Definizione
La neuromodulazione è una categoria di trattamento del dolore che fornisce energia elettrica o farmaci ai nervi per cambiare la loro attività. La neuromodulazione è un termine generico che copre due tipi principali di trattamenti (discussi di seguito). Entrambi i tipi affrontano una varietà di malattie e sintomi.
L'ampia gamma di disturbi che possono essere affrontati con la neuromodulazione comprende: danni al midollo spinale, mal di schiena cronico, mal di testa e altri tipi di patologie croniche come la sindrome da dolore regionale complesso, il morbo di Parkinson, l'angina e persino la sordità sono presenti in questo elenco .
tipi
- La neurostimolazione fornisce segnali elettrici al cervello, al midollo spinale o ai nervi. La parola per strada (forum su Internet e gruppi di social media) è che molte persone trovano sollievo con questa strada con poche complicazioni. Inoltre, come notato sopra, gli studi dimostrano che si possono avere risultati favorevoli da questo tipo di neuromodulazione
- Pompe impiantate : a volte utilizzate come ultima risorsa nella terapia della terapia del dolore per le persone con gravi sindromi croniche di mal di schiena. Un grande vantaggio delle pompe di droga è che il farmaco viene consegnato direttamente all'area che ne ha bisogno, il che consente dosi molto più basse.
La neuromodulazione è sicura ed efficace?
La neuromodulazione è considerata un trattamento sicuro, principalmente perché l'installazione dell'apparecchiatura e il monitoraggio sono una procedura minimamente invasiva, secondo il Comitato di consenso per l'adeguatezza della neuromodulazione nella linea guida di agosto 2014. (La linea guida è stata pubblicata sulla rivista Neuromodulation .)
La maggior parte dei pazienti che si rivolgono alla neuromodulazione per alleviare il dolore sono già passati attraverso un trattamento medico conservativo con poca o nessuna fortuna. Detto questo, un potenziale problema è una complicazione legata al dispositivo. La buona notizia è che la commissione riferisce che l'incidenza di tali problemi sta diventando meno frequente, dal momento che i progressi tecnologici e le competenze dei medici con la neuromodulazione continuano a migliorare.
Il comitato ha anche riferito che studi medici a sostegno dell'efficacia della neuromodulazione per la sindrome da chirurgia dorsale fallita (FBSS.)
Nel 2012, Rigoard, et. al., ha studiato 11 pazienti con chirurgia dorsale fallita che hanno impiantato stimolatori del midollo spinale per alleviare il dolore. I ricercatori volevano vedere se i più recenti stimolatori del midollo spinale, che erano a più colonne, tripolari, avrebbero completamente alleviato il mal di schiena dei pazienti. Hanno concluso che, in effetti, i neurostimolatori sono in grado di generare in modo affidabile copertura e risultati positivi in termini di sollievo per i pazienti cronici di mal di schiena.
Uno studio del 2016, pubblicato anche su Neuromodulation, ha confermato i risultati e ha scoperto che la stimolazione del midollo spinale è efficace non solo per alleviare il dolore, ma anche per disabilità, qualità della vita e soddisfazione del trattamento. Gli autori concludono che i risultati del loro studio supportano ulteriormente la sicurezza, l'efficacia della stimolazione del midollo spinale come trattamento medico per il mal di schiena cronico.
Fonte:
> Cervo T., et. al. Risultati dalla Partnership for Advancement in Neuromodulation Registry: un follow-up di 24 mesi. Neuromodulazione. Febbraio 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
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> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Mal di schiena: un vero bersaglio per la stimolazione del midollo spinale? Neurochirurgia. Maggio 2012.