L'ACA consente una "breve distanza" nella copertura: ecco come funziona
L'obiettivo generale dell'Affordable Care Act era di estendere la copertura assicurativa sanitaria a quanti più americani possibile. A tale riguardo, ha avuto un successo significativo, con il tasso non assicurato che scende sotto il 9 per cento entro il 2016 (sebbene sia nuovamente aumentato nel 2017-2018). Dal 2010 al 2016, il numero di persone con assicurazione sanitaria negli Stati Uniti è aumentato di circa 20 milioni.
Ma mentre l'accesso all'assicurazione sanitaria è importante, è anche importante che le persone mantengano la loro copertura in futuro. Mantenere il maggior numero possibile di persone nel pool di rischio, specialmente quando sono in buona salute e non necessitano di cure immediate, mantiene i prezzi accessibili. E mentre la copertura assicurativa sanitaria non è certamente economica, sarebbe molto più costoso se le persone potessero aspettare fino a quando non si ammalassero prima di acquistare la copertura.
Una penalità per non essere assicurati, ancora in vigore nel 2018
L'ACA ha un sacco di carote sotto forma di copertura di emissioni garantite e sussidi per rendere la copertura e la cura più accessibili, compresi i sussidi ai premi e le sovvenzioni per la condivisione dei costi. Ma c'è anche un bastone, sotto forma di una sanzione finanziaria per le persone che non riescono a mantenere la copertura assicurativa sanitaria per tutto l'anno.
La penalità è stata implementata nel 2014 e ha registrato un progressivo aumento fino al 2016. Per il 2017 e il 2018, la penalità è rimasta allo stesso livello del 2016.
La penalità sarà eliminata dopo la fine del 2018, tuttavia, come conseguenza del Tax Cuts and Jobs Act (HR1) che è stato emanato alla fine del 2017. Ma per il 2018, la pena si applica ancora , così come lo è stata dal 2014.
La sanzione media per le persone che non erano assicurate nel 2015 era di $ 470 da $ 210 dell'anno precedente.
E secondo i dati preliminari dell'IRS , la sanzione media è stata di $ 667 per i filer fiscali che dovevano pagare la sanzione per essere non assicurati nel 2016 e che avevano presentato la dichiarazione dei redditi entro l'inizio di marzo 2017.
La sanzione per le persone che non erano assicurate nel 2017 sarà la stessa di quella del 2016, e sarà anche la stessa per coloro che non sono assicurati nel 2018.
Un breve divario nella copertura: come funziona?
Ma ci sono numerose esenzioni dalla pena. Uno di questi è un provvedimento che consente alle persone di avere una breve lacuna nella copertura durante l'anno, purché siano meno di tre mesi . Questo è un po 'auto-esplicativo, ma ci sono ancora alcuni punti che potrebbero richiedere un chiarimento:
- Il divario nella copertura deve essere inferiore a tre mesi. Finché hai copertura per almeno un giorno nel mese, sei considerato avere copertura per quel mese. Quindi, ad esempio, se un piano sanitario attraverso un ex datore di lavoro dovesse concludersi il 15 marzo (non è uno scenario comune per un piano terminare in un giorno diverso dall'ultimo giorno del mese, ma è possibile), potresti essere senza assicurazione per il resto di marzo, tutto aprile e tutto maggio. Ma avresti bisogno di avere una copertura in vigore per giugno per evitare la penalità. Inoltre, l'assicurazione sanitaria individuale è ora disponibile solo con le date effettive del primo mese (a meno che tu non abbia un nuovo bambino o non adotti un bambino e stia retrodatando la copertura fino alla data di nascita / adozione).
- Hai solo un'esenzione per un breve intervallo di copertura all'anno. Quindi, se non sei assicurato per un mese a giugno e non sei assicurato di nuovo per un mese a settembre, non sarai esentato dalla pena a settembre.
