L'imaging non è sempre necessario o utile
La risonanza magnetica (MRI) è uno strumento molto utile per un chirurgo ortopedico nella diagnosi di molti problemi ortopedici comuni. Tuttavia, una risonanza magnetica potrebbe non essere sempre necessaria e potrebbe non essere utile in alcune situazioni. I pazienti a volte sono sconvolti se il loro medico non ordina una risonanza magnetica e può sentire come se stessero ricevendo cure mediche inadeguate.
Esistono diversi motivi per cui il medico potrebbe non aver ordinato una risonanza magnetica .
Scopri perché potresti non aver bisogno di questa immagine.
1. Una risonanza magnetica non è sempre il test più accurato
Ottenere una risonanza magnetica è utile nella diagnosi di molte condizioni, ma non in tutte. Ad esempio, la sensibilità di una risonanza magnetica nella diagnosi di una lacrima ACL è di circa il 90 percento; ciò significa che il 10% delle lacrime ACL non saranno visibili alla risonanza magnetica. Anche la sensibilità di trovare una lesione ACL all'esame obiettivo da parte di un chirurgo ortopedico esperto è di circa il 90 percento. Pertanto, potrebbe non essere necessario ottenere una risonanza magnetica se la diagnosi può essere effettuata in modo altrettanto affidabile con altri metodi. Questo è particolarmente vero per i problemi che la risonanza magnetica è meno utile rispetto ad altri metodi di diagnosi.
2. Una risonanza magnetica può non essere affatto utile
La risonanza magnetica non è utile per alcune condizioni, come l'artrite avanzata delle ginocchia o dei fianchi. In queste condizioni, è vero che la risonanza magnetica mostrerebbe anomalie, ma queste anomalie sono molto meglio illustrate sui raggi X regolari.
Le risonanze magnetiche non sono migliori di raggi X, scansioni ossee o altri test: una risonanza magnetica è semplicemente un altro test. La risonanza magnetica può essere più utile in alcune situazioni e meno utile in altre. Parte di essere un buon chirurgo ortopedico è sapere quale sia il test giusto in una data situazione - una risonanza magnetica non può sempre essere il test giusto o il migliore.
Inoltre, la risonanza magnetica può alla fine fuorviare un medico. Spesso i risultati vengono visualizzati su un test di risonanza magnetica completamente non correlato a una causa di dolore. Perseguire questi risultati può portare a un ritardo nel trattamento più efficace.
3. Una risonanza magnetica non è spesso il primo passo
Il trattamento della maggior parte delle condizioni ortopediche è graduale. Di solito, il trattamento inizia con semplici passaggi per risolvere il problema con il minor disturbo possibile per il paziente. Con il progredire del trattamento, anche l'indagine diagnostica. Questo è il modo per risolvere i problemi. Ordinare tutti i test possibili durante una valutazione iniziale può essere necessario in alcune situazioni, ma non è un modo prudente per procedere nella maggior parte dei casi. Ordinare test non necessari all'inizio del trattamento può causare più problemi e confusione e persino ritardare il trattamento giusto, piuttosto che procedere deliberatamente e logicamente.
4. Una risonanza magnetica è solo uno strumento diagnostico, non un trattamento
Una risonanza magnetica rassicura alcune persone, ma non farà nulla per cambiare i sintomi della tua condizione. Molte persone dicono "Ho bisogno di una risonanza magnetica perché fa ancora male". Tieni presente che il problema non cambia poiché viene eseguita una risonanza magnetica. È vero che una risonanza magnetica può aiutare a guidare i trattamenti, ma, come descritto sopra, una risonanza magnetica non aiuta necessariamente in tutte le situazioni.
Una parola da
Questo non significa in alcun modo scoraggiare l' uso di risonanza magnetica o minimizzare l'utilità di una risonanza magnetica. Questi sono test incredibilmente utili da fare nella giusta situazione . In alcuni studi, la RMN ha chiaramente dimostrato di non influenzare la gestione clinica dei pazienti. Spesso, altri test che sono più facilmente ottenuti offrono in realtà un maggiore beneficio clinico rispetto alla risonanza magnetica. Se pensi di aver bisogno di una risonanza magnetica, chiedi al tuo medico. Lui o lei dovrebbe essere in grado di spiegarti perché, o non, hai bisogno di una risonanza magnetica.
> Fonte:
> Adelani MA, Centro commerciale NA, Brophy RH, Halstead ME, Smith MV, Wright RW. L'uso di risonanza magnetica per valutare il dolore al ginocchio in pazienti di età compresa tra 40 anni e più anziani J Am Acad Orthop Surg . 2016 Set; 24 (9): 653-9.