Prevenzione del cancro della pelle e diagnosi precoce

Non è sempre possibile prevenire il cancro della pelle , ma ci sono molte cose semplici che puoi fare per ridurre il tuo rischio, come stare al sicuro al sole, stare attento con i prodotti chimici sul lavoro, testare l'acqua del pozzo e seguire una dieta sana. Indossare la protezione solare è solo una delle componenti per ridurre il rischio e l'incidenza del cancro della pelle è in realtà aumentata da quando la protezione solare è diventata disponibile.

Un'oncia di prevenzione vale veramente un chilo di cura per quanto riguarda il cancro della pelle, ma questi tumori non sono sempre prevenibili. Il cancro della pelle si verifica in luoghi del corpo che non hanno mai visto il sole, e alcune persone hanno fattori di rischio che non possono essere controllati. Rilevare il cancro della pelle il più precocemente possibile richiede una comprensione dei potenziali segni e sintomi , conoscendo i fattori di rischio , facendo esami autodidattici e visitando il medico regolarmente se si dispone di un rischio elevato.

Prevenire il cancro della pelle (ridurre il rischio)

Come notato sopra, non possiamo sempre prevenire il cancro della pelle, ma ci sono molte cose - alcune ben note e alcune che potrebbero sorprendervi - che può essere fatto per ridurre il rischio. Per ridurre il rischio:

Resta al sicuro al sole

Molte persone sentono la sicurezza del sole e pensano subito alla protezione solare, ma ci sono molte cose che puoi fare oltre a indossare una protezione solare che può fare la differenza. Non solo l'incidenza del cancro della pelle è aumentata da quando la protezione solare è diventata disponibile, ma alcuni dermatologi ora raccomandano di passare 10 o 15 minuti al sole prima di applicare la crema solare per assorbire la vitamina D.

Inoltre, non abbiamo alcuna prova che la protezione solare riduca il rischio di melanoma, il tipo di cancro della pelle che causa la maggior parte delle morti dalla malattia. Altri modi per ridurre la tua esposizione possono includere:

• Evitare il sole di mezzogiorno (ad esempio, limitando il tempo all'aperto tra le 11:00 e le 14:00, anche se alcuni dermatologi suggeriscono di evitare il sole dalle 10:00 alle 16:00).

• Coprire con indumenti protettivi. I tessuti strettamente intrecciati sono migliori di quelli generici. L'abbigliamento scuro offre più protezione della luce. E i vestiti asciutti sono più efficaci di quelli bagnati. Ora sono disponibili anche gli indumenti che offrono protezione UV.
• Indossare un cappello a tesa larga per proteggere il viso e il cuoio capelluto, nonché occhiali da sole per proteggere occhi e palpebre.
• Sedendosi all'ombra e / o usando un ombrello.
• Ricordando che si può ancora avere una scottatura solare se è nuvoloso, e i riflessi dell'acqua, della neve o di una spiaggia sabbiosa possono aumentare il rischio di ustioni.
• Saltare completamente la cabina abbronzante.

Scegli una protezione solare efficace

Non tutti i filtri solari sul mercato sono uguali e i prodotti disponibili offrono una protezione variabile. Negli ultimi anni abbiamo imparato che sia i raggi UVB che i raggi UVA dal sole possono causare danni alla pelle che possono portare al cancro della pelle. Dal 2011, i filtri solari che dichiarano di essere "ad ampio spettro" devono offrire protezione UVA, ma il grado di protezione e la durata della copertura possono variare notevolmente. Prenditi del tempo per conoscere gli ingredienti che offrono protezione UVA e leggi le etichette quando scegli un prodotto. La Guida alla protezione solare del gruppo di lavoro ambientale fornisce ulteriore assistenza per la scelta di un prodotto, esaminando altre questioni come il rischio di reazioni allergiche e molto altro.

Mangiare una dieta sana (sostanze fitochimiche)

Ci sono stati molti studi negli ultimi anni che hanno esaminato la capacità di "fitochimici", i composti biologicamente attivi presenti in frutta e verdura, per ridurre il rischio di cancro della pelle, e molti di questi sono promettenti. In altre parole, sembra che, in una certa misura, possiamo "mangiare" la nostra crema solare. Mentre la scienza è giovane, la maggior parte dei nutrienti che sono stati studiati fanno parte di una dieta sana a tutto tondo che può ridurre il rischio di molte condizioni mediche, non solo il cancro della pelle.

