Vertigini e problemi di equilibrio sono lamentele comuni da parte di individui che hanno subito traumi cranici e lesioni cerebrali traumatiche. Attualmente si stima che almeno il 30 percento dei sopravvissuti a lesioni cerebrali soffra di questi problemi. I sintomi comuni includono:
- Sensazione di testa leggera o woozy
- Un senso che l'ambiente circostante è deformato o ondulato
- Difficoltà a mantenere una postura eretta
- Inciampando, cadendo
- Incapacità di coordinare i movimenti del corpo, degli arti e delle mani
- Nausea e vomito
Ci sono una serie di fattori che influenzano il rischio di sviluppare problemi di equilibrio dopo il trauma cranico. Questi includono quale parte del cervello è stata ferita, la gravità di quella lesione cerebrale e il danno ad altri organi e strutture del corpo.
Gli incidenti traumatici che colpiscono la testa possono interessare numerosi altri sistemi del corpo. Potrebbero esserci lesioni al midollo spinale, alle principali ossa dello scheletro e agli organi come gli occhi e le orecchie. Tutti questi sistemi contribuiscono al mantenimento dell'equilibrio.
Infine, i farmaci che vengono utilizzati per trattare i sintomi del trauma cranico possono anche portare a vertigini e problemi di equilibrio.
Tutte queste possibili cause devono essere considerate quando si cerca di determinare l'origine dei problemi di equilibrio dopo un trauma cranico.
Ingressi e uscite
Rimanere equilibrati e coordinati è un processo continuo.
Gli occhi, le orecchie, la pelle, i muscoli e i sensori di pressione inviano continuamente messaggi al cervello, in particolare al tronco cerebrale e al cervelletto, sulla posizione del corpo nello spazio.
Il tronco cerebrale e il cervelletto si trovano nella base del cervello nella parte posteriore della testa. Il