È efficace?
La massoterapia è un diffuso approccio alla CAM (medicina complementare e alternativa) utilizzato per l'artrite reumatoide e altre malattie reumatiche . Non molto tempo fa, la CAM è stata archiviata come non dimostrata e la sua efficacia è stata messa in discussione. Ma, la CAM acquisì popolarità e divenne più rispettata, specialmente i trattamenti che sembravano offrire prove di beneficio su riviste scientifiche.
Le persone con artrite reumatoide sono spesso attratte dall'approccio olistico della medicina complementare, specialmente da coloro che sono insoddisfatti della medicina tradizionale. La loro insoddisfazione può essere legata agli effetti collaterali della droga o una risposta inadeguata ai trattamenti tradizionali.
Non si può dire che tutte le terapie CAM siano naturali o innocue. Ogni singola terapia CAM deve essere valutata per i potenziali benefici rispetto al potenziale rischio di eventi avversi. La massoterapia è un esempio di un approccio di trattamento della CAM che viene utilizzato per alleviare il dolore e con pochi rischi, soprattutto se si utilizzano i servizi di un massaggiatore autorizzato che è consapevole della propria storia medica e provvede ad accomodarsi e adeguarsi di conseguenza. Alcuni fisioterapisti includono il massaggio nel loro protocollo per il trattamento di persone con artrite reumatoide.
Raccogliere i benefici della terapia di massaggio
Mentre una persona con artrite reumatoide può trarre beneficio dal massaggio, può richiedere un tocco leggero o moderato rispetto alla pressione profonda.
Secondo l'American Massage Therapy Association, l'utilizzo di tecniche come l'effleurage, il massaggio svedese e la terapia craniosacrale per circa un'ora, concentrandosi principalmente sulle aree dolenti, tende ad essere un buon piano per le persone con artrite. Le regolazioni sono fatte come necessario per le persone con artrite.
Le regolazioni possono includere evitare articolazioni che si accendono , lasciare i vestiti se preferibili e riprogrammare gli appuntamenti quando necessario. L'obiettivo della massoterapia è di portare conforto, non di aggiungere al disagio.
È interessante notare che un massaggiatore può istruire le persone con artrite reumatoide sull'auto-massaggio e può aiutare notevolmente a ridurre il dolore, specialmente negli arti superiori. Le tecniche di automassaggio includono:
- Accarezzare - Usare un movimento accarezzante con una moderata pressione da polso a spalla, e poi spalla giù fino al polso. Inoltre, questo può essere fatto sulla parte superiore della mano dal polso alla punta delle dita e invertito. Anche la parte inferiore del braccio può essere accarezzata.
- Mungitura - Sul braccio, prima la parte superiore e poi quella successiva viene ripetuta sul fondo, le dita della tazza con il pollice e tirare la carne mentre si sposta da un polso all'altro, e invertire da spalla a polso.
- Attrito - Movimenti circolari con quattro dita mentre ci si sposta sulla parte superiore del braccio verso la spalla, attraverso la spalla e indietro lungo il braccio verso la mano. Ripeti sul lato inferiore del braccio.
- Un'altra modalità di automassaggio consiste nell'utilizzare rulli di schiuma o massaggiatori. Ci sono anche massaggiatori personali a mano che sono disponibili.
Quali studi hanno mostrato sulla terapia di massaggio per l'artrite reumatoide
È stata condotta una revisione sistematica di studi randomizzati controllati che hanno valutato la terapia di massaggio come terapia autonoma per il dolore e la funzione associata all'osteoartrite e all'artrite reumatoide. I risultati sono stati pubblicati online nel numero di febbraio 2017 dell'American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. Sono stati individuati sette studi rilevanti che hanno coinvolto 352 partecipanti allo studio. È stato determinato che ci sono prove di qualità da bassa a moderata che la terapia di massaggio è superiore alle "terapie non attive" per ridurre il dolore e migliorare gli esiti funzionali nell'osteoartrite e nei pazienti con artrite reumatoide.
I ricercatori hanno concluso che non era chiaro se la terapia di massaggio fosse più efficace di altre forme di trattamento. Sono necessari studi più ampi.