Secondo una review del 2018 dell'International Journal of Molecular Sciences , questi fitochimici sembrano avere benefici nella battaglia contro il melanoma e il melanoma della pelle a causa dei loro effetti antitumorali e, soprattutto, sono ampiamente disponibili, ben tollerati ( pensa: mangiare un buon pasto) ed economico.

Alcune sostanze a base vegetale che hanno mostrato risultati promettenti nel ridurre il rischio di melanoma includono:

• Epigallocatechina-3-gallato (presente nel tè verde).
• Resveratrolo (presente nei pomodori e in particolare nelle salse di pomodoro).
• Curcumina (un componente di curcuma trovato in piatti al curry e senape).
• Capsaicina (trovata in peperoni rossi e peperoncino).
• Genisteina (trovata in ceci (ceci) e molti prodotti a base di soia).
• Indolo-3-carbinolo (trovato in verdure crocifere come broccoli, cavolfiori e cavoli).
• Fisetina (trovata in cachi, fragole, kiwi, mango e altro).
• Proantocianidine (presenti in molti frutti di bosco, chokecherries, pistacchi e cioccolato al forno).
• Silimarina (trovata nei carciofi).
• Luteolina (presente in spezie come origano, salvia, timo e semi di sedano).
• Apigenina (trovata in prezzemolo, cipolle, camomilla e erba di grano).

Lavora in sicurezza con prodotti chimici

Esistono numerose sostanze chimiche e altre sostanze che possono aumentare il rischio di cancro della pelle, come catrame di carbone, paraffina e arsenico.

Il primo passo è essere consapevoli di qualsiasi sostanza chimica con cui lavori a casa o al lavoro. Leggere le etichette e seguire le precauzioni di sicurezza. I datori di lavoro sono tenuti a fornire schede di sicurezza dei dati materiali su qualsiasi prodotto chimico con cui si possa avere contatto durante il proprio impiego.

Indossare guanti è importante, indipendentemente dal fatto che sia raccomandato su un'etichetta. La nostra pelle non è una barriera impermeabile che trattiene le sostanze, e la nostra pelle può sviluppare sia il cancro che permettere l'introduzione di agenti cancerogeni nei nostri corpi. Infatti, i primi casi di cancro attribuiti all'ambiente erano tumori scrotali (probabilmente carcinomi a cellule squamose della pelle dello scroto) in spazzacamini, sviluppati a causa dell'esposizione al catrame sul lavoro (che si accumulava sopra e sotto i vestiti in questa zona ).

Metti alla prova la tua acqua

A differenza dei sistemi idrici comunali, l'acqua proveniente dai pozzi privati ​​non viene sottoposta a test obbligatori e potrebbe essere contaminata dall'arsenico. Detto questo, gli scienziati stanno ripensando il livello precedentemente tollerato di arsenico nei sistemi idrici pubblici a causa dei risultati di uno studio del 2015; uno che suggerisce che l'arsenico nell'acqua potabile può essere collegato al cancro della pelle anche quando i livelli scendono nell'intervallo accettabile.

Hai controllato il tuo livello di vitamina D

Quando pensiamo al cancro della pelle, il nostro primo pensiero potrebbe essere quello di evitare completamente il sole. Eppure questo non è sufficiente per due ragioni. A volte il cancro della pelle si sviluppa e si sviluppa in regioni del corpo non esposte al sole. E in secondo luogo, evitando completamente il sole può portare a carenza di vitamina D. (Sfortunatamente, i filtri solari bloccano non solo la combustione dei raggi ma bloccano anche la formazione di vitamina D.) La carenza di vitamina D, a sua volta, è associata non solo ad un aumentato rischio di cancro della pelle, ma anche a molti altri tumori. In altre parole, non gettare il bambino con l'acqua sporca.

