Esofagite è un termine usato per indicare qualsiasi infiammazione, gonfiore o irritazione dell'esofago. L'esofago si infiamma (gonfio, irritato e rosso).
Cause e fattori di rischio
Diversi fattori possono contribuire ad aumentare il rischio di sviluppare esofagite:
- Reflusso del contenuto dello stomaco: il contenuto di stomaco reflusso nell'esofago è la causa più comune di esofagite. La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è la condizione più comune che presenta reflusso. Altri fattori scatenanti del reflusso includono gravidanza , obesità, fumo , alcol , bevande contenenti caffeina e cibi grassi o piccanti.
- Vomito eccessivo: l'acido contenuto nel vomito può irritare l'esofago e un vomito eccessivo può causare infiammazione.
- Pillole che si bloccano: se una pillola rimane bloccata nell'esofago, può causare la bruciatura del rivestimento esofageo. Questo di solito accade quando non si usa abbastanza acqua o altri liquidi per lavare la pillola. Tuttavia, può anche verificarsi quando l'esofago è ridotto da cicatrici o stenosi, o l'esofago non si contraggono correttamente, come nel caso di un disturbo della motilità.
- Infezioni: comprendono infezioni causate da virus (come herpes e citomegalovirus), funghi (come infezioni da Candida) e batteri. Queste infezioni si sviluppano più spesso in individui con un sistema immunitario indebolito, come quello causato dall'HIV.
- Lesioni da sostanze chimiche: se vengono ingerite sostanze chimiche forti, come detergenti per fognature, le lesioni all'esofago possono essere molto gravi. Può anche essere in pericolo di vita.
- Lesione da radiazioni: il trattamento con radiazioni nel torace del collo come parte del trattamento del cancro può causare esofagite.
Sintomi
Questi sono i sintomi più comuni visti:
- Difficoltà durante la deglutizione
- Dolore durante la deglutizione
- Sentirsi come qualcosa è bloccato in gola
- Sensazione di bruciore nell'esofago
- Reflusso acido (bruciore di stomaco)
- Sanguinamento, visto sia come sangue nel vomito o nelle feci (girando le feci di nero o catramosi)
Diagnosi
Il medico eseguirà un esame fisico approfondito, oltre a esaminare la sua storia medica, prima di procedere a un test diagnostico.
Questi test includono:
- Endoscopia , che dà al medico una visione diretta dell'esofago
- Raggi X di bario , che sono raggi X in combinazione con una tintura speciale che viene ingerita
- Biopsia del tessuto infiammato
- Cultura dell'esofago
trattamenti
Il trattamento dell'esofagite dipende dalla causa. Il trattamento può includere:
- Farmaci per ridurre l'acido se la malattia da reflusso gastroesofageo è la causa, come inibitori della pompa protonica (PPI) o H2 bloccanti
- Antibiotici se un'infezione è una causa
- Farmaco steroide per l'infiammazione
- Farmaci antidolorifici
Durante il trattamento, il medico ti parlerà anche di altre misure che puoi adottare per alleviare il disagio dell'esofagite.
Cosa dovresti evitare:
- Cibi piccanti
- Alimenti e bevande acide, come succhi e succhi di agrumi e prodotti a base di pomodoro.
- Alimenti duri che possono causare dolore all'esofago quando ingeriti, come noci e verdure crude
- Tabacco
Cosa puoi fare:
- Mangia cinque o sei pasti più piccoli durante il giorno invece di tre più grandi.
- Mangia cibi morbidi, come budini, salsa di mele, zuppe e creme.
- Prendi piccoli morsi di cibo e mastica bene prima di provare a deglutire.
- Bere bevande attraverso una cannuccia.
- Elevare la testa del letto da 8 a 10 pollici o dormire su un cuscino a cuneo per aiutare a mantenere il contenuto dello stomaco fuori dall'esofago durante il sonno.
Prognosi
Sia che l'esofagite sia causata da una malattia da reflusso o da un'infezione, entrambi di solito rispondono bene alle cure mediche. Tuttavia, se la causa è il reflusso acido, il trattamento può essere a lungo termine.
complicazioni
Dovresti chiamare il medico se si verifica uno dei seguenti eventi:
- Se i sintomi non vanno via con le cure mediche iniziali. La cicatrizzazione dell'esofago, che può portare a una stenosi dell'esofago, può causare continue difficoltà di deglutizione, che possono richiedere un trattamento aggiuntivo.
- Se non sei in grado di mangiare o bere a causa del dolore. Se non riesci a bere liquidi, può verificarsi una disidratazione potenzialmente letale.
- Dolore toracico improvviso, mancanza di respiro o febbre. Ciò potrebbe significare che si è sviluppato un foro nell'esofago e chiamare immediatamente il medico. Un foro può consentire ai batteri del tratto digestivo di entrare nella cavità toracica e causare una grave infezione, che può essere una situazione pericolosa per la vita.
> Fonti:
> Reflusso acido (GER e GERD) negli adulti. Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
> Esofagite. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.