La febbre da fieno, o rinite allergica, è la malattia cronica più comune, che colpisce fino al 30% della popolazione. È la ragione più comune per problemi di naso e naso cronici. I bambini e i giovani adulti sono i gruppi di età più comuni affetti da questa malattia, sebbene anche molti anziani e anziani manifestino sintomi.
La rinite allergica è definita come infiammazione e irritazione delle vie nasali a causa di allergeni stagionali e per tutto l'anno.
I sintomi includono starnuti, naso che cola, congestione nasale, prurito al naso e gocciolamento nasale. La metà di tutte le persone con rinite allergica ha anche un componente della rinite non allergica ai loro sintomi.
Cosa mette qualcuno a rischio di sviluppare sintomi di febbre da fieno?
I soggetti a rischio di sviluppo di rinite allergica includono persone con una storia familiare di atopia , quelli con dermatite atopica , una madre che fumava durante la gravidanza e che vivevano uno stile di vita modernizzato (ambiente urbano, stato socioeconomico più elevato, dimensioni familiari ridotte). La presenza di animali domestici, in particolare di cani multipli, in casa al momento della nascita sembra proteggere contro lo sviluppo di malattie allergiche come la febbre da fieno.
Il fenomeno di cui sopra è spiegato dall'ipotesi dell'igiene, che suggerisce che dal momento che viviamo in un ambiente più pulito, il nostro sistema immunitario non ha bisogno di combattere tante infezioni come in passato. Non cresciamo nelle fattorie degli animali, non giochiamo nel sudiciume, riceviamo vaccini per proteggerci dalle infezioni e riceviamo antibiotici quando abbiamo infezioni.
Di conseguenza, il sistema immunitario è meno stimolato da una modalità di lotta alle infezioni e passa alla modalità allergia. L'esposizione anticipata dell'animale domestico, in particolare ai cani, può aiutare a prevenire questo.
Qual è il grosso problema, è solo un naso che cola, giusto?
Sbagliato. La rinite allergica colpisce circa 39 milioni di americani, portando a milioni di giorni di lavoro persi, giorni di scuola e giorni di produttività ridotta ogni anno come risultato.
I costi di questo processo patologico sono misurati in miliardi di dollari l'anno (visite mediche, lavoro mancato / giorni scolastici e costi di farmaci). L'effetto della rinite allergica sulla qualità della vita di una persona è paragonabile a quello di un asmatico grave.
La rinite allergica influenza anche altre malattie. Sintomi incontrollati di febbre da fieno possono portare a sinusite, infezioni alle orecchie e peggioramento dell'asma. E le persone con rinite allergica sono più inclini a malattie in quanto l'infiammazione nel naso li rende più suscettibili al virus che causa il comune raffreddore.
Come viene diagnosticata la rinite allergica?
Storia. La diagnosi è fatta da sintomi di una persona che sono coerenti con le allergie, un esame fisico da un medico che mostra segni suggestivi di allergie, nonché test allergologici positivi. In alcune persone può essere difficile distinguere tra un comune raffreddore e allergie ; indizi che suggeriscono allergie includono:
- Presenza di altre malattie atopiche (come la dermatite atopica)
- Storia familiare di malattie allergiche
- Sintomi associati a una stagione o trigger (come un gatto)
- Miglioramento dei sintomi di allergia con farmaci
- La presenza di prurito (naso, occhi, orecchie, palato) è altamente indicativa di allergie
Esame fisico. Un medico eseguirà anche un esame fisico, alla ricerca di indizi per le allergie. L'esame include la ricerca nelle orecchie (il liquido dietro il timpano può suggerire allergie), nel naso (le mucose pallide e gonfie nelle vie nasali suggeriscono allergie) e nella bocca (l'evidenza di gocciolamento post nasale può anche suggerire allergie) . Le occhiaie sotto gli occhi sono chiamate "shiners allergici" e sono dovute a congestione nasale. Una piega orizzontale sul ponte nasale deriva dallo sfregamento verso l'alto del naso con il palmo della mano, chiamato "saluto allergico".
Test allergologici. Sono richiesti test allergologici positivi per diagnosticare la rinite allergica; test allergici negativi suggeriscono la rinite non allergica .
I test allergologici vengono eseguiti con test cutanei o esami del sangue (chiamati RAST ). Il test cutaneo è considerato standard e viene eseguito in vari modi, i più comuni sono i test di puntura (o graffio).
Scopri di più sui test allergologici e sui trattamenti per la rinite allergica .
fonti:
> Bousquet J, van Cauwenberge P, Khaltaev N. Rinite allergica e il suo impatto sull'asma. J Clin Allergy Immunol. 2001; 108: S147-344.
> Buttram J, More D, Quinn J. Allergy and Immunology. La guida completa alla storia e all'esame fisico. 2003: 53-69.