Un altro studio pubblicato nell'aprile 2016 in Pain Management Nursing ha consentito che le opzioni di trattamento non farmacologico per la gestione dei sintomi dell'artrite reumatoide siano poco studiate. Detto questo, i ricercatori hanno valutato e confrontato gli effetti del massaggio aromatico e della riflessologia sul dolore e l' affaticamento nei pazienti con artrite reumatoide . Nello studio, il massaggio con aromaterapia è stato applicato per 30 minuti ad entrambe le ginocchia. Per un secondo gruppo di partecipanti allo studio, la riflessologia veniva somministrata per 40 minuti ad entrambi i piedi. Un gruppo di controllo non ha ricevuto alcun trattamento. Sia nel massaggio aromaterapico che nei gruppi di riflessologia, il dolore e la fatica sono diminuiti significativamente rispetto al gruppo di controllo.
Spesso con l'artrite reumatoide, c'è coinvolgimento della mano . Alcuni studi hanno esaminato l'effetto della terapia di massaggio sull'artrite della mano . Uno studio pubblicato nel numero di gennaio 2007 del Journal of Bodywork and Movement Therapies ha confrontato la terapia di massaggio della mano e del polso con un gruppo di controllo del trattamento standard. I 22 partecipanti allo studio sono stati assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi. Il gruppo di massaggi ha ricevuto un trattamento una volta alla settimana per 4 settimane e gli è stato anche insegnato l'automassaggio per fare la mano ogni giorno a casa. I risultati hanno mostrato che, rispetto al gruppo di controllo, il gruppo di terapia di massaggio aveva un'ansia più bassa e un umore depresso dopo la prima e l'ultima sessione, e meno dolore e migliore forza di presa dopo le sessioni.
In un altro studio sull'artrite mano, pubblicato nel numero di luglio 2014 del Journal of Bodywork and Movement Therapies, 20 pazienti adulti di artrite (tipo non specificato) sono stati assegnati in modo casuale a terapia di massaggio o terapia con analgesico topico - con entrambi i gruppi che ricevono il massaggio da un terapista una volta alla settimana per quattro settimane e ha insegnato a fare l'automassaggio ogni giorno. Il massaggio più analgesico topico ha avuto risultati migliori, tra cui un maggiore miglioramento della funzionalità della mano, un maggiore aumento della forza di presa percepita, nonché una maggiore diminuzione del dolore alla mano, dell'umore depresso e disturbi del sonno nel corso del periodo di studio.
Una parola da
Mentre non c'è un'abbondanza di studi scientifici relativi alla terapia di massaggio per l'artrite reumatoide o altre malattie reumatiche, c'è abbastanza da suggerire che potrebbe valere la pena provare, specialmente come trattamento complementare per migliorare eventualmente il trattamento abituale. Assicurati di controllare prima con il tuo reumatologo e ottenere la loro approvazione. Inoltre, sii certo che stai ricevendo una terapia di massaggio da un business credibile e da un terapista autorizzato. Assicurati di rivelare la tua storia medica completa durante la tua visita iniziale e di ricordarli tutte le volte che è necessario (ad esempio, se cambi i terapisti). Assicurati di sentirti a tuo agio in ogni aspetto dell'esperienza della massoterapia. Infine, considera la possibilità di tenere un diario in modo da poter monitorare il miglioramento dei sintomi.
> Fonti:
> Field, T et al. La terapia di massaggio più l'analgesico topico è più efficace del massaggio da solo per il dolore all'artrite della mano. Journal of Bodywork and Movement Therapies. Luglio 2014
> Field, T, et al. L'artrite della mano è ridotta dalla terapia di massaggio. Journal of Bodywork and Movement Therapies. Gennaio 2007.
> Gok Metin Z et al. Gli effetti del massaggio di aromaterapia e riflessologia sul dolore e l'affaticamento in pazienti con artrite reumatoide: una prova controllata randomizzata. Gestione del dolore Infermieristica. Aprile 2016
> Massaggio e artrite. Associazione americana di terapia di massaggio. 15 agosto 2013.
> Nelson NL et al. Massoterapia per il dolore e la funzione nei pazienti con artrite: una revisione sistematica delle prove controllate randomizzate. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 7 febbraio 2017.