Può essere difficile ottenere abbastanza vitamina D nelle nostre diete e, storicamente, l'esposizione solare limitata è stato il metodo principale per ottenere questa importante vitamina (la vitamina D è prodotta nella pelle attraverso l'esposizione alla luce solare e funziona più come un ormone nel corpo di una vitamina). Fortunatamente, un semplice esame del sangue può dirvi se il vostro livello è normale o meno (la maggior parte degli americani è carente) e il vostro medico può parlarvi di come aumentare il livello se è troppo basso. Come nota aggiuntiva, assicurati di chiedere il numero associato al tuo livello di vitamina D quando lo fai testare. La normale gamma di vitamina D presso la Mayo Clinic in Minnesota va dai 30 agli 80 anni, ma alcuni ricercatori ritengono che un numero di 50 o superiore sia migliore per la prevenzione del cancro. Come nota finale, vale la pena prendere il tempo per essere testato. Se assumi troppa vitamina D in un integratore, uno degli effetti collaterali è rappresentato da calcoli renali dolorosi.

Cerca un trattamento per le lesioni cutanee precancerose

Ci sono alcune condizioni della pelle considerate precancerose, come le cheratosi attiniche . Cercare un trattamento per questi può ridurre le probabilità che progrediscano verso il cancro. Le cheratosi attiniche possono essere trattate in vari modi, dalla criochirurgia (congelamento), al raschiamento (raschiandoli), alle creme per prescrizione.

Smettere di fumare

Il fumo può aumentare significativamente il rischio di carcinomi a cellule squamose. A differenza del rischio di alcuni tipi di cancro correlati al fumo, tuttavia, il rischio di cancro della pelle diminuisce rapidamente dopo aver smesso e può tornare a quello di qualcuno che non ha mai fumato.

Farmaci preventivi (chemioprevenzione)

Per le persone che hanno un rischio significativamente elevato di sviluppare il cancro della pelle, i farmaci possono essere considerati. Accutane (isotretinoina) e Soriatane (acitretina) sono stati trovati per ridurre il numero di carcinomi a cellule basali in persone con sindrome del nevo delle cellule basali e xeroderma pigmentoso. Anche Erivedge (vismodegib) sembra essere efficace. Accutane può anche ridurre l'incidenza dei carcinomi a cellule squamose nelle persone con xeroderma pigmentoso.

Rilevamento precoce (individuazione precoce del cancro della pelle)

La prognosi dei tumori della pelle, in generale, è di gran lunga migliore rispetto ad altri tipi di cancro. Parte della ragione di ciò è che questi tumori possono essere visti visivamente e vengono quindi rilevati in uno stadio precedente e più curabile. Tuttavia, per vedere precocemente questi tumori, è importante controllare frequentemente la pelle.

Importanza dei controlli della pelle di sé

Abbiamo tutti bisogno di assumere un ruolo attivo nella nostra assistenza sanitaria controllando periodicamente la nostra pelle per potenziali cancri della pelle. Mentre i medici possono avere un occhio allenato, non tutti vedono un dermatologo regolarmente, e nessuno è così motivato come si deve prendersi cura della propria salute. Dal momento che le persone di tutte le razze, i colori della pelle e le età possono ottenere il cancro della pelle, è una buona idea per tutti di esaminare la loro pelle su base regolare.

Le linee guida per i controlli self-skin variano a seconda dell'organizzazione. L'American Cancer Society, la Skin Care Foundation e l'American Academy of Dermatology raccomandano autoesame mensili sulla pelle. La US Preventive Services Task Force (USPSTF), tuttavia, non consiglia lo screening per il melanoma.

Esecuzione di un Self Skin Check

Controllare la tua pelle è facile, veloce e decisamente low-tech. Tutto ciò di cui hai bisogno è uno specchio a figura intera, uno specchio portatile, un pettine e una luce brillante. Mentre osservi ciascuna parte del tuo corpo, impara il disegno, la posizione e la dimensione delle imperfezioni sulla pelle, in modo da poter rilevare rapidamente eventuali cambiamenti che si verificano. L'obiettivo è semplicemente conoscere la tua pelle in modo che tu possa notare qualcosa di sospetto anche prima del tuo dottore. Tieni presente che le crescite potenzialmente cancerose possono apparire ovunque, anche in aree non esposte al sole e che alcuni tipi di cancro della pelle non sono causati dal sole.

