Pagamento ritardato del tuo premio assicurativo sanitario COBRA? E adesso?

Se stai usando l'assicurazione sanitaria COBRA , è probabile che tu abbia divorziato, perso il lavoro o che il tuo coniuge sia morto. Qualsiasi di queste situazioni può rendere le tue finanze fragili e le tue bollette più difficili del solito da pagare. Allo stesso modo, lo stress di queste situazioni può renderti incline a perdere traccia di un dettaglio qua o là.

Sebbene la scadenza per pagare il premio dell'assicurazione sanitaria COBRA sia un dettaglio da dimenticare, non sei il primo a pagare in ritardo il premio COBRA.

Le conseguenze del pagamento in ritardo per COBRA possono variare da una semplice seccatura alla perdita permanente della copertura COBRA. Ciò che accade nella tua situazione dipende dal fatto che tu sia in ritardo sul pagamento del premio iniziale di COBRA o in ritardo con un pagamento per la copertura COBRA in corso.

Pagamento in ritardo del tuo iniziale COBRA Premium

Il tuo premio iniziale COBRA deve essere pagato entro 45 giorni dal momento in cui eletti la copertura COBRA. L'amministratore di COBRA prenderà in considerazione la data in cui il tuo avviso elettorale di COBRA è il timbro postale per essere la data in cui sceglierai COBRA. Quel timbro postale imposta il tuo ticchettio di 45 giorni.

Questo pagamento iniziale del premio COBRA sarà maggiore rispetto ai successivi pagamenti mensili poiché di solito copre più di un mese di copertura assicurativa sanitaria. Includere abbastanza denaro per coprire i premi dalla data in cui hai perso la copertura a causa del tuo evento di qualificazione COBRA fino alla data in cui hai eletto la copertura COBRA.

Ad esempio, se si perde la copertura il 1 ° maggio e si invia il modulo di elezione COBRA il 15 giugno, il premio iniziale deve essere pagato entro 45 giorni del 15 giugno.

Devi includere fondi sufficienti per coprire la tua assicurazione COBRA dal 1 ° maggio al 15 giugno.

Non vi è alcun periodo di grazia se si paga in ritardo il pagamento del premio iniziale COBRA. Se non viene pagato in tempo, perdi il diritto di avere una copertura COBRA; dovrai trovare altre opzioni di assicurazione sanitaria o non sarai assicurato .

Pagamento in ritardo per l'assicurazione sanitaria COBRA in corso

Mentre i pagamenti premium per la copertura COBRA in corso dovrebbero essere pagati entro la data in cui il piano dice che sono dovuti, hai un po 'più di flessibilità rispetto al pagamento iniziale di COBRA. C'è un periodo di prova minimo di 30 giorni per i pagamenti in ritardo. Se non si effettua il pagamento del premio in tempo o entro il periodo di proroga di 30 giorni, la copertura può essere cancellata in modo permanente.

Cosa succede se effettui il pagamento del premio in ritardo, ma è ancora entro il periodo di tolleranza di 30 giorni? La copertura sarà probabilmente cancellata, ma puoi recuperarla .

Se il piano sanitario non ha ricevuto il pagamento entro la data di scadenza, ha il diritto di annullare la copertura il primo giorno del periodo di copertura. Tuttavia, deve ripristinare la copertura se effettui il pagamento entro il periodo di tolleranza di 30 giorni. La copertura reintegrata sarà retroattiva al primo giorno del periodo di copertura.

Un esempio

Diciamo che sei stato su un'assicurazione sanitaria continuazione COBRA per 6 mesi. Il tuo piano sanitario stabilisce il 25 maggio come data di scadenza del tuo premio per la copertura dal 1 ° giugno al 30 giugno. Ti manca la scadenza del 25 maggio. La copertura assicurativa sanitaria è annullata il 1 ° giugno.

Ti rompi la caviglia il 10 giugno e accumuli una fattura per il pronto soccorso per $ 4000.

Il 15 giugno, vacilla all'ufficio postale con le stampelle, spedendo il tuo pagamento in ritardo di COBRA entro i 30 giorni del periodo di grazia. La tua compagnia di assicurazione sanitaria deve reintegrare la copertura. La copertura è retroattiva al 1 ° giugno.

Diversi giorni dopo aver spedito il tuo pagamento in ritardo di COBRA, ricevi una fattura dal pronto soccorso dicendo che devi l'intero $ 4000. L'addetto alla fatturazione del pronto soccorso dice che il tuo reclamo è stato negato perché la tua assicurazione sanitaria non era in vigore il giorno in cui hai ricevuto l'assistenza.

Spiega che hai pagato il tuo premio COBRA in ritardo, ma entro il periodo di grazia, e che la tua assicurazione sanitaria COBRA è stata reintegrata con copertura retroattiva al 1 ° giugno.

Le chiedi di presentare nuovamente il reclamo all'assicuratore. Questa volta, la tua assicurazione sanitaria paga la sua parte del conto, lasciandoti pagare la franchigia e la coassicurazione .

Se avessi aspettato fino al 26 giugno per effettuare il pagamento in ritardo di COBRA, avresti superato il periodo di proroga di 30 giorni e la copertura COBRA sarebbe stata cancellata definitivamente. Saresti privo di assicurazione e non avresti alcun aiuto a pagare quel conto ER. Il periodo di prova di 30 giorni è misurato dalla data di scadenza del premio, non dall'inizio del periodo di copertura.

Ulteriori informazioni su COBRA

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fonti

Domande frequenti: Copertura sanitaria continua per COBRA, Dipartimento del lavoro degli Stati Uniti. http://www.dol.gov/ebsa//faqs/faq_compliance_cobra.html

Guida di un datore di lavoro per la copertura del mantenimento della salute del gruppo ai sensi della legge COBRA - Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act del 1986, Dipartimento del lavoro degli Stati Uniti, Amministrazione per la sicurezza dei dipendenti. http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployer.pdf