Sintomi, diagnosi e trattamento
Alcuni medici ritengono che i bambini non sviluppino ulcera peptica . La prova del contrario dice che i bambini possono effettivamente avere ulcere peptiche.
L'opinione popolare era che le ulcere peptiche erano causate dal fatto di vivere con uno stress intenso o di mangiare frequentemente cibi piccanti. Ora, tuttavia, molti esperti concordano sul fatto che un tipo di batterio noto come Helicobacter pylori ( H. pylori ) è la causa principale delle ulcere peptiche negli adulti.
Quando studi ed esperienze hanno concluso che anche i bambini possono soffrire di ulcere, è stato riscontrato che, diversamente dalle ulcere che si verificano negli adulti, H. pylori non era il colpevole nella maggior parte dei casi di ulcere infantili. Alcuni medici fanno la distinzione tra ulcere duodenali , che sono comunemente associate con l' infezione da H. pylori e ulcere gastriche , che possono derivare da altre cause e sembrano essere la forma più comune di ulcera peptica nei bambini.
Alcune condizioni mediche possono contribuire allo sviluppo di ulcera peptica nei bambini. Ad esempio, i bambini con gravi ustioni possono sviluppare ulcere secondarie allo stress delle loro ferite. L' uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS ), come l'aspirina, l'ibuprofene e il naprossene sodico, può rendere lo stomaco vulnerabile agli effetti dannosi di acido e pepsina e può contribuire allo sviluppo delle ulcere.
Segni e sintomi delle ulcere nei bambini
I seguenti sintomi sono anche comuni con molte altre malattie infantili; non sempre le ulcere.
Se il bambino manifesta uno di questi segni e sintomi, parla con il tuo medico per una diagnosi definitiva.
- Dolore lancinante nell'addome tra lo sterno e l'ombelico
- Nausea
- vomito
- Difficoltà di alimentazione
- Perdita di appetito
- Perdita di peso
- Sangue nel vomito o movimenti intestinali
Come vengono diagnosticati gli ulceri
L'endoscopia superiore e la radiografia del bario sono due dei test più comunemente utilizzati per diagnosticare le ulcere.
In un'endoscopia superiore , un medico usa un endoscopio per esaminare l'interno dell'esofago, dello stomaco e del duodeno - la prima parte dell'intestino tenue. L'endoscopio consente al medico di vedere le pareti e il tessuto del tratto digerente superiore e sarà in grado di formulare una diagnosi da lì.
Una radiografia di bario chiamata anche rondine di bario o serie GI superiore, è molto meno invasiva. Dovrai bere un liquido colorato di gesso che contiene il bario chimico. Il bario ricopre le pareti dell'esofago e dello stomaco ed è visibile attraverso i raggi x. Un medico può localizzare ulcere, ernie iatali, erosioni e altre anomalie semplicemente osservando la radiografia.
Se viene trovata un'ulcera, il medico testerà per H. pylori . Mentre H. pylori di solito non è la causa delle ulcere nei bambini, deve essere escluso come causa, dal momento che il trattamento per un'ulcera causata da H. pylori è diverso dal trattamento per un'ulcera causata da FANS.
Trattare le ulcere nei bambini
Se l'ulcera è associata a H. pylori , il medico prescriverà antibiotici. Questi antibiotici devono essere assunti come indicato dal medico di vostro figlio. Come con tutti gli antibiotici, dovresti finire il farmaco, anche se i sintomi scompaiono presto.
Se l'ulcera è correlata al farmaco, il medico del bambino ti consiglierà di non somministrare al tuo bambino i FANS, come l'ibuprofene o l'aspirina, o qualsiasi altro medicinale contenente ibuprofene o aspirina. Molto probabilmente un medico prescriverà farmaci che riducono l'acido. Questi dovrebbero essere somministrati come prescritto dal medico.
La maggior parte dei medici non raccomanderà alcuna restrizione dietetica importante a meno che determinati alimenti non siano fonte di problemi per il bambino. Ci sono alcuni alimenti , tuttavia, che stimolano la produzione di acido nello stomaco e possono peggiorare l'ulcera. Questi includono tutti gli alimenti e le bevande che contengono caffeina, come bibite e cioccolato.
Complicazioni dell'ulcera e situazioni di emergenza
Chiama immediatamente il tuo medico se tuo figlio ha riscontrato uno di questi sintomi:
- Dolore improvviso e persistente nella pancia
- Sangue nei movimenti intestinali (movimenti intestinali che appaiono neri o catramosi)
- Sangue nel vomito
- Vomito che sembra un fondo di caffè
Questi sintomi possono indicare i seguenti problemi gravi:
- Perforazione: un'ulcera diventa troppo profonda e si rompe attraverso lo stomaco o la parete duodenale.
- Sanguinamento: l' acido gastrico o un'ulcera rompono un vaso sanguigno.
- Ostruzione: un'ulcera blocca il cibo che non può passare attraverso l'intestino.
Le ulcere nei bambini possono essere un'esperienza sconvolgente per genitori e figli, ma con un trattamento tempestivo e adeguato, quasi tutte le ulcere possono essere curate.
> Fonti:
> Mohammad Issa El Mouzan e Asaad Mohammad Abdullah, "Malattia ulcera peptica in bambini e adolescenti". Università di Oxford.
> "Stomaco e ulcere duodenali (ulcere peptiche)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Journal of Tropical Pediatrics - Children's Hospital Boston - Harvard Medical School.
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Linee guida sulla gestione dell'infezione da Helicobacter pylori." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology.