Cos'è il laringospasmo correlato al sonno?

Le cause includono apnea notturna, bruciore di stomaco e gocciolamento postnasale

Se ti sei mai svegliato soffocando dal sonno, senza dubbio ti sei interrogato sulla causa potenziale. Può essere un evento spaventoso con diversi possibili trigger. Conoscere un laringospasmo correlato al sonno e come potrebbe essere collegato ad altri problemi, tra cui apnea notturna e bruciore di stomaco notturno. Scoprendo l'innesco, si spera che tu possa trovare il trattamento adatto per prevenire una recidiva futura.

Quali sono le cause di soffocamento nel sonno?

Ci sono diverse potenziali cause di soffocamento, ansimante o tosse del sonno. Più comunemente, questo si verifica come parte dell'apnea ostruttiva del sonno . Quando i tessuti molli della gola collassano nelle vie aeree, è necessario svegliarsi improvvisamente per riprendere la normale respirazione. Questo si verifica più spesso quando il palato molle, l'ugola e la lingua bloccano la gola. Tuttavia, altre potenziali strutture possono bloccare il flusso d'aria nei polmoni e portare a un risveglio.

Il laringospasmo correlato al sonno si verifica quando i muscoli e i tessuti molli che circondano la trachea (o la trachea) si contraggono o si gonfiano e restringono il passaggio. Ciò potrebbe causare una respirazione rumorosa simile al russare , ma è caratterizzata da un suono inspiratorio acuto e teso chiamato stridor. Sembra che si verifichi più spesso durante il sonno REM .

Quando il flusso d'aria è sufficientemente interrotto, a volte completamente, il cervello fa scattare un risveglio.

Ciò porta ad un improvviso risveglio dal sonno. Il blocco può durare da 5 a 45 secondi prima del risveglio. Tuttavia, lo stridore rumoroso può persistere per diversi minuti dopo il risveglio. Alla fine, la respirazione ritorna normale.

Ci può essere una sensazione di dolore al petto o bruciore di stomaco. Può essere associato a un senso di soffocamento e questo può portare a sentimenti di panico e paura.

In rari casi, la persona può apparire blu (con cianosi). La frequenza respiratoria può essere aumentata a più di 20 respiri al minuto (tachipnea). Il disagio e il panico possono contribuire alla paura di addormentarsi e insonnia .

Quali condizioni comuni sono associate al laringospasmo correlato al sonno?

Come notato, l'apnea ostruttiva del sonno può essere comunemente scambiata e associata al laringospam correlato al sonno. Ci sono altri sintomi associati. Gli individui con apnea notturna tipica di solito non si svegliano con difficoltà respiratorie persistenti o stridore una volta svegli.

Il bruciore notturno notturno o la malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) durante la notte può contribuire al laringospasmo. Quando l'acido entra nell'esofago inferiore e nella trachea, può causare gonfiore. La maggior parte delle persone sperimenterà anche GERD durante il giorno.

Può essere attivato dall'uso di sonniferi chiamati ipnotici o da altri farmaci che influenzano la respirazione sopprimendo il sistema nervoso centrale (tronco cerebrale) o rilassando i muscoli delle vie respiratorie. Inoltre, sembra che la flebo postnasale che può verificarsi con allergie croniche possa essere un fattore scatenante in alcuni.

Quali condizioni rare sono associate al laringospasmo correlato al sonno?

Meno spesso può essere una manifestazione di terrori del sonno .

Questi di solito colpiscono i bambini, ma possono persistere nell'età adulta e sono spesso associati a respiro affannoso, soffocamento, battito cardiaco accelerato e agitazione. Risvegli bruschi, difficoltà di respirazione e paura di morire si manifestano anche nel disturbo di panico, sebbene gli episodi si verifichino anche durante il giorno. L'asma durante la notte può causare tosse, respiro sibilante e mancanza di respiro durante il sonno. Il disturbo comportamentale REM , in cui una persona si sveglia agendo da sogno, può anche essere una possibilità.

Cos'altro potrebbe essere? Ci sono alcune altre rare cause del laringospasmo correlato al sonno. Le convulsioni possono verificarsi nei bambini e portare a sintomi simili.

I tumori nelle vie respiratorie possono essere una causa e l'endoscopia può identificare qualsiasi potenziale disfunzione delle corde vocali o altra patologia. Negli adulti, una malattia neurologica progressiva chiamata atrofia multipla del sistema è spesso associata a stridore.

Se sei preoccupato che tu possa essere affetto da episodi di laringospasmo durante il sonno, parla con il tuo medico dei tuoi sintomi per determinare la causa più probabile. Potrebbe essere necessario avere uno studio del sonno diagnostico chiamato polisonnogramma . Ulteriori test possono essere organizzati e talvolta possono essere utili prove empiriche di farmaci per il bruciore di stomaco.

> Fonti:

> American Academy of Sleep Medicine. Classificazione internazionale dei disturbi del sonno , 3a ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.

> Roland MM, et al . "Laringospasmo correlato al sonno causato da reflusso gastroesofageo". Sleep Med . 2008; 9: 451-3.