- Se non fossi assicurato alla fine del 2017 ma non abbastanza a lungo da innescare una penalità nel 2017, l'IRS aggiungerà quel tempo alla lunghezza totale del tuo divario di copertura se non sei stato assicurato all'inizio del 2018. Quindi, per esempio, se non sei stato assicurato a novembre, dicembre, gennaio e febbraio, non pagherei una sanzione per il 2017, dal momento che il tuo gap di copertura in quell'anno era solo di due mesi (supponendo che tu fossi assicurato da gennaio a ottobre). Ma il tuo divario di copertura 2018 comincerebbe da novembre, e conterrebbe come quattro mesi, e dovrai pagare una sanzione. Se il tuo divario di copertura alla fine del 2017 fosse abbastanza lungo da dover pagare una sanzione (ad esempio, ottobre, novembre, dicembre), il tuo gap nella copertura per il 2018 inizierebbe a contare a partire da gennaio, cioè non penalizzalo doppiamente per gli stessi mesi, ma non puoi mettere due spazi di due mesi l'uno contro l'altro alla fine / all'inizio dell'anno ed evitare la penalità.
- Se il tuo gap nella copertura dura tre mesi o più, dovrai pagare una penalità e si applicherà all'intero spazio vuoto. L'ammontare della penalità è ripartito proporzionalmente in base alla durata della tua assenza di assicurazione (1/12 della penalità annuale, moltiplicato per il numero di mesi in cui non sei stato assicurato), ma se il tuo margine di copertura è di tre o più mesi, nessuno dei mesi non assicurati sono esenti dalla pena.
- La sanzione per l'anno completo nel 2018 è la maggiore tra : $ 695 per adulto non assicurato (metà dell'importo per un figlio), fino a $ 2,085 per l'intera famiglia fiscale, O 2,5% del reddito familiare al di sopra della soglia del deposito fiscale (questo è il Come per le sanzioni del 2016 e del 2017, sebbene l'aliquota forfettaria fosse programmata per aumentare l'inflazione ogni anno a partire dal 2017, l'IRS ha chiarito che l'aumento dell'inflazione per il 2017 e per il 2018 era pari a zero, quindi la sanzione non è cambiata). La tua penalità mensile proporzionale è 1/12 dell'importo della penale annuale. Se hai una lacuna nella copertura di tre mesi o più (e non sei idoneo per una delle altre esenzioni dalla sanzione), dovrai pagare 1/12 della penalità totale per il numero di mesi che sei stato non assicurati. La sanzione viene riscossa quando si presenta la dichiarazione dei redditi (se è necessario un rimborso, l'IRS sottrarrà la penale dal rimborso).
- Se si dispone di un breve intervallo di copertura che dura meno di tre mesi, è possibile richiedere l'esenzione dalla sanzione quando si presenta la dichiarazione dei redditi.
Il Congresso non ha abrogato la pena?
Sì, il Congresso ha abrogato la pena del mandato individuale, ai sensi del Tax Tuts and Jobs Act, emanata nel dicembre 2017. Tecnicamente, la legislazione ha mantenuto il singolo mandato in vigore - la legge dice che le persone devono ancora mantenere la copertura - ma la penalità è ridotto a $ 0 dalla legislazione.
Ma questa disposizione della legge fiscale non ha effetto fino al 2019. Le persone che non sono assicurate nel 2018 e che non hanno diritto a una esenzione di penalità dovranno ancora pagare una sanzione quando presenteranno la dichiarazione dei redditi del 2018 all'inizio del 2019.
E anche se i giorni della penalità sono numerati, l'IRS ha effettivamente rafforzato l'applicazione della pena nel 2018. A partire dalle dichiarazioni dei redditi 2017 (depositate all'inizio del 2018), l'IRS non accetta più rendimenti che non rispondono alla domanda se il durante l'anno l'addetto alle imposte ha avuto un'assicurazione sanitaria. Negli anni precedenti, l'IRS consentiva di elaborare tali resi, ma non è più così.
> Fonti:
> Centri per il controllo delle malattie, Centro nazionale per le statistiche sanitarie. Copertura assicurativa sanitaria: Pubblicazione anticipata delle stime dell'Indagine sulla salute nazionale, 2016 .
> IRS, Revenue Procedure 2016-55 .
> Commissario IRS, John Koskinen. Lettera al Congresso sui pagamenti di penalità e APTC per l'anno fiscale 2014 . 8 gennaio 2016.
> Commissario IRS, John Koskinen. Lettera al Congresso sui pagamenti di penalità e APTC per l'anno fiscale 2015. 9 gennaio 2017.
> Ispettore generale del tesoro per l'amministrazione fiscale. Risultati intermedi della stagione di presentazione 2017 . 31 marzo 2017.