La borsite del gomito è una condizione comune che causa dolore e gonfiore nella parte posteriore del gomito. Chiamata anche borsite dell'olecrano, la borsite del gomito risponde tipicamente a semplici passaggi di trattamento, sebbene borse infette o borsite cronica possano richiedere trattamenti più invasivi.
Trattamenti domiciliari
- riposo
I pazienti con borsite del gomito devono riposare e proteggere il gomito fino a quando la borsite del gomito non si sia completamente risolta. Di solito non è necessaria alcuna protezione speciale o rinforzo, e semplicemente evitando l'attività faticosa e la pressione sul gomito permetterà all'infiammazione di attenuarsi.
- Applicazione del ghiaccio
L'applicazione di ghiaccio può anche aiutare a limitare la quantità di gonfiore della borsa a gomito. Di solito, applicare una confezione di ghiaccio più volte al giorno, per circa 15 minuti ogni volta, sarà sufficiente. - Compressione
Una compressione delicata con un impacco Ace o una manica in neoprene può aiutare a prevenire il rigonfiamento. Particolarmente utile quando la compressione attiva e delicata è anche un buon modo per ricordare a te stesso di mantenere la pressione dalla parte posteriore del gomito. - Farmaci anti-infiammatori
È anche comunemente prescritto un farmaco antinfiammatorio orale. Questi farmaci possono aiutare a controllare i sintomi dell'infiammazione.
Trattamenti più invasivi
Se questi trattamenti non riescono a fornire sollievo dai sintomi, possono essere presi in considerazione trattamenti più invasivi.
- Drenando la Bursa
Drenando il liquido dall'interno della borsa può aiutare con i casi più persistenti di borsite del gomito. Tipicamente, un ago viene inserito nella borsa e tirato fuori attraverso una siringa. Se c'è qualche domanda sulla causa della borsite (infezione, gotta, ecc.), Il fluido può essere analizzato per determinare la causa.
- Iniezione di cortisone
Dopo aver rimosso il liquido in eccesso, il medico può somministrare un'iniezione di cortisone nella borsa. Il cortisone sopprimerà la risposta infiammatoria per evitare eventualmente una ricaduta del gonfiore. Ci sono stati alcuni studi che mostrano la possibilità di introdurre l'infezione o causare altri effetti collaterali con cortisone , quindi spesso semplicemente drenare il fluido è sufficiente.
- Trattamento chirurgico
Se la borsite non risponde a questi trattamenti, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico per rimuovere la borsa del bursa. Ci sono diverse procedure chirurgiche che sono state descritte, ma tradizionalmente il sacco viene rimosso nella sua interezza attraverso un'incisione direttamente sul retro del gomito. Il principale problema con la chirurgia è che le incisioni di guarigione sul retro del gomito possono portare a problemi di guarigione delle ferite e infezioni. La maggior parte dei chirurghi ha consigliato di evitare la chirurgia per questa condizione, se possibile.
Trattamento dell'infezione di borsite al gomito
Il trattamento della borsite infetta richiede il drenaggio ripetuto del liquido, il trattamento antibiotico e talvolta una procedura chirurgica per rimuovere la borsa infetta. Quando la borsite comporta l'infezione, il trattamento diventa più urgente.
I segni di infezione includono:
- Febbri, brividi e sudori
- Rossore attorno alla borsa
- Pus all'interno della borsa
A causa di questo specifico trattamento necessario, tutti i casi di borsite del gomito devono essere valutati da un medico per assicurarsi che non vi siano prove di infezione.
Una parola da
La borsite del gomito può tornare, ma in genere con il tempo e alcune semplici fasi del trattamento, l'infiammazione regredisce e il problema si risolve. Se la borsite ritorna in modo persistente, la borsa può essere rimossa chirurgicamente, ma raramente è necessaria.
Spesso i pazienti sentiranno un bernoccolo simile a un marmo di Bursa addensato, anche mesi dopo un episodio di borsite del gomito. Questa è la cicatrice ispessita che era la borsa infiammata.
I pazienti che sono inclini a sviluppare una borsite di gomito sono più spesso quelle persone che fanno pressione sul punto del gomito per periodi prolungati. In questi pazienti, i gomiti possono proteggere il gomito e aiutare a prevenire la borsite del gomito. Gli sforzi per prevenire la borsite del gomito sono di gran lunga preferibili a trattamenti che possono avere effetti collaterali e complicanze. Per questo motivo, concentrarsi sulla prevenzione è probabilmente il passo più importante nel trattamento.
fonti
Aaron DL, et al. "Quattro tipi comuni di borsite: diagnosi e gestione" J Am Acad Orthop Surg, giugno 2011; 19: 359-367.