Come prevenire un'emergenza
Qualsiasi tipo di malattia, che si tratti del comune raffreddore, dell'influenza o qualcos'altro, mette sotto stress il corpo. Mentre il corpo cerca di combattere la malattia, vengono rilasciati ormoni che aumentano il glucosio come il glucagone. Oltre ad aumentare il glucosio, questi ormoni interferiscono anche con gli effetti della riduzione del glucosio nel sangue dell'insulina, rendendo il diabete più difficile da controllare. Come gestisci il tuo diabete quando sei malato è importante.
Se non gestiti correttamente, gli zuccheri nel sangue estremamente alti durante la malattia possono causare un'emergenza.
Le persone con diabete di tipo 1 sono ad aumentato rischio di sviluppare un'emergenza iperglicemica, chiamata chetoacidosi. Ad alti livelli questo accumulo di acido può essere tossico. Coloro che hanno il diabete di tipo 2 possono sviluppare una condizione simile denominata iperglicemia iperglicemia coma nonketotoic . Entrambe le condizioni possono essere pericolose per la vita.
Avere un piano d'azione può non solo prevenire un'emergenza, ma può anche aiutare ad alleviare lo stress supplementare e consentire di concentrarsi sul riposo e il recupero. Una volta che hai sviluppato un piano, assicurati di condividerlo con i tuoi cari e gli operatori sanitari.
Cos'è un piano di malattia?
Crea il tuo piano giornaliero per il malato con il tuo team di diabetologia, compreso il tuo medico di base, endocrinologo , dietista o educatore di diabete certificato. Il tuo piano dovrebbe includere un elenco di tutti i nomi, numeri e indirizzi dei tuoi medici.
Ti consigliamo di sapere come contattare i tuoi medici durante un'emergenza, specialmente durante le ore in cui sono fuori dall'ufficio (es. Vacanze, fine settimana).
Inoltre, includi un elenco di tutte le medicine che prendi e quando le prendi. Il medico può anche darti istruzioni su come aggiustare i tuoi farmaci quando i tuoi zuccheri nel sangue sono elevati.
Esamina la frequenza con cui dovresti testare il sangue durante i periodi di malattia e decidere con il tuo team quando è importante contattare il medico.
Controlla il tuo zucchero nel sangue
Misurare la glicemia è un fattore importante nel controllo del diabete, soprattutto quando si è malati. In effetti, potrebbe essere necessario testare più frequentemente il livello di zucchero nel sangue quando si è malati per evitare che gli zuccheri nel sangue aumentino. La maggior parte delle persone beneficia della misurazione della glicemia ogni quattro ore. Tieni un registro del glucosio per identificare in che modo il tuo zucchero sta rispondendo al tuo consumo di medicine, cibo e bevande. Apporta modifiche mediche e alimentari secondo necessità.
Ad esempio, se si sta seguendo una dieta normale e si sta assumendo la normale dose di medicinale e gli zuccheri nel sangue sono sopra l'obiettivo, potrebbe essere necessario aumentare l'insulina. Se ha un livello di zucchero nel sangue superiore a 250-300 mg / dL su più assegni e ha assunto il farmaco, è necessario controllare l'eventuale presenza di chetoni nelle urine. Il monitoraggio dei chetoni può aiutare anche a prevenire la chetoacidosi.
Cosa sono i chetoni e quando dovrei controllarli?
Il corpo utilizza il glucosio come fonte primaria di energia. Ma quando non c'è insulina per trasportarla fuori dalle cellule, il corpo si trasforma in una "crisi energetica" e inizia a scomporre il grasso corporeo in chetoni come fonte di combustibile alternativa.
Alti livelli di chetoni nel corpo possono essere tossici. Quando si è malati, i livelli di chetone possono aumentare per molteplici ragioni: non si è iniettata abbastanza insulina, i fabbisogni di insulina sono più alti a causa di elevati livelli di zucchero nel sangue o non si è in grado di mangiare abbastanza cibo.
- Per prevenire chetoacidosi diabetica , è necessario verificare la presenza di chetoni se gli zuccheri nel sangue sono superiori a 250 mg / dL.
- Se ha il diabete di tipo 1, potrebbe essere necessario misurare la glicemia e i chetoni delle urine ogni quattro ore.
- Se hai il diabete di tipo 2, potrebbe essere sufficiente controllare la glicemia quattro volte al giorno. Potrebbe essere necessario misurare solo chetoni se la glicemia è superiore a 300.
Mangia e bevi regolarmente per prevenire la disidratazione
Prevenire la disidratazione quando si è malati è importante perché la disidratazione e lo squilibrio elettrolitico possono contribuire all'eccesso di acido nel sangue con livelli di glicemia pericolosamente alti. La disidratazione richiede spesso un trattamento ospedaliero con liquidi per via endovenosa. Al fine di prevenire la disidratazione, mirare a bere e mangiare la vostra dieta normale nel miglior modo possibile. Bevi bevande extra non caloriche (come acqua e seltz) per sostituire i liquidi persi. Un'adeguata assunzione di liquidi può anche aiutare a sciacquare lo zucchero extra (e possibilmente i chetoni) nel sangue. Anche bere con una cannuccia o succhiare trucioli di ghiaccio può essere utile.
Se, tuttavia, non riesci a seguire una dieta regolare, prova a mangiare cibi blandi. Può sembrare controintuitivo a un tipico piano alimentare per il diabete , ma ingerire toast secchi, muffin inglesi, cracker, riso, brodi, succhi di frutta, sorbetto, budino e salsa di mele possono aiutare a stabilizzare la glicemia.
