Se noti macchie rosse e pruriginose sul cuoio capelluto, potresti avere la psoriasi del cuoio capelluto, una condizione che non influirà sulla tua salute generale, ma può essere un onere fastidioso e sgradevole. Ecco cosa dovresti sapere sulla psoriasi del cuoio capelluto, inclusi sintomi, cause e opzioni di trattamento.
I sintomi della psoriasi del cuoio capelluto
Se si dispone di un caso relativamente delicato di psoriasi del cuoio capelluto, è possibile che vi siano poche macchie rosse disseminate casualmente sul cuoio capelluto, ciascuna coperta da scaglie di grigio argenteo chiaro.
Questi cerotti sono spesso pruriginosi e / o teneri, rendendo la psoriasi del cuoio capelluto una condizione spiacevole.
Nei casi più gravi, la maggior parte o tutto il cuoio capelluto potrebbe essere coperto da macchie rosse feroci e sormontate da una scala spessa e incrostata. Alcuni cerotti possono persino estendersi sulla fronte, sul collo o sulle orecchie. In questi casi gravi, alcune persone subiscono una perdita di capelli, anche se i capelli quasi sempre ricrescono.
Cause della psoriasi del cuoio capelluto
Come altre forme di psoriasi, la psoriasi del cuoio capelluto si verifica quando il sistema immunitario del corpo identifica erroneamente la pelle come estranea. In circostanze normali, il corpo produce globuli bianchi, chiamati cellule T, che dovrebbero solo attaccare invasori come virus, batteri o funghi. Ma quando hai la psoriasi del cuoio capelluto queste cellule T attaccano accidentalmente il cuoio capelluto. Ciò provoca l'infiammazione del cuoio capelluto e una cascata di altri eventi del sistema immunitario provoca danni al cuoio capelluto. Nel frattempo, il cuoio capelluto cerca di ripararsi producendo decine di nuove cellule della pelle; questo accade troppo vigorosamente, il che si traduce in una sovrapproduzione di queste nuove cellule della pelle che si accumulano l'una sull'altra in cumuli.
Queste isole di nuove cellule della pelle sono le spesse placche di psoriasi.
Circa la metà di tutte le persone che hanno la psoriasi in altre parti del loro corpo avranno anche i patch del cuoio capelluto, ma è possibile sviluppare la psoriasi sul cuoio capelluto.
È psoriasi o forfora?
La psoriasi del cuoio capelluto è più facile da diagnosticare quando si ha già la psoriasi altrove.
Se hai solo sintomi del cuoio capelluto, può essere confuso con altre condizioni , come la dermatite seborroica . La seborrea sul cuoio capelluto di solito appare meno spessa e croccante della psoriasi del cuoio capelluto. Le scaglie di seborrea sono di solito gialle o bianche, mentre quelle di psoriasi sono di un grigio argenteo. E la semplice forfora di vaniglia produce scaglie bianche e polverose della pelle del cuoio capelluto.
Opzioni di trattamento per la psoriasi del cuoio capelluto
La psoriasi del cuoio capelluto può essere particolarmente difficile da trattare perché è difficile applicare i farmaci attraverso i capelli e sulle placche che si trovano sul cuoio capelluto reale, e per il modo in cui la crosta scagliosa aderisce tenacemente ai capelli. Ecco alcune opzioni di trattamento che puoi provare lungo il percorso per controllare la psoriasi del cuoio capelluto:
- Shampoo speciale : è possibile rimuovere le squame lavando i capelli con shampoo speciali che contengono catrame e acido salicilico . Entrambi questi prodotti sono disponibili al banco o con prescrizione medica per formule più potenti. Usando un pettine delicatamente mentre lo shampoo può aiutare ad allentare la scala, ma non scavare o raccogliere nella crosta; se lo fai aumenterai le tue possibilità di perdita di capelli e forse anche far sanguinare le placche. La psoriasi aggravante può anche causare la sua diffusione.
- Trattamenti notturni: se la bilancia è molto spessa e difficile da rimuovere, allora soluzioni speciali come il liquido Baker's P & S (una miscela di fenolo e cloruro di sodio, tra gli altri ingredienti) o la terapia con detergenti (LCD) del liquore al carbonio (un estratto del 10%) di catrame di petrolio greggio) può essere miscelato con olio, massaggiato sui capelli e sul cuoio capelluto e lasciato sul posto per 6-8 ore o durante la notte. Si consiglia di indossare una cuffia da doccia durante il sonno per proteggere i vestiti e i cuscini dal diventare macchiato da queste soluzioni. Al mattino, lava i capelli con uno shampoo o un sapone liquido per i piatti. Anche in questo caso, provare a usare un pettine delicatamente per allentare e rimuovere le squame durante lo shampoo.
