Il giorno della chirurgia sostitutiva del ginocchio è in gran parte un giorno per riprendersi dalla procedura. Ma non si tratta solo di riposo. A seconda dell'ora del giorno del tuo intervento, ti potrebbe essere chiesto di sederti su una sedia o sul lato del letto.
I pazienti inizieranno semplici attività tra cui pompe per la caviglia, sollevamenti per le gambe e scivoli sul tallone. È importante che i pazienti assumano farmaci antidolorifici sufficienti per consentire loro di partecipare ai loro esercizi di riabilitazione.
Dato che sempre più pazienti stanno spingendo per uscire più presto dall'ospedale, i medici stanno diventando più aggressivi con le attività che prevedono di percorrere brevi distanze anche il giorno del loro intervento. In alcune situazioni, i pazienti possono tornare a casa il giorno dell'intervento di sostituzione del ginocchio , sebbene si tratti di un nuovo sviluppo che viene eseguito raramente.
Alcuni medici ti metteranno in una macchina da movimento, chiamata CPM. Il beneficio di un CPM non è stato chiaramente dimostrato e molti chirurghi in questi giorni scelgono di non utilizzare il dispositivo a meno che non vi sia una preoccupazione specifica per la formazione di tessuto cicatriziale dopo l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio .
ricovero
Durante il ricovero, incontrerai terapisti fisici e occupazionali. Il fisioterapista lavorerà sulla mobilità, il rafforzamento e la camminata. Il terapista occupazionale lavorerà con voi nella preparazione di compiti come il lavaggio, la vestizione e altre attività quotidiane.
La terapia progredisce ad un ritmo diverso per ciascun paziente. I fattori che influenzeranno il tasso di progressione includono la forza prima dell'intervento chirurgico, il peso corporeo e la capacità di gestire i sintomi dolorosi. Il tipo e l'estensione della chirurgia possono anche influire sulla capacità di partecipare alla terapia fisica.
Scarica / Riabilitazione
I pazienti vengono di solito dimessi 2-4 giorni dopo l' intervento di sostituzione del ginocchio , sebbene alcuni pazienti possano tornare a casa prima o poi.
È importante che i pazienti dimessi siano in grado di entrare in sicurezza nelle loro case e svolgere attività regolari, come andare in bagno e preparare il cibo.
Se i pazienti non stanno progredendo al punto di poter tornare in sicurezza al loro ambiente domestico, può essere raccomandata la riabilitazione ospedaliera. Ciò consente un ulteriore lavoro con i terapisti e i servizi di supporto 24 ore al giorno. Mentre ci sono dei vantaggi per la riabilitazione dei pazienti, ci sono anche dei vantaggi per andare direttamente a casa. In primo luogo, i pazienti sono fuori dal contesto sanitario e quindi a minor rischio per lo sviluppo di un'infezione acquisita in ospedale . In secondo luogo, essere a casa richiede ai pazienti di fare molte attività di base che sono efficaci nella riabilitazione. I pazienti che rientrano a casa possono disporre di servizi domestici disposti secondo necessità. Questo può includere un terapeuta visitatore e / o un infermiere.
A passeggio:
La maggior parte dei pazienti fa i primi passi dopo l'intervento chirurgico con l'aiuto di un deambulatore. I pazienti con un buon equilibrio e una parte superiore del corpo forte possono scegliere di usare le stampelle. Il passaggio a una canna dipende da due fattori. In primo luogo, le restrizioni da parte del chirurgo: non tutti i chirurghi consentono di posizionare il peso intero sulla gamba nelle prime settimane dopo l'intervento. Secondo, la tua capacità di recuperare forza.
- Tempo consueto di ritorno: da 2 a 4 settimane con un bastone; Da 4 a 6 settimane senza assistenza
Le scale:
Molti pazienti devono attraversare le scale per entrare o passare attraverso le loro case. Pertanto, il terapeuta lavorerà con voi per salire e scendere i gradini usando le stampelle o un deambulatore.
- Tempo consueto di ritorno: 1 settimana con stampella / pedone; Da 4 a 6 settimane senza assistenza
Guida:
Il ritorno alla guida dipende da una serie di fattori , tra cui il lato dell'operazione e il tipo di veicolo che hai (standard o automatico). I pazienti devono essere in grado di azionare in sicurezza e rapidamente i pedali del gas e del freno. In nessun caso i pazienti devono guidare quando assumono farmaci antidolorifici.
- Tempo consueto di ritorno: da 4 a 6 settimane
Lavoro:
Il ritorno al lavoro dipende dall'attività che devi svolgere con il tuo lavoro. I pazienti che lavorano in posizione seduta, con deambulazione limitata, possono pianificare il ritorno di circa 4-6 settimane dal momento dell'intervento.
I pazienti che sono più attivi al lavoro possono aver bisogno di più tempo fino a quando non possono tornare a svolgere le proprie funzioni. I lavoratori dovrebbero considerare i loro obblighi lavorativi prima di subire la sostituzione del ginocchio. Ad esempio, i pazienti potrebbero non essere in grado di tornare ad attività come il sollevamento di carichi pesanti dopo la sostituzione del ginocchio.
- Tempo abituale per il ritorno: da 4 a 10 settimane, a seconda degli obblighi lavorativi
fonti:
Rooks DS, et al. "Effetto dell'esercizio preoperatorio su misure di stato funzionale in uomini e donne sottoposti ad artroplastica totale dell'anca e del ginocchio." Artrite Rheum. 2006 15 ottobre; 55 (5): 700-8.