Test meno invasivi per gonorrea, clamidia e altre malattie sessualmente trasmissibili
Il test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili sta diventando sempre più disponibile. È una buona cosa. Un tempo il test STD, in particolare per le malattie sessualmente trasmissibili batteriche, era molto scomodo. Gli uomini che pensavano di poter avere una STD batterica come la clamidia o la gonorrea sono stati testati con un tampone inserito nella loro uretra. Le donne hanno dovuto sostenere un esame pelvico. Durante quell'esame, un tampone cervicale sarebbe stato prelevato e testato per i batteri.
Ora è possibile rilevare diversi STD utilizzando il test delle urine. I test per la clamidia delle urine e la gonorrea sono molto più piacevoli dei tamponi uretrali o cervicali. In alcuni punti, il test delle urine STD può essere un po 'difficile da trovare. Tuttavia, sta diventando sempre più facile ogni anno. Ciò è particolarmente vero per la gonorrea e la clamidia, dove i test delle urine stanno rapidamente diventando una pratica standard.
Test delle urine per malattie sessualmente trasmissibili batteriche
Il gold standard per la diagnosi di malattie sessualmente trasmissibili batteriche, come la clamidia e la gonorrea, era una coltura batterica . Ciò comportava il tentativo di far crescere batteri da campioni prelevati direttamente dalla cervice o dall'uretra.
In questi giorni, il test del DNA batterico è considerato un'opzione migliore. Funziona diversamente dalla coltura batterica. Invece di cercare di far crescere i batteri, questi test cercano solo il DNA batterico. Questo può essere fatto usando un processo chiamato LCR (reazione a catena della ligasi) o con altre tecniche di amplificazione del DNA .
Questi tipi di test sono sensibili anche a quantità molto piccole di DNA batterico. Ancora meglio, non richiedono un campione di batteri vivi. Come tali, possono essere eseguiti su campioni di urina, non solo su tamponi uretrali o cervicali. Per la maggior parte delle persone, il pensiero di ottenere il test delle urine della gonorrea o il test delle urine per clamidia è molto meno intimidatorio del pensiero di aver bisogno di un esame fisico.
I test dell'urina STD sono buoni come altri test STD?
Alcune persone si chiedono ancora se il test delle urine è altrettanto efficace nel rilevare malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia e la gonorrea. Queste domande di solito si concentrano sull'efficacia dei test nelle donne. Perché? Il sito più comune di infezione femminile (la cervice) non è sul percorso che l'urina viaggia fuori dal corpo. Al contrario, l'urina passa attraverso il sito più comune di infezione (l'uretra peniena), negli uomini.
Uno studio del 2015 che ha esaminato 21 studi sull'efficacia relativa dell'uso di diversi tipi di campioni per rilevare la clamidia e la gonorrea ha rilevato che:
- Per il test della clamidia nelle donne, la sensibilità e la specificità erano dell'87% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
- Per il test della clamidia negli uomini, la sensibilità e la specificità erano dell'88% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni uretrali.
- Per i test della gonorrea nelle donne, la sensibilità e la specificità erano 79% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
- Per i test di gonorrea negli uomini, la sensibilità e la specificità erano del 92% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni uretrali.
In generale, questi risultati sono relativamente coerenti tra gli studi.
È interessante notare che i tamponi vaginali auto-raccolti erano più vicini all'efficacia dei tamponi cervicali rispetto ai test delle urine. Per alcune donne, quelle potrebbero essere un'alternativa più accettabile in cui il test delle urine non è disponibile.
Quindi sì, i test sui campioni di urina rivelano meno malattie sessualmente trasmissibili rispetto ai test sui tamponi vaginali. Tuttavia, la scienza suggerisce che il test delle urine faccia un ottimo lavoro nel trovare la maggior parte degli individui infetti. Questa è una grande notizia per le persone che vogliono essere testate per la gonorrea e la clamidia in modo meno invasivo. Tuttavia, alcuni altri test STD richiedono ancora un esame fisico o un prelievo di sangue .
Limiti di test delle urine per la gonorrea e la clamidia
Chlamydia e gonorrea sono le due malattie notificabili più diffuse negli Stati Uniti.