- Creme: una volta che si nota che la quantità di scala diminuisce, è possibile utilizzare una varietà di preparati per trattare le placche della psoriasi. Creme , gel e schiume steroidei possono essere molto efficaci. Alcuni preparati steroidi sono disponibili OTC, anche se avrete bisogno di una prescrizione per gli steroidi più forti. Per evitare che il cuoio capelluto diventi sottile e fragile, non utilizzare steroidi topici per più di 2 settimane alla volta a meno che il medico non le consigli di continuare il trattamento più a lungo. Inoltre, non interrompere mai improvvisamente l'uso di steroidi topici, in quanto ciò può provocare un'improvvisa fiammata di psoriasi. Invece, gradualmente interrompere il loro uso.
- Iniezioni di steroidi: nei casi più gravi, il medico potrebbe raccomandare iniezioni di steroidi direttamente in alcune placche di psoriasi; questi sono chiamati iniezioni di steroidi intralesionali. Un farmaco chiamato anthralin può anche essere applicato sul cuoio capelluto. Sebbene questo farmaco sia più efficace se usato in concomitanza con l'esposizione delle placche alla luce UVB, questo non è sempre possibile ottenere nella psoriasi del cuoio capelluto, in particolare nelle persone con capelli lunghi o folti.
- Biologico: costituito da proteine umane o animali, biologici, sono un altro trattamento possibile. Questi farmaci, che includono Amevive (alefacept), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Raptiva (efalizumab) e Remicade (infliximab), agiscono bloccando alcune cellule immunitarie che scatenano la psoriasi.
- Chemioterapia / Farmaci immunosoppressori: i casi molto gravi di psoriasi del cuoio capelluto possono richiedere farmaci sistemici che attenuano le risposte eccessive del sistema immunitario, come il metotrexato, la ciclosporina o l'acitretina. La maggior parte di questi farmaci ha potenziali effetti collaterali che scoraggiano il loro uso in tutti tranne i casi più gravi di psoriasi del cuoio capelluto, o quando la psoriasi del cuoio capelluto si verifica insieme a psoriasi grave in altre parti del corpo.
- Creme antifungine: A volte le placche della psoriasi si infettano con i funghi, nel qual caso il medico potrebbe prescrivere creme antimicotiche o pillole orali (ketoconazolo). Questi di solito vengono somministrati solo per brevi periodi di tempo a causa della potenziale tossicità di questi farmaci.
Possono essere necessarie circa otto settimane per controllare la psoriasi del cuoio capelluto. Una volta che questo accade, è possibile utilizzare uno shampoo catrame una o due volte alla settimana per continuare a cercare di tenere a bada la condizione. Il lavaggio quotidiano dei capelli con uno shampoo delicato è anche un buon modo per lucidare il cuoio capelluto.
Per quanto riguarda i cosmetici, sembra che non ci sia alcun motivo medico per smettere di morire o ottenere permanenti. Alcune persone si sentono impacciate circa l'aspetto del loro cuoio capelluto. Un buon parrucchiere potrebbe essere in grado di suggerire uno stile che può mascherare la psoriasi e rendere più facile il trattamento del cuoio capelluto. Nel frattempo, sciarpe e cappelli ti proteggono dalle scottature.
fonti:
Habif TP "Psoriasi e altre malattie papulosquamose". Dermatologia clinica . Quarto ed. St. Louis: Mosby, 2004. 209-239.
Papp, K., et al. "Psoriasi del cuoio capelluto: una rassegna delle attuali opzioni di trattamento topico". Journal of European Academy of Dermatology 21. 9 (1 ottobre 2007): 1151-60. (sottoscrizione)
"Psoriasi del cuoio capelluto". Psoriasis.org . 29 novembre 2005. Fondazione nazionale per la psoriasi.
"Capire la psoriasi del cuoio capelluto può capitare di perdere i capelli." PsoriasisNet . 8 agosto 2007. American Academy of Dermatology.