Se non puoi assolutamente mangiare, dovrai bere bevande che contengono calorie, come bevande sportive, ginger ale regolari, succo di mela, ghiaccio aromatizzato, ecc. Questi tipi di bevande possono fornire glucosio ed elettroliti. Sorsi piccoli e frequenti ti aiuteranno a rimanere idratato e aumentano le probabilità che tu possa tenere giù le bevande. L'American Diabetes Association suggerisce di mirare a consumare circa 50 grammi di carboidrati ogni tre-quattro ore. Ad esempio, 28 once di Gatorade contengono circa 49 grammi di carboidrati, il che significa che dovresti bere circa 7 once ogni ora circa.
Se sei troppo malato per consumare cibi o bevande e stai perdendo peso, dovresti chiamare il medico.
Prendi i medicinali per il diabete
Perché essere malati aumenta naturalmente la glicemia, saltare la medicina può causare un aumento ancora maggiore dei livelli di zuccheri nel sangue. Se non diversamente indicato dal medico, è importante assumere la medicina , l'insulina o la medicina orale, come indicato. Anche se stai vomitando e non riesci a mangiare, dovrai comunque prendere la medicina. In effetti, alcune persone che assumono insulina possono aver bisogno di aumentare le loro dosi durante i periodi di malattia. Comprensibilmente questo può essere fonte di confusione e anche un po 'paura. Pertanto, se ti senti a disagio a prendere il tuo farmaco, chiama il medico per confermare se le tue dosi devono essere aggiustate.
Sii prudente con medicinali da banco
I farmaci da banco contengono ingredienti attivi e inattivi che possono far aumentare o diminuire il livello di zucchero nel sangue. Ad esempio, lo sciroppo per la tosse contiene generalmente zucchero, che aumenta naturalmente gli zuccheri nel sangue. Prima di acquistare qualsiasi nuovo farmaco, discutere gli effetti con il vostro farmacista. O ancora meglio, chiedi al tuo medico di indicare quali farmaci sono sicuri e quali dovresti evitare nel tuo programma giornaliero per malattia. Volete sapere a cosa prestare attenzione per essere pronti .
Sapere quando chiamare il medico
Non devi chiamare il medico ogni volta che ti ammali. Nondimeno, l'American Diabetes Association e il CDC, consiglia di chiamare il medico per i seguenti motivi:
- Non si è in grado di mangiare e non è stato possibile mantenere il cibo inattivo per più di 6 ore
- Sei stato malato o hai avuto la febbre per più di qualche giorno e non stai migliorando
- Hai la febbre di 101 o superiore
- Hai la diarrea o stai vomitando
- Il livello di zucchero nel sangue è <60 mg
- La glicemia è> 240 mg / dl per più assegni anche se ha assunto il farmaco
- Prendi pillole orali per il tuo diabete e il tuo livello di glucosio nel sangue sale a più di 240 prima dei pasti e rimane lì per più di 24 ore
- Hai chetoni medi o grandi nelle urine (questo aumenta il rischio di sviluppare chetoacidosi)
- Hai sintomi di chetoacidosi o disidratazione: il tuo alito ha un odore fruttato, il tuo petto fa male, hai difficoltà a respirare, le tue labbra sono secche e screpolate
- Si perde 5 libbre o più
- Sei assonnato o non sei sicuro di come prenderti cura di te stesso
Sapere quando si tratta di un'emergenza
Se sei un caregiver di un bambino o di una persona anziana con diabete, è particolarmente importante conoscere i segni e i sintomi della chetoacidosi diabetica, soprattutto se non è in grado di esprimere chiaramente i suoi sentimenti o bisogni. Alcuni di questi possono essere confusi con una semplice sensazione di malessere, ma è importante essere consapevoli di loro comunque.
I primi segnali includono:
- Sensazione di stanchezza o affaticamento
- Eccessiva sete e / o minzione eccessiva
- Segni di disidratazione come la bocca secca
I segni successivi includono:
- Perdita di peso
- Nausea
- Dolore addominale
- Dolore al petto
- Confusione
- Respirazione rapida, profonda, affannosa (respirazioni di Kussmaul)
- Alito che profuma di fruttato
- Febbre
- Incoscienza
Se noti uno di questi segni, ti consigliamo di controllare la presenza di chetoni e chiamare immediatamente il suo medico.
Indossa il tuo ID medico
Se devi essere inviato al pronto soccorso, dovresti indossare il tuo ID del diabete in modo che il personale possa identificarti come qualcuno che ha il diabete. Se non possiedi un ID, assicurati che tu oi tuoi cari comunichi con i medici e il personale, avvisandoli che hai il diabete e elencando quali farmaci prendi.
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Una parola da
Essere malati può aumentare gli zuccheri nel sangue aumentando gli ormoni che aumentano il glucosio e inibendo l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina. Ma questo non significa solo perché sei malato che non puoi gestire il tuo livello di zucchero nel sangue in modo sicuro ed efficace. Avere un piano giorno malato può aiutarti a concentrarti sulla guarigione, prevenendo l'emergenza del diabete. Includere informazioni come, nomi di medici, numeri e informazioni di contatto durante le ore di riposo è molto importante. Inoltre, vorrai sapere quanto spesso dovresti testare gli zuccheri nel sangue, quali cibi e bevande dovresti assumere, quando dovresti testare i chetoni e come identificare un'emergenza iperglicemica. Prendendo queste precauzioni prima di ammalarti ti permetterà di concentrarti sul fatto di stare bene senza overworrying sul tuo diabete.
> Fonti:
> American Diabetes Association. Quando sei malato.
> Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. Stai bene nella stagione influenzale.