La chirurgia di sostituzione dell'anca è un trattamento per l'artrite dell'anca grave . La maggior parte dei pazienti comprende che le protesi d'anca possono usurarsi nel tempo, ma esattamente per quanto tempo dovrebbe durare una protesi d'anca?
Le sostituzioni dell'anca alla fine si consumano. Sfortunatamente, un'anca artificiale non è resistente come il tuo stesso anca. Poiché gli impianti di sostituzione dell'anca sono fatti di metallo e plastica, questi materiali iniziano a consumarsi nel tempo, proprio come la gomma sui pneumatici delle tue auto.
Anche le protesi d'anca realizzate con materiali speciali progettati per durare a lungo non durano per sempre.
La buona notizia è che gli studi dimostrano che i comuni tipi di protesi d'anca possono durare più di 20 anni. Mentre ci sono centinaia di studi, tutti variano nel tipo di impianto utilizzato e nel tipo di paziente che ha sostituito l'anca. Uno studio molto ampio ha rilevato che l'80% delle protesi d'anca funzionava bene dopo 15 anni nei pazienti più giovani (meno di 65) e nel 94% dei pazienti più anziani (oltre 65).
Dovresti ricordare che mentre alcuni pazienti possono avere sostituti dell'anca che durano diversi decenni, altri pazienti possono richiedere una sostituzione dell'anca ripetuta solo una manciata di anni dopo il loro intervento chirurgico.
La sostituzione dell'anca di revisione (una seconda sostituzione dell'anca) è un'impresa importante che spesso ha risultati meno positivi di una protesi d'anca iniziale. Con una nota brillante, un rapporto ha rilevato che solo circa il 2% degli interventi di sostituzione dell'anca richiedeva un secondo intervento entro cinque anni dalla sostituzione iniziale dell'anca.
Fattori che influenzano la longevità dei sostituti dell'anca
Sono stati fatti molti studi per determinare quanto a lungo durerà una protesi d'anca. Con centinaia di diversi tipi di protesi d'anca e innumerevoli tipi diversi di pazienti, non vi è alcuna regola per quanto tempo una protesi d'anca durerà in un particolare individuo.
I produttori di impianti sono costantemente impegnati a creare un impianto "migliore" che duri più a lungo. Alcuni di questi impianti sono stati usati solo per una manciata di anni e determinare se dureranno più a lungo è una domanda a cui solo il tempo può rispondere.
Alcuni dei fattori che sembrano influenzare la longevità degli impianti di sostituzione dell'anca includono:
- Età del paziente
I pazienti più giovani richiedono una protesi d'anca per durare molto più a lungo. Inoltre, i pazienti più giovani tendono ad essere più attivi. Pertanto, i pazienti che hanno una protesi d'anca sui cinquanta o più giovani di solito possono aspettarsi di richiedere una protesi d'anca di revisione nel corso della loro vita. - Attività del paziente
Alcune attività potrebbero non essere appropriate per i pazienti con una protesi d'anca. Anche se queste attività potrebbero non essere dolorose o difficili, potrebbero causare uno sforzo eccessivo sulla sostituzione dell'anca, causando l'usura delle parti più rapidamente. - Peso del paziente
Più un individuo pesa, più lo stress viene posto sull'impianto di sostituzione dell'articolazione. Mantenere un peso corporeo normale è di fondamentale importanza quando si tenta di sostituire una protesi articolare. Esercizi appropriati possono essere utili per mantenere una sostituzione dell'anca sana. - Evitare complicazioni
Questo può sembrare ovvio, ma ci sono alcune condizioni mediche specifiche che possono portare a complicazioni che interessano la sostituzione dell'articolazione. I pazienti che hanno procedure mediche invasive (incluso il lavoro dentale ) possono richiedere un trattamento antibiotico per impedire ai batteri di entrare nella sostituzione dell'articolazione. I pazienti con osteoporosi devono assicurarsi di essere adeguatamente trattati, poiché una frattura ossea intorno a una protesi articolare può influire sul funzionamento dell'impianto.
L'ultimo e il più grande
Una delle tentazioni di pazienti e chirurghi è quella di essere attratti dalla più recente sostituzione dell'anca sul mercato. Indubbiamente, questo impianto pretenderà di funzionare meglio e durerà più a lungo rispetto ad altre protesi d'anca. Sebbene questi nuovi impianti possano essere migliori, è anche importante capire che essere nuovi significa che non ci sono dati a lungo termine su come questi impianti funzioneranno nel tempo.
Chiedi a qualsiasi chirurgo ortopedico riguardo agli impianti che hanno visto andare e venire nel corso della loro carriera. Solo perché un impianto è più recente non significa necessariamente che sia migliore.
Consiglio sempre ai pazienti e ai chirurghi di trovare un equilibrio adeguato tra il design moderno e il fatto di non essere un paziente "di prova".
Il tuo chirurgo può aiutarti a guidarti verso una sostituzione dell'anca appropriata che è meglio per te.
fonti:
Mäkelä KT, et al. "Artroplastica totale dell'anca per l'artrosi primaria in pazienti di età pari o superiore ai cinquantacinque anni." J Bone Joint Surg Am. 2008 Ott; 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et al "Tariffe e risultati della sostituzione dell'anca totale di prima e di revisione nella popolazione di Medicare degli Stati Uniti." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan; 85-A (1): 27-32.