The Skinny on Fatigue
L'affaticamento è un sintomo comune in molte malattie come la fibromialgia , il lupus, la sclerosi multipla , l'HIV, la depressione, le malattie della tiroide e l' apnea notturna .
È anche comune per i pazienti che soffrono di mal di testa. Uno studio ha riscontrato affaticamento nel 70% dei malati di cefalea e un altro studio ha riscontrato affaticamento nell'84% dei malati cronici di emicrania .
Gli individui con sindrome da stanchezza cronica - una condizione medica caratterizzata da affaticamento della durata di almeno 6 mesi più altri sintomi come mal di gola, mal di testa e scarsa concentrazione - hanno anche una maggiore prevalenza di emicrania con e senza aura.
Soffri di affaticamento oltre al tuo disturbo di mal di testa? Diamo uno sguardo più da vicino a questa relazione unica.
Cos'è la fatica?
La fatica è difficile da definire, anche all'interno della professione medica. L'affaticamento può essere fisico, nel senso che un individuo ha difficoltà ad avviare attività o mantenere attività. L'affaticamento può anche essere mentale, in cui un individuo ha difficoltà con la concentrazione, la memoria e / o la stabilità emotiva.
Molte persone usano i termini in modo intercambiabile per descrivere affaticamento come sonnolenza, debolezza muscolare, perdita di forza, mancanza di energia e perdita di interesse. Sfortunatamente, ci sono pochi dati su ciò che effettivamente causa affaticamento, rendendolo difficile da trattare.
Chi ottiene la fatica?
Circa i due terzi delle persone con stanchezza cronica - definita come affaticamento che si manifesta da più di sei mesi - hanno una condizione medica o psichiatrica sottostante. Meno del 10% degli individui affaticati ha la sindrome da affaticamento cronico (CFS)
Come viene valutata la fatica
Se soffri di affaticamento, è importante consultare il medico per una valutazione corretta. Determineranno la fonte della stanchezza. Ad esempio, la stanchezza è correlata al disturbo della cefalea? Un'altra condizione medica o psichiatrica? O "idiopatico", che significa senza causa conosciuta?
Il medico ti farà delle domande per capire meglio che cosa significa "affaticamento" per te:
- Come descriveresti la tua stanchezza?
- Quando è iniziata la tua fatica?
- Con il trattamento del tuo mal di testa, la tua fatica sta migliorando?
- Quanto dura la tua fatica? Si verifica ogni giorno?
- Cosa rende la tua fatica migliore o peggiore?
- In che modo la tua fatica influisce sul tuo lavoro o sulle tue relazioni interpersonali?
Il medico informerà inoltre sull'igiene del sonno e su eventuali farmaci o integratori che sta assumendo, in quanto potrebbero causare o esacerbare la stanchezza.
Per escludere una causa medica di base per la stanchezza, come il cancro o una malattia autoimmune, il medico eseguirà un esame fisico approfondito e ordinerà studi di laboratorio.
Infine, per esaminare il potenziale ruolo di una malattia psichiatrica nella stanchezza, il medico ti esaminerà per disturbi come depressione, ansia e abuso di sostanze.
Trattamento
Se la fatica è secondaria a una condizione psichiatrica o medica, il medico si concentrerà sul trattamento di quella malattia sottostante. Detto questo, la fatica può ancora persistere e ci sono terapie che possono aiutare a minimizzarlo.
Terapia cognitivo-comportamentale : questo intervento coinvolge più sessioni progettate per riorientare le convinzioni di un individuo che circonda la propria stanchezza, alterare comportamenti che aiuteranno l'individuo a ottenere il controllo della propria stanchezza e aiutare l'individuo a raggiungere vari obiettivi di salute fisica e personale.
Terapia ad esercizio graduale : questo intervento comporta il coinvolgimento lento dell'attività fisica e l'aumento graduale del livello di attività nel tempo. Evitare gli estremi e fermarsi prima che la fatica si insinui è fondamentale.
Altri interventi terapeutici includono:
- antidepressivi
- riferimento a gruppi di supporto
- consulenza sull'igiene del sonno (ad esempio evitando di dormire troppo)
Porta il messaggio di casa
L'affaticamento può essere un sintomo debilitante, da solo o come risultato di un altro processo patologico di base. Cerca di non scoraggiarti. Parla con il tuo medico, cerca risorse e rimani proattivo nella tua assistenza sanitaria. Potresti non essere in grado di eliminare completamente la stanchezza dalla tua vita, ma puoi sforzarti di ottenere il controllo.
fonti:
Fosnocht KM & Ende J. Approccio al paziente adulto con fatica.I n: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014.
Peres MF, Zukerman E, Young WB, Silberstein SD. Affaticamento nei pazienti con emicrania cronica. Cephalalgia. 2002 Nov; 22 (9): 720-4.
Ravindran MK, Zheng Y, Timbol C, Merck SJ, Baraniuk JN.Il mal di testa emicranico nella sindrome da stanchezza cronica (CFS): confronto tra due studi prospettici trasversali. BMC Neurol. 5 marzo 2011 11: 30.
Solomon S, Lipton RB, Newman LC. Caratteristiche cliniche del mal di testa cronico giornaliero. Cefalea nel 1992; 32: 325-9.
Spierings EL, van Hoof MJ. Affaticamento e sonno nei malati di cefalea cronica: studio del questionario controllato dall'età e dal sesso. Mal di testa 1997; 37: 549-52.