L'artrosi può colpire le articolazioni in qualsiasi parte del corpo, compreso il piede. La diagnosi precoce e il trattamento aiutano le persone con osteoartrite ai piedi a gestire i loro sintomi.
Le cause
L'artrosi è una malattia degenerativa delle articolazioni. La cartilagine, che funge da copertura protettiva e cuscino per le estremità delle ossa che formano un giunto, gradualmente si consuma. Ciò è dovuto all'usura meccanica delle articolazioni del piede.
Lesioni possono anche causare l'artrosi a sviluppare anche anni dopo la lesione si è verificato. Gravi distorsioni o fratture possono portare a osteoartrite.
La struttura anormale del piede e, conseguentemente, la meccanica anormale del piede possono anche causare l'osteoartrite. Le persone con piedi piatti o archi alti sono a maggior rischio di sviluppare osteoartrosi del piede.
Diagnosi
Durante la diagnosi dell'osteoartrosi del piede, il medico deve differenziare l'artrosi da altri tipi di artrite . Il medico prenderà in considerazione la vostra storia medica e la descrizione dei sintomi. Il medico farà domande che aiuteranno a formulare la diagnosi, come ad esempio:
- Quando è iniziato il dolore?
- Il dolore è continuo o va e viene?
- Hai ferito il piede? Se sì, quando e come è stato trattato?
- I sintomi peggiorano di notte o seguono un'attività che porta al peso (cioè camminare, correre)?
- I sintomi sono associati a uno o entrambi i piedi?
Il medico effettuerà anche un esame fisico. Il tuo piede sarà esaminato per gonfiore, speroni ossei o altre deformità, gamma limitata di movimento e dolore che si verifica con il movimento. Un'analisi dell'andatura può essere eseguita per valutare il tuo passo mentre cammini e la forza dei tuoi piedi.
Infine, saranno probabilmente eseguiti studi di imaging sulla struttura ossea del piede colpito.
Per diagnosticare l'osteoartrite del piede possono essere utilizzate prove di raggi X , scansioni TC o risonanza magnetica.
Sintomi
I sintomi usuali associati all'osteoartrosi del piede includono:
- dolore e rigidità del piede colpito
- gonfiore vicino all'articolazione colpita
- gamma limitata di movimento e difficoltà a camminare
- sporgenze ossee (speroni)
Ci sono 28 ossa e più di 30 articolazioni nel piede umano. Le articolazioni del piede che sono più comunemente colpite da osteoartrite includono:
- la caviglia (articolazione tibiotalare)
- le 3 articolazioni del retropiede (articolazione talocalcaneare, articolazione talonavicolare, articolazione calcaneocuboide)
- il metatarso (articolazione metatarsounieform)
- l'alluce (prima articolazione metatarso-falangea)
Trattamento
Le opzioni terapeutiche per l'osteoartrosi del piede hanno lo scopo di alleviare i sintomi. Ci sono opzioni non chirurgiche e chirurgiche. Il medico probabilmente consiglierà prima una o più opzioni non chirurgiche. Le opzioni non chirurgiche includono:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei o analgesici (per alleviare il dolore e il gonfiore)
- Inserti per scarpe (per aggiungere supporto o fornire un'ammortizzazione extra)
- Ortesi (scarpe o supporti su misura)
- Bretelle (per limitare il movimento o prevenire più deformità)
- Fisioterapia o esercizio fisico (per migliorare la gamma di movimento e stabilità)
- Iniezioni di steroidi (per somministrare farmaci antinfiammatori al giunto direttamente)
- Supplementi dietetici
Se le opzioni non chirurgiche sono inefficaci, il medico può suggerire un intervento chirurgico. A seconda dell'articolazione coinvolta, possono essere considerati l' artroscopia , l' artrodesi (fusione) o l'artroplastica (sostituzione dell'articolazione). L'obiettivo della chirurgia del piede è di alleviare il dolore e ripristinare la funzione.
fonti:
Artrite del piede e della caviglia. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Luglio 2007.
Artrosi del piede e della caviglia. American College of Foot and Ankle Surgeons. 8 dicembre 2005.