Risultati del sondaggio intrigante su un disturbo di mal di testa molto doloroso
Il modo migliore per conoscere una malattia è ascoltare la persona che ne soffre. Ecco perché gli studi di indagine, soprattutto quelli di grandi dimensioni, possono essere abbastanza istruttivi.
In Headache , i ricercatori Rozen e Fishman hanno pubblicato i risultati di un ampio sondaggio che includeva oltre un migliaio di persone con cefalea a grappolo - di cui ci sono poco più di mezzo milione di persone negli Stati Uniti.
Ecco uno sguardo più da vicino a questo affascinante sondaggio:
The Survey Skinny
Il sondaggio era composto da 187 domande a scelta multipla ed è stato progettato dall'Organizzazione statunitense per la comprensione di Cluster Headache, o US OUCH, - di cui molti membri soffrono di mal di testa a grappolo. Il sondaggio è stato promosso su Internet su diversi siti Web relativi a cefalea a grappolo. Solo le persone a cui era stato diagnosticato un mal di testa a grappolo da un neurologo potevano completare il sondaggio.
In totale, 1134 persone con cefalea a grappolo hanno completato il sondaggio: il 72% era di sesso maschile e il 28% era di sesso femminile. Ogni stato era rappresentato nel sondaggio.
Diagnosi
Ci sono voluti 5 o più anni per ricevere una diagnosi corretta di cefalea a grappolo, secondo il 42% degli intervistati. Altre diagnosi errate includevano sinusite , emicrania , allergie o problemi relativi ai denti.
Storia del trauma cranico anteriore
Il diciotto percento degli intervistati ha affermato di avere una storia di trauma cranico.
Storia famigliare
L'82% degli intervistati ha dichiarato di non avere una storia familiare di cefalea a grappolo, ma metà degli intervistati ha riportato una storia familiare di emicrania - questo ti fa chiedere se esista un legame genetico tra emicrania e cefalea a grappolo e / o i pazienti vengono diagnosticati erroneamente (diagnosticati con emicranie quando hanno davvero cefalea a grappolo)
Altre malattie
Un quarto degli intervistati ha avuto una storia di depressione e il 14% ha riportato una storia di apnea notturna .
aure
Il ventuno percento dei rispondenti al sondaggio ha riportato una storia di aura prima di un attacco di cefalea a grappolo, la maggior parte che dura meno di 25 minuti. Quasi il 100 per cento ha riferito di agitazione con il loro mal di testa - impegnandosi in attività come la stimolazione o il dondolio avanti e indietro, colpendo la propria testa o colpendo il muro.
Qualità del dolore
Quasi l'85% degli intervistati ha dichiarato che il dolore alla cefalea a grappolo era acuto, con quasi la metà che riportava che il loro mal di testa a grappolo poteva anche essere pulsante o simile a pressioni.
Posizione del dolore
La maggioranza ha notato che la posizione del loro mal di testa era dietro i loro occhi. Altri hanno riportato i denti superiori, mascella, orecchio e spalla. Tra gli intervistati, il 49% ha riferito dolore al lato destro della testa, mentre il 44% ha riferito dolore al lato sinistro. Secondo gli autori di questo sondaggio, la ragione di questa discrepanza non è chiara, ma in altri studi è stata dimostrata una predominanza a destra per gli attacchi a grappolo. Solo il 3% ha riferito di attacchi verificatisi su entrambi i lati della testa.
fumo
Il settantatre percento aveva un uso corrente o precedente di tabacco - fumando sigarette o masticando tabacco.
È interessante notare che l'8% degli intervistati ha riferito che il fumo riduce la gravità di un singolo attacco cluster, mentre il 2% dichiara di ridurre la frequenza di attacco del cluster.
alcool
Quasi il 65% degli intervistati ha dichiarato di aver bevuto alcol, e poco più della metà ha riportato l'alcol come trigger di cefalea a grappolo.
Altri trigger
Altri trigger per cefalea a grappolo in ordine dalla maggior parte al meno comune inclusi:
- cambiamenti meteorologici
- odori
- luci brillanti
- luci lampeggianti
- guardando la televisione
- impacco caldo o doccia calda
- nitroglicerina
Questo è intrigante, in quanto questi trigger sono simili ai trigger di emicrania . Lo studio non ha determinato se i partecipanti al sondaggio avessero anche una storia di emicranie o se il cibo e lo stress (altri due fattori scatenanti l'emicrania) avessero attivato i loro attacchi di cluster.
sincronizzazione
La maggior parte ha riferito che i loro attacchi di cefalea a grappolo si sono verificati all'incirca alla stessa ora ogni giorno - con il 41% che citava le 2:00 come il più frequente. Il cinquantotto percento aveva attacchi di cluster tra le 19:00 e le 7:00 e il 42% tra le 7:00 e le 19:00.
Trattamento
La maggior parte degli intervistati - il 70% - non ha avuto procedure per trattare i loro mal di testa a grappolo . Ma il 15 per cento ha avuto i denti rimossi e il 7 per cento ha avuto un intervento chirurgico sinusale. Altri hanno segnalato blocchi del nervo occipitale o posizionamenti di stimolatori del nervo occipitale - che si rivolgono ai nervi alla base del cranio.
La linea di fondo
Alcuni dei risultati del sondaggio sono piuttosto affascinanti, in particolare la somiglianza tra i trigger di cefalea a grappolo e quelli di emicrania, e altri sono ciò che ci aspettiamo in base alla ricerca precedente.
Ci sono anche alcune limitazioni allo studio - un grande dato che il sondaggio è stato distribuito su Internet, quindi potrebbe non essere pienamente rappresentativo dei malati di cefalea a grappolo negli Stati Uniti. Inoltre, la diagnosi di cefalea a grappolo non è stata confermata da un neurologo approvato dallo studio o dai criteri stabiliti dalla International Headache Society .
Nel complesso, il sondaggio ci consente di ottenere informazioni sul peso fisico ed emotivo degli attacchi di cefalea a grappolo.
fonti:
Rozen, TD & Fishman, RS (2012). Cefalea a grappolo negli Stati Uniti d'America: dati demografici, caratteristiche cliniche, fattori scatenanti, suicidio e oneri personali. Mal di testa, gennaio; 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Epidemiologia e genetica della cefalea a grappolo. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Cefalea a grappolo. Mal di testa, maggio; 5 (5): 757-8.
NOTA BENE: Le informazioni in questo sito sono solo a scopo didattico. Non dovrebbe essere usato come sostituto per la cura personale da parte di un medico autorizzato. Si prega di consultare il medico per la diagnosi e il trattamento di eventuali sintomi o condizioni mediche .