Tipi di studi di bario usati per valutare il tratto digestivo
I raggi X del bario sono radiografie diagnostiche in cui il bario viene utilizzato per diagnosticare anomalie del tratto digestivo .
Tipi di raggi X di bario
Se il medico ha ordinato uno studio sul bario, è importante sapere che esistono diverse procedure che sono considerate radiografie di bario. Questi includono:
- Bario deglutire (discusso sotto)
- Seguito del piccolo intestino di bario (discusso di seguito)
- Clistere di bario (serie GI inferiore)
Barium Swallow
Una rondine di bario o una serie GI superiore possono essere ordinate per esaminare il retro della gola, dell'esofago e dello stomaco. Con un bario ingoia ti verrà chiesto di bere un liquido colorato gessoso che contiene bario. Alcune persone hanno descritto questo come bere un frullato di fragole senza sapore.
I sintomi che possono richiedere al medico di ordinare una deglutizione al bario includono:
- Difficoltà a deglutire
- Dolore addominale
- Gonfiore insolito
- Vomito inspiegabile
- Perdita di peso involontaria
Il bario ricopre le pareti del tuo esofago e dello stomaco, che è quindi visibile ai raggi X. Il test non è solitamente abbastanza sensibile da essere utilizzato come affidabile per la diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), ma può essere efficace nell'individuare stenosi, ulcere , ernie iatali , erosioni nell'esofago o nello stomaco, disturbi muscolari come l' acalasia e altre anomalie come i tumori. A volte può essere usato un rondine di bario per rilevare il cancro esofageo .
Barium piccolo intestino seguire attraverso
Gli studi sul bario possono anche essere usati per guardare più in basso nel tratto digestivo. In un bario, l'intestino tenue ti segue mentre sei osservato mentre il bario che bevi passa oltre lo stomaco nel tuo intestino tenue , e alla fine si fa strada verso il colon. Nella procedura verrai spesso girato di lato per visualizzare al meglio l'intestino tenue o l'intestino tenue.
Un intestino tenue del bario può essere fatto per aiutare a diagnosticare tumori dell'intestino tenue, ostruzione dell'intestino tenue o malattie infiammatorie dell'intestino tenue come il morbo di Crohn.
Preparazione e procedura
Se il tuo medico ha ordinato di seguire una deglutizione al bario o un piccolo intestino, potresti chiederti cosa aspettarti. Entrambi questi test sono di solito ordinati come una procedura ambulatoriale nel reparto di radiologia ospedaliera. Di seguito è riportata una cronologia generale di come andranno le cose:
- Molto spesso ti verrà consigliato di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell'esame. Un'eccezione è se si prendono farmaci da prescrizione. Assicurati di parlare con il medico, ma molto probabilmente ti consiglierà di prendere dei farmaci regolari con un sorso d'acqua la mattina del tuo esame. Questo è molto importante se stai prendendo farmaci come quelli per le malattie cardiache.
- Per una deglutizione al bario, ti troverai di fronte a un tavolo a raggi x di fronte a un fluoroscopio, un dispositivo che mostrerà immediatamente un'immagine in movimento. Quindi, berrete il liquido di bario e inghiottirete i cristalli di bicarbonato di sodio.
- Il radiologo può osservare il flusso del bario attraverso il tubo digerente. È possibile che venga chiesto di spostarsi in posizioni diverse mentre vengono effettuate le radiografie, in modo che il medico possa osservare il bario da diverse angolazioni mentre si sposta lungo l'esofago e nello stomaco.
- Dal momento che il bario può causare stitichezza, bere molti liquidi e mangiare cibi ricchi di fibre per il giorno successivo o due fino a quando il bario non passa dal corpo.
Precauzioni e possibili effetti collaterali
Ci sono generalmente pochi effetti collaterali legati agli studi sul bario, ad eccezione della stitichezza. Alcune persone non sono in grado di tollerare il bario e il vomito, ma questo non è comune. Anche l'aspirazione della soluzione di bario nei polmoni è rara.
Gli studi sul bario non devono essere eseguiti per le donne in gravidanza, in quelle che possono avere una perforazione nel tratto digerente, nelle persone che hanno un'ostruzione grave dell'intestino e in coloro che hanno difficoltà di deglutizione (poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di aspirazione).
alternative
Gli studi sul bario vengono spesso eseguiti in combinazione con altri test sul tratto digestivo. Questi possono includere un'endoscopia superiore , un esame e un monitoraggio del pH, una manometria o altri studi di imaging.
fonti:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principi di medicina interna di Harrison. New York: Mc Graw Hill education, 2015. Stampa.
Kilcoyne, A., Kaplan, J. e M. Gee. Imaging della malattia intestinale infiammatoria: pratica corrente e indicazioni future. World Journal of Gastroenterology . 2016. 22 (3): 917-32.
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