomi che possono essere sconvolgenti, scomodi o semplicemente imbarazzanti.
Quali sono i sintomi?
Quando gli estrogeni diminuiscono durante gli anni della menopausa, molti dei tessuti del tuo corpo iniziano ad avere meno elasticità. Questo è particolarmente vero per i tessuti che costituiscono il tratto urinario e le aree genitali. Lentamente, la vagina e il tratto urinario diventano meno flessibili, meno lubrificati e più facilmente feriti. Alcuni dei sintomi di questa perdita di elasticità includono:
- Dolore o sanguinamento con attività sessuale
- Secchezza vaginale o bruciore
- Incontinenza urinaria
- Infezioni della vescica più frequenti
- Bruciore o urgenza con la minzione
- Secrezioni vaginali acquose
Potresti notare che inizi a perdere piccole quantità di urina quando tossisci o che il sesso è diventato scomodo o doloroso. Può iniziare a bruciare quando si urina, o si può notare una scarica sottile e acquosa che non si aveva prima.
Questi sono segni che potresti soffrire di atrofia vaginale.
Cosa puoi fare riguardo all'atrofia vaginale?
Esistono diversi modi per affrontare la secchezza vaginale e gli altri sintomi di atrofia vaginale; il trattamento più efficace per l'atrofia vaginale è la terapia ormonale. Sostituire l'estrogeno che le ovaie non producono più è il modo migliore e più efficace per invertire questi sintomi.
Puoi farlo con:
- Estrogeni sistemici. Se hai altri sintomi della menopausa come vampate di calore o cambiamenti di umore, potresti prendere in considerazione una dose bassa di estrogeni fornita in una pillola, un cerotto o una crema. Questa terapia ormonale può sostituire gli estrogeni naturali mentre il corpo si adatta alla menopausa, attenuando i sintomi.
- Estrogeni locali Se la secchezza vaginale oi sintomi urinari sono la tua unica lamentela, potresti prendere in considerazione la somministrazione di estrogeni attraverso una crema, una compressa o un anello direttamente nella vagina. L'estrogeno viene solitamente assorbito solo nell'area genitale e non ha un impatto più generale.
Anche la terapia ormonale locale ha alcuni rischi. Se la via ormonale è quella che pensi sia meglio per te, discuterla con il tuo medico.
Se non sei un buon candidato per la terapia ormonale, o se vuoi semplicemente trattare i sintomi con metodi non ormonali, ecco alcune cose che puoi provare:
- Lubrificanti vaginali. I lubrificanti vaginali possono fare una grande differenza con la secchezza vaginale, in particolare durante le attività sessuali. Ci sono prodotti a base d'acqua e a base di silicone, l'acqua a base di essere meno probabilità di causare reazioni allergiche, e la base a base di silicone dura un po 'più a lungo. Ci sono una serie di scelte e la scelta del lubrificante personale da usare può richiedere un po 'di tempo.
- Idratanti vaginali. I lubrificanti vaginali sono buoni per l'uso a breve termine, ma spesso aiuta anche a usare idratanti vaginali. Gli idratanti funzionano per diversi giorni e possono rendere i tessuti vaginali e circostanti più flessibili e resistenti. Applicarli a giorni alterni o ogni tre giorni può aiutare a prevenire la secchezza e ridurre i sintomi.
- Continua a fare sesso. Continuare con l'attività sessuale è un ottimo modo per portare il sangue nell'area e nutrire le cellule vaginali. Parlate con il vostro partner del disagio che state avendo e discutete su come stare vicini. Un sacco di preliminari e stimoli delicati, così come la masturbazione, possono mantenere l'area lubrificata e sana. Non forzare nulla che provochi dolore, ma non lasciare che questo cambiamento nel tuo corpo porti via il piacere e l'intimità che il sesso porta a una relazione.
- Impara gli esercizi del pavimento pelvico. Esercizi per il pavimento pelvico come l' esercizio di Kegel e alcuni degli esercizi di base del Pilates sono eccellenti per mantenere forte la zona genitale. Sono utili per mantenere il sesso divertente e piacevole, e anche per trattare l'incontinenza urinaria. Il tuo allenamento può essere invisibile agli altri, ma può fare una grande differenza per la tua salute genitale.
Sfortunatamente, la giuria è ancora fuori con rimedi naturali e a base di erbe per la menopausa. Mentre alcune donne segnalano un grande sollievo con le creme di progesterone igname selvatico o cohosh nero , la ricerca non supporta ancora definitivamente quei trattamenti.
Cosa c'è in The Horizon?
La ricerca sulla menopausa è in corso e ci sono alcuni promettenti farmaci modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno (SERM) in fase di test per il trattamento della secchezza vaginale e dell'atrofia. Alcuni di questi farmaci sono stati usati per la gestione dell'osteoporosi, ma altri sono in fase di sviluppo che potrebbero essere in grado di trattare anche altri sintomi della menopausa.
Qualsiasi medico, infermiere o un altro fornitore che lavora regolarmente con donne in menopausa sarà a conoscenza dei sintomi vaginali come possibile problema. Questi professionisti possono essere la vostra migliore fonte di trattamenti attuali e possono parlare dei vostri fattori di rischio e sintomi personali. Hai il diritto di sentirti a tuo agio e di continuare a goderti il tuo corpo e la tua vita, quindi anche se ti senti un po 'a disagio nel far conoscere il tema della secchezza vaginale, hai molto da guadagnare. Non lasciare che la timidezza ti impedisca di ottenere l'aiuto di cui hai bisogno.
fonti:
> Il collettivo di libri per la salute delle donne di Boston, i nostri corpi, noi stessi: menopausa, > Touchstone / Simon > e Shuster, New York. 2006.
> North American Menopause Society, (NAMS), Guida per la menopausa: aiutare le donne a prendere decisioni sanitarie informate sulla menopausa e oltre, 6a > edizione >, > North American Menopause Society, 2006. Recupera 22 > Feb, > 2008.
> van der Laak, JAWM, et al, "L'effetto di Replens® sulla citologia vaginale nel trattamento dell'atrofia postmenopausale: citomorfologia versus > computerizzato > citometria", J Clin Pathol, > June, > 2002; Vol. 55 n. 6: 446-451, recuperato 22 > Feb, > 2008.