Sintomi, cause e trattamenti della malattia di Hodgkin classica mista cellulare
Che cos'è il linfoma di Hodgkin a cellularità mista, quanto è comune, cosa lo causa e come viene trattato?
Panoramica
Cellularità mista Il linfoma di Hodgkin è un tipo di malattia di Hodgkin , un tumore delle cellule linfatiche. È il secondo tipo più comune di malattia di Hodgkin classica e circa il 15-30% di tutti gli individui affetti da linfoma di Hodgkin nel mondo occidentale ha questo tipo.
La proporzione di pazienti con questo tipo di Hodgkin è più alta in alcune parti del mondo al di fuori degli Stati Uniti, compresa l'Asia. In alcune popolazioni, è il tipo più comune di linfoma di Hodgkin.
caratteristiche
Cellularità mista Hodgkin può verificarsi a qualsiasi età, anche se è più comune negli adulti di età compresa tra 55 e 74 anni, così come i bambini di età inferiore ai 14 anni. È ugualmente comune negli uomini e nelle donne. Il tasso di questo tipo di linfoma sembra essere diminuito nell'incidenza tra il 1992 e il 2011, ma questo può essere dovuto al modo in cui i linfomi sono classificati invece di una vera diminuzione dell'incidenza.
È più comune nelle persone che hanno un sistema immunitario che funziona male, per esempio nelle persone con HIV.
Le cause
Non è noto quali siano le cause della malattia di Hodgkin , sebbene siano stati identificati alcuni fattori di rischio. Con linfoma di tipo a cellularità mista vi è un'alta incidenza di Epstein-Barr presente nelle cellule tumorali, ma gli scienziati sono ancora incerti sull'esatta relazione tra linfomi e questo virus che causa la mononucleosi infettiva.
Sintomi
I principali sintomi della malattia della cellularità mista sono i linfonodi ingrossati nel collo, nelle ascelle e nell'addome.
Altri organi hanno meno probabilità di essere coinvolti con questa forma di linfoma rispetto ad altri tipi di linfoma. Con la malattia della cellularità mista il 30 percento delle persone ha un coinvolgimento della milza, il 10 percento del midollo osseo, il 3 percento del fegato e solo dall'1 al 3 percento delle persone ha un coinvolgimento di altri organi.
Diagnosi
La diagnosi di linfoma è fatta con una biopsia del linfonodo .
Trattamento
Molti individui con questo linfoma sono diagnosticati con malattia in stadio avanzato, che coinvolge i linfonodi sia nella parte superiore del corpo che nell'addome.
Per le persone con malattia in fase precoce , il trattamento di solito comporta una combinazione di chemioterapia e radioterapia.
Con la malattia in stadio avanzato , i trattamenti spesso consistono in chemioterapia prolungata e sono meno propensi a coinvolgere l'uso della radioterapia. I protocolli di chemioterapia sono discussi in questo articolo sul trattamento del linfoma di Hodgkin .
Per coloro che hanno una recidiva di linfoma di Hodgkin a cellularità mista, o se il trattamento iniziale fallisce, ci sono diverse opzioni. Uno consiste nell'utilizzare la chemioterapia di salvataggio (chemioterapia utilizzata per ridurre il volume di un tumore ma non cura il tumore) seguita da chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali autologhe. Altre opzioni possono includere l'uso dell'anticorpo monoclonale Blincyto (brentuximab, ) con un inibitore del checkpoint, un trapianto di cellule staminali non mieloablative o uno studio clinico.
Prognosi
Anche se il linfoma di Hodgkin è un tumore aggressivo, la prognosi è molto buona . È più o meno lo stesso delle persone che hanno linfoma di Hodgkin sclerosante nodulare e migliore rispetto a chi ha la malattia di Hodgkin con deplezione dei linfociti.
cimasa
Non importa la prognosi, è terrificante essere diagnosticato un cancro, in aggiunta a ciò, i trattamenti per mettere questo tipo di malattia di Hodgkin in remissione possono essere molto impegnativi e gravosi, e stiamo imparando che lo stress non è una buona idea per le persone con linfoma . Raggiungi la famiglia e gli amici. Considera l'opportunità di unirti a un gruppo di supporto nella tua comunità o online. E dai un'occhiata a questi suggerimenti su come affrontare il linfoma
fonti:
Ansell, S. Hodgkin Linfoma: diagnosi e trattamento. Procedure della Mayo Clinic . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. e I. Oschies. Elevata incidenza di linfoma di Hodgkin con virus di Epstein-Barr (EBV) e linfoproliferazioni di linfoma a cellule B di tipo Hodgkin con profilo di latenza EBV 2 nei bambini con deficit di chinasi delle cellule T interleuchina-2 inducibile. Istopatologia 2015. 67 (5): 607-16.
Cancro: Principles and Practice of Oncology 7th Edition. Editori: VT DeVita, S Hellman e SA Rosenberg. Pubblicato da Lippincott Williams e Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E. e D. Weisenburger. Tendenze temporali nei tassi dei linfomi istologici di linfoma di Hodgkin: Veri cambiamenti di incidenza o pratica diagnostica evolutiva? Biomarker e prevenzione del cancro Epidemiologia . 2015. 24 (10): 1474-88.
Istituto nazionale del cancro. Programma di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali. Linfoma di Hodgkin classico a cellularità mista. Accesso 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/