BEACOPP - Farmaci, programma di dosaggio e effetti collaterali comuni
Se ti è stato detto che la chemioterapia BEACOPP è raccomandata per la tua malattia di Hodgkin, cosa significa? Quando viene utilizzata questa combinazione di farmaci?
Regime chemioterapico BEACOPP - Definizione
BEACOPP è il nome di un regime chemioterapico (programma farmacologico) utilizzato nel trattamento del linfoma di Hodgkin in stadio avanzato . È un regime chemioterapico comune ed efficace per i pazienti con nuova diagnosi che hanno una malattia diffusa.
Sebbene non comunemente usato negli Stati Uniti, è considerato la combinazione di chemioterapia standard per il linfoma di stadio III o IV di Hodgkin in alcuni paesi europei.
Farmaci utilizzati nel regime BEACOPP
Una combinazione di sette farmaci è utilizzata in BEACOPP.
- Cytoxan / Neosar (Cyclophosphamide) - somministrato come infusione nelle vene al giorno 1.
- Adriamicina / Rubex (Doxorubicina) - somministrata come infusione nelle vene il giorno 1.
- VePesid (Etoposide) - somministrato come infusione nelle vene nei giorni 1-3.
- Matulane (Procarbazina) - dato come pillole da prendere per via orale nei giorni 1 a 7.
- Prednisone - dato come pillole da prendere per via orale nei giorni 1 a 14
- Blenoxane (Bleomicina): somministrato per iniezione endovenosa breve il giorno 8.
- Oncovina (Vincristina) - somministrata per infusione endovenosa breve il giorno 8.
Quanto spesso è dato BEACOPP?
Ogni ciclo di BEACOPP consiste nell'amministrazione di questi 7 farmaci nei giorni previsti. Ogni ciclo viene ripetuto ogni 21 giorni.
Quanti cicli sono necessari?
Di solito sono necessari da 6 a 8 cicli di BEACOPP come corso completo di chemioterapia nella malattia in stadio avanzato.
Test richiesti con la chemioterapia BEACOPP
Prima che inizi la chemioterapia con BEACOPP, vengono eseguite le analisi del sangue e degli esami del sangue per la funzionalità renale ed epatica. È necessario un ecocardiogramma (ecografia cardiaca) per testare la funzione cardiaca prima dell'inizio del trattamento.
Poiché la doxorubicina può occasionalmente influenzare il cuore , è importante avere queste informazioni per il confronto più avanti durante il trattamento. Per valutare l'idoneità dei polmoni prima dell'uso di bleomicina possono essere utilizzati test di funzionalità radiologica e polmonare del torace, poiché questo farmaco può influenzare i polmoni (tossicità polmonare).
Durante la chemioterapia, sono necessari emocromi prima di ogni ciclo di iniezione del farmaco. Altri test possono essere ripetuti secondo necessità.
Effetti collaterali durante la chemioterapia
Dal momento che la chemioterapia attacca rapidamente le cellule che si dividono come le cellule tumorali, può anche influenzare le cellule normali del corpo che si moltiplicano frequentemente come quelle nel midollo osseo, nel rivestimento dello stomaco e nei follicoli piliferi. Ciò può causare:
- Un basso numero di globuli bianchi . Un calo nel conteggio dei bianchi è molto comune e verrà monitorato regolarmente. Farmaci a fattore di crescita come Neulasta e Neuopogen vengono usati frequentemente insieme ai farmaci chemioterapici per aumentare il numero dei globuli bianchi. Se il conteggio del bianco rimane basso anche con questi fattori di crescita, la chemioterapia sarà probabilmente ritardata fino a quando i livelli non saranno tornati a livelli accettabili. Dal momento che hai meno cellule immunitarie per proteggerti contro l'infezione, è molto importante seguire le misure protettive che il tuo oncologo ti dirà. È anche molto importante chiamare immediatamente il medico durante questo trattamento chemioterapico se dovessi sviluppare febbre o altri segni di infezione.
- La nausea e il vomito possono essere comuni e gli antiemetici (farmaci che prevengono e controllano nausea e vomito) saranno prescritti di routine. Alcuni farmaci vengono somministrati per prevenire nausea e vomito, mentre altri sono prescritti per trattare la nausea che è già presente. È molto importante usare i farmaci preventivi prima di sviluppare nausea, poiché sono meno efficaci dopo che si hanno già dei sintomi. Il medico ti parlerà dei diversi tipi di nausea e di come funzionano i farmaci per ognuno di questi.
- La perdita dei capelli è molto comune e inizia frequentemente poche settimane dopo le prime sedute di chemioterapia. Prepararsi in anticipo - trovare una parrucca o copricapo - è utile per alcune persone. I tuoi capelli ricresceranno, quindi alcune persone trovano utile rimettere a fuoco e immaginare la chemioterapia facendo il suo lavoro guardando i loro capelli diventare sottili e cadere.
- Le afte da chemioterapia sono per lo più fastidiose, ma a volte un'infezione può svilupparsi nell'area delle piaghe. Può essere utile evitare cibi "taglienti" come toast e cracker e mangiare invece cibi morbidi - come uova strapazzate e purè di patate. Alimenti salati e quelli con acido citrico possono anche causare disagio. Imparare quali cibi sono meglio e peggio mangiare con le piaghe della bocca può fare molto per rendere questo effetto collaterale più tollerabile.
- Diarrea - La diarrea può essere seria quando si passa attraverso la chemioterapia. Assicurati di parlare con il medico se sviluppi questo sintomo e assicurati di bere molti liquidi per ridurre il rischio di disidratazione.
- Scolorimento della pelle e delle unghie - I cambiamenti di unghia e unghia sono comuni con i farmaci chemioterapici in questo regime.
- Neuropatia periferica - Potresti notare una lieve alterazione delle sensazioni alle mani e ai piedi.
Supporto
Se sei stato diagnosticato di recente, può essere opprimente sapere da dove iniziare. Raggiungi la famiglia e gli amici. Non cercare di essere un eroe: è un buon momento per imparare a lasciare che le persone ti aiutino. Considera l'opportunità di unirti a un gruppo di supporto nella tua comunità o di connetterti con altre persone online tramite i social media. E aggrappati alla speranza. I trattamenti contro il cancro - così come la gestione degli effetti collaterali - sono migliorati notevolmente negli ultimi anni.
Amati
Se è la persona amata che è stata diagnosticata, dai un'occhiata a questi consigli su cosa non dire a qualcuno malato di cancro e dai un'occhiata ad alcuni di questi problemi che affronterà nelle prossime settimane e mesi.
fonti:
Engert, A. ABVD o BEACOPP per Advanced Hodgkin Lymphoma. Journal of Clinical Oncology . 28 dicembre 2015. (Epub ahead of print).
Manuale di cancro alla chemioterapia. Settima edizione. Redattore: Roland T Skeel. Pubblicato da Lippincott Williams e Wilkins, 2007.
Uhm, J. e J. Kuruvilla. Trattamento del linfoma di Hodgkin in stadio avanzato di nuova diagnosi. Recensioni di sangue . 2012. 26 (4): 167-74.