Nel 2016 sono stati segnalati al CDC oltre 1,5 milioni di casi di clamidia, oltre a oltre 400.000 casi di gonorrea. La maggior parte delle infezioni da gonorrea e clamidia sono asintomatiche. Il fatto che molte persone non abbiano sintomi significa che l'unico modo per rilevare e curare queste infezioni è attraverso lo screening.
Negli uomini, queste malattie più comunemente infettano l'uretra e nelle donne la cervice. Tuttavia, è possibile ottenere entrambe queste malattie in gola, dal sesso orale. Il sesso anale può anche portare a infezioni da clamidia rettale e gonorrea rettale.
Sfortunatamente, né l'infezione del retto né quella orale / gola saranno rilevate con il test delle urine. È quindi importante che il medico sappia se ha rapporti sessuali anali o non protetti. I test dovrebbero essere eseguiti separatamente per quei siti. Attualmente, si raccomanda che gli uomini che fanno sesso con uomini sottoposti a urina, gola e screening anale una volta all'anno. Altre persone che hanno regolarmente rapporti sessuali anali o non protetti dovrebbero prendere in considerazione un regime di screening simile. Le persone che praticano solo rapporti vaginali possono sopravvivere con i test delle urine da soli per la gonorrea e la clamidia.
Altri test per le urine STD
Attualmente, solo la gonorrea e la clamidia vengono comunemente testate per l'utilizzo di campioni di urina. Tuttavia, ci sono altre STD che possono essere testate in questo modo. Anche i test delle urine di tricomoniasi sono più disponibili. Come la gonorrea e la clamidia, la tricomoniasi è un STD molto comune e curabile. Come tale, ha molto senso per i medici di testarlo allo stesso tempo. Il test delle urine è un'opzione per farlo. Come per la clamidia e la gonorrea, alcune ricerche suggeriscono che il test delle urine potrebbe non essere altrettanto efficace di test simili su un tampone vaginale.
L'HPV è un'altra STD che può essere rilevata usando i test delle urine. Come con la tricomoniasi, i test delle urine per l'HPV non sono ancora ampiamente disponibili. Tuttavia, la ricerca suggerisce che testare l'urina del primo vuoto è altrettanto efficace quanto testare strisci vaginali. Detto questo, rispetto ai Pap test, i test HPV delle urine hanno lo stesso problema degli altri test HPV. Molte infezioni da HPV vanno via da sole. Pertanto, può essere più utile sapere se ci sono cambiamenti cervicali problematici piuttosto che se qualcuno ha l'HPV. Puoi farlo solo con un Pap test o un test VIA .
Non ci sono test di urina commerciali disponibili per la sifilide o l' herpes . Mentre la FDA ha approvato un test delle urine dell'HIV negli anni '90, è raramente, se mai usato. I campioni di sangue e di sangue hanno maggiori probabilità di essere utilizzati per il test dell'HIV. C'è anche un test a casa per l'HIV che utilizza campioni di saliva.
Una parola da
Per molto tempo, la ricerca ha suggerito che i test cervicali e uretrali erano leggermente più efficaci del test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, studi più recenti suggeriscono che alcuni test delle urine possono effettivamente essere migliori nel raccogliere determinate infezioni. Anche quando non sono superiori, i test delle urine approvati dalla FDA sono più che sufficienti nella maggior parte delle circostanze. Inoltre, i test continuano a migliorare con il tempo.
Per la maggior parte delle persone, è molto più importante essere testati per le MST piuttosto che preoccuparsi di ottenere il miglior test STD. Essere sottoposti a test su un campione di urina potrebbe non essere altrettanto efficace quanto testare utilizzando un tampone medico raccolto. Tuttavia, è molto meglio che non essere provato affatto. Pertanto, se i test delle urine STD o gli auto-tamponi sono meno spaventosi per te, chiedi loro. Puoi persino chiamare l'ufficio del medico prima dell'appuntamento per assicurarti che siano disponibili i test delle urine. Se non lo sono, puoi sempre scegliere di farti provare da qualche altra parte.
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