Mantenimento delle condizioni ottimali di colostomia
Dopo la chirurgia intestinale per il cancro al colon, si può avere una colostomia permanente o temporanea. Le scatole di forniture e le istruzioni per la cura che accompagnano la tua nuova colostomia potrebbero non ispirare fiducia, ma cambiare la tua custodia non è così complicato come potrebbe sembrare. Una volta che sei abile, la sostituzione del tuo elettrodomestico può richiedere solo 15 minuti o meno.
Quanto spesso le borse per la colostomia devono essere cambiate?
La frequenza con cui è necessario cambiare l'apparecchio per la colostomia dipende da diversi fattori:
- La posizione della tua stomia
- La frequenza e la consistenza del tuo intestino
- L'untuosità della tua pelle
- Il tuo livello di attività
- Temperature interne ed esterne
- Tipo di apparecchio per colostomia che usi - un pezzo o due pezzi
La posizione della colostomia - traverso, ascendente, discendente o colon sigmoideo - determina la consistenza dei movimenti intestinali e la frequenza con cui dovrai cambiare la sacca per la colostomia. Le colostomie trasversali e ascendenti di solito hanno feci più lisce che possono essere molto irritanti per la pelle e richiedono cambi di borsa più frequenti (o almeno irrigazione e pulizia della borsa). Le colostomie più comuni, la colostomia discendente e sigmoidea, di solito producono movimenti intestinali regolari e semi-formati e non dovrebbero richiedere cure con la frequenza.
Se la pelle è umida, grassa o calda all'esterno, la sacca per la colostomia potrebbe non aderire e richiedere cambi di apparecchio più frequenti per evitare perdite.
Allo stesso modo, se sei molto attivo o ti alleni, potresti dover cambiare la sacca della colostomia ogni giorno a seconda di quanto sudi.
Seguire le istruzioni e le linee guida fornite dal medico o dall'infermiere ET - ma in genere è necessario cambiare l'elettrostimolatore per colostomia almeno ogni due o tre giorni.
Se hai un'unità di un pezzo (borsa attaccata al wafer), potrebbe essere necessario cambiarla più frequentemente, in base alla frequenza di movimento dell'intestino. Non lasciare che la borsa per la colostomia ottenga più di 1/3 di rifiuti, poiché il peso può sovraccaricare lo stoma e la pelle circostante e il sigillo sull'apparecchio può allentarsi causando perdite di profumo e feci .
Raccolta dei materiali di consumo
Prima di cambiare l'apparecchio per la colostomia per la prima volta, assicurati di avere a portata di mano tutti i materiali di consumo necessari:
- Sapone, acqua e asciugamani
- Apparecchio per colostomia (unità di un pezzo o due pezzi) con una clip (se drenabile)
- Piccole forbici per un'unità a due pezzi: per tagliare l'ostia della barriera cutanea alle dimensioni della stomia
- Adesivo o preparazione per la pelle
- Stoma paste e polvere
- Borsa della spesa monouso in plastica
Imposta le tue forniture nel tuo bagno. La maggior parte delle persone preferisce usare un piccolo sgabello - piuttosto il gabinetto - per sedersi, in modo da poter svuotare la vecchia borsa nella toilette prima di cambiarla. Puoi cambiare il tuo elettrodomestico stando in piedi, ma potrebbe essere più comodo farlo stando seduto.
Rimuovere la vecchia appliance
Se hai una borsa scaldabile con una clip, apri la clip e scarica il contenuto nella toilette prima di rimuovere la borsa e metti da parte la clip, non buttarla via .
Non strappare l'ostia della pelle come un cerotto. Ciò può causare uno stress non necessario sulla pelle e sullo stoma , che può causare sanguinamento e irritazione. Invece, premere sulla barriera della pelle (wafer) con una mano mentre si allontana delicatamente la pelle da essa. Se hai i capelli in eccesso intorno alla stomia, è bene tagliare con cura i capelli con le forbici o con un rasoio. Ciò ridurrà il tuo disagio durante il cambio del tuo elettrodomestico e consentirà una migliore tenuta intorno allo stoma. Smaltire il vecchio apparecchio in una busta di plastica monouso e legare la parte superiore in un nodo per ridurre l'odore.
Lavare la pelle e la stomia
È perfettamente ok lasciare la stomia aperta all'aria e fare una doccia o un bagno.
Se preferisci, lavati le mani con acqua e sapone e poi lava la pelle che circonda la stomia con una salvietta e un sapone non profumato. Picchiettare o asciugare all'aria la pelle che circonda la stomia prima di procedere.
Presta attenzione all'aspetto della tua stomia. Subito dopo l'intervento, lo stoma può essere leggermente infiammato e di colore rosso intenso. Tuttavia, nelle settimane seguenti, dovrebbe diventare morbido, rosa o rosso e umido. Non dovrebbe esserci eccessivo sanguinamento (una goccia o due va bene) e non dovrebbero esserci odori sgradevoli, arrossamenti o gonfiori che circondano la stomia.
Applicazione della barriera della pelle di wafer
Se hai un sistema monopezzo, l'apertura dello stoma sarà pronta per te e la borsa è attaccata alla barriera cutanea. Se si dispone di un sistema a due pezzi, sarà necessario tagliare l'apertura al centro del wafer per adattarla allo stoma. Taglia l'apertura del wafer in modo che corrisponda allo stoma prima di applicarlo sulla pelle. L'apertura deve corrispondere alla stomia; se l'apertura è troppo grande, il contenuto intestinale irriterà la pelle e se l'apertura è troppo piccola, la stomia può diventare infiammata. Se la pelle circostante è umida, applicare un panno per la pelle (preparazione), un po 'di polvere per stomia, quindi ripetere la pulizia della pelle sulla polvere. Applicare la pasta per stomia al foro nel wafer, quindi applicarlo sulla pelle. Tenere il wafer in posizione per un minuto o due per creare una buona tenuta. Se si dispone di un'unità a due pezzi, è necessario far scattare la custodia in posizione sulla flangia del wafer. Assicurarsi che la clip sia in posizione per sigillare il sacchetto (se si dispone di un sistema di drenaggio aperto) e il gioco è fatto.
Cosa segnalare al proprio medico
Dopo alcune settimane, saprai qual è il tuo normale risultato di colostomia e inizierai ad abituarti all'aspetto della stomia. Se vedi qualcosa di straordinario, è meglio segnalarlo al tuo medico o infermiere ET, tra cui:
- Pus o secrezione purulenta attorno allo stoma
- Sanguinamento rosso vivo (non solo una goccia o una sbavatura) dallo stoma
- Hai la febbre
- La stomia ha un odore sgradevole quando l'apparecchio viene rimosso
- Hai vomito o nausea
- Hai dolore, gonfiore o gonfiore nella pancia, specialmente intorno alla stomia
- Lo stoma non produce gas o feci per quattro ore o più
fonti:
American Cancer Society. (nd). Colostomia: una guida. Modifica del sistema di pouching. Accesso online il 19 giugno 2013.
Medline Plus. (nd). Cambiando il tuo Ostomy Pouch. Accesso online il 17 giugno 2013.
American Cancer Society. (nd). Colostomia: una guida. Suggerimenti utili. Accesso online il 21 giugno 2013.