Verghe IM e chiodi utilizzati per fratture ossee
Le aste intramidollari (IM) sono utilizzate per allineare e stabilizzare le fratture. Le aste IM sono inserite nel canale del midollo osseo al centro delle lunghe ossa delle estremità. Possono essere usati nel femore ( femore ) o tibia (stinco), per esempio. Sono anche chiamati chiodi intramidollari.
Uno dei vantaggi significativi delle aste IM rispetto ad altri metodi di fissazione della frattura è che le aste IM condividono il carico con l'osso, piuttosto che supportare completamente l'osso.
Per questo motivo, i pazienti sono in grado di utilizzare le estremità più rapidamente.
Le aste IM non possono essere utilizzate per tutte le fratture e spesso sono presenti disturbi associati al dolore e altri sintomi nel sito in cui sono inserite le aste IM. Per questo motivo, potrebbe essere necessaria una seconda operazione per rimuovere il dispositivo IM in caso di sintomi dolorosi. Altrimenti, la barra IM è progettata per rimanere per sempre nell'osso.
Guarigione ossea e verghe intramidollari
È importante notare che questi tipi di impianti non accelerano realmente la guarigione dell'osso e non prendono il posto della guarigione dell'osso. Qualsiasi impianto metallico usato per stabilizzare una frattura è progettato per mantenere la frattura nel corretto allineamento mentre avviene il normale processo di guarigione.
Mentre la guarigione dell'osso può non accelerare, alcune barre IM sono progettate per avere una forza sufficiente per trasportare il carico del corpo, ed è per questo che le persone possono spesso posizionare il peso sull'estremità prima che se si dovesse attendere la completa guarigione dell'osso .
Usi di canne intramidollari
Una frattura della diafisi femorale (femore rotto) viene spesso trattata con inchiodamento endomidollare. Di solito, l'asta è in titanio e sono disponibili in diverse lunghezze e diametri per adattarsi a pazienti di età e altezza diverse. Una piccola incisione viene praticata all'anca o al ginocchio e l'asta viene inserita nel canale del midollo.
Le viti vengono utilizzate per tenerlo in posizione a ciascuna estremità.
Le fratture di Shinbone sono anche comunemente trattate con inchiodamento endomidollare. Viene inserito lungo il canale midollare della tibia dal ginocchio, attraversando l'area della frattura per la fissazione a tutta lunghezza. Le viti sono poste su entrambe le estremità per tenerlo in posizione durante la guarigione. L'asta assicura che la posizione venga mantenuta migliore rispetto all'utilizzo di un cast o di una fissazione esterna. Tuttavia, questo è solitamente evitato nei bambini perché la verga attraverserebbe le placche di crescita dell'osso e potrebbe avere un effetto sulla lunghezza della gamba.
Le barre endomidollari possono anche essere usate nei casi di malattia metastatica delle ossa nel cancro per fissare e sostenere un osso dopo la rimozione del tumore. Questo può essere fatto per le ossa che sono a rischio di frattura.
Nel disturbo genetico osteogenesi imperfetta, o malattia delle ossa fragili, si può ricorrere a un intervento chirurgico per prevenire fratture e deformità progressiva delle ossa lunghe. Le aste telescopiche possono essere utilizzate per far crescere i bambini. Si allungano all'aumentare dell'osso.
> Fonti:
> Fratture del femore (frattura del femore). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Malattia ossea metastatica. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Chirurgia Rodding. Fondazione Osteogenesis Imperfecta. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Fratture dell'albero Tibia (Shinbone). American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.