Ecco i passi da seguire:

1. Dopo una doccia o un bagno, esamina la tua testa e il viso, usando entrambi gli specchi per le aree difficili da vedere. Usa un pettine per controllare il cuoio capelluto sotto i capelli. Non dimenticare le orecchie, sotto il mento e il collo.
2. Esamina le parti superiori e inferiori delle tue mani, anche tra le dita delle mani e dei piedi. Controlla anche le tue unghie e le unghie dei piedi. (I luoghi più comuni di melanoma in individui dalla pelle scura sono sotto le unghie e le unghie dei piedi, sui palmi delle mani o sulla pianta dei piedi o sulle membrane mucose intorno alla bocca, al naso e ai genitali.)
3. Esamina i tuoi avambracci, braccia, ascelle, petto e pancia. Le donne dovranno controllare la pelle sotto il seno.
4. Siediti e controlla le cosce, gli stinchi, le cime e le piante dei piedi, le dita dei piedi, tra le dita dei piedi e le unghie dei piedi.
5. Con lo specchio a mano, controlla i polpacci e la parte posteriore delle cosce, la zona lombare, i glutei e l'area genitale, la parte superiore della schiena e la parte posteriore del collo. (Le gambe nelle donne bianche e la parte superiore della schiena negli uomini bianchi sono le zone più inclini al melanoma, quindi sii scrupoloso).

Visite mediche regolari

Non abbiamo linee guida unanime su quanto spesso le persone dovrebbero vedere il loro medico di base o un dermatologo, con alcune eccezioni. L'American Academy of Dermatology raccomanda un esame regolare da parte di un medico per le persone di età superiore ai 50 anni, per coloro che hanno la sindrome del nevo displastico o per coloro che hanno avuto più melanomi. Idealmente, ogni persona dovrebbe parlare con il proprio medico delle raccomandazioni basate sui loro specifici fattori di rischio. Coloro che corrono un rischio medio possono chiedere al proprio medico di base di effettuare un esame cutaneo totale (TCE) durante gli esami fisici annuali. Oftalmologi, ginecologi e persino dentisti possono anche controllare la pelle durante i loro rispettivi esami.

Per coloro che hanno fattori di rischio significativi, le visite regolari con un dermatologo sembrerebbero essere saggi. Una revisione del 2016 ha rilevato che la sensibilità (quanto probabile fosse la ricerca di un cancro) e la specificità (la capacità di sapere correttamente chi non ha il cancro) nel rilevare il melanoma erano entrambi leggermente più alti per i dermatologi che per i medici di base.

Opzione di screening gratuita

Se non sei in grado di esaminare adeguatamente la tua pelle o consultare un medico, sei fortunato: gli esami gratuiti sono disponibili a livello nazionale. L'American Academy of Dermatology (AAD) offre un database dei programmi di screening gratuiti disponibili.

Per trovare uno screening del cancro della pelle "SPOTme" gratuito, fai clic sul tuo stato e un elenco di cliniche che forniscono questo servizio gratuito può essere trovato. L'esame dura solo circa 10 minuti e non comporta alcun intervento sul sangue o altre procedure invasive. Dal 1985, AAD ha condotto quasi 2 milioni di proiezioni e ha rilevato oltre 180.000 lesioni sospette, quindi sei in buone mani.

Se nessun programma AAD è nella tua zona, la Skin Cancer Foundation sponsorizza un RV personalizzato di 38 piedi che si ferma periodicamente presso i negozi di Rite Aid e altri luoghi in 50 città a livello nazionale. Basta presentarsi e un dermatologo certificato dal consiglio locale condurrà un esame di screening per tutto il corpo assolutamente gratuito.

> Fonti:

> American Academy of Dermatology. Rileva il cancro della pelle.

> Gruppo di lavoro ambientale. Guida alla protezione solare.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. e H. Ahsan. Contaminazione di arsenico di acqua potabile, lesioni cutanee e neoplasie maligne: una revisione sistematica delle prove globali. Attuali rapporti sulla salute ambientale

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. e S. Su. Fitochimici nella prevenzione e nel trattamento del cancro della pelle: una revisione aggiornata. International Journal of Molecular Sciences . 2018. 19 (4) .pii: E941.

> Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Screening per il cancro della pelle negli adulti: rapporto di prova aggiornato e revisione sistematica per la Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. JAMA . 2016. 316 (4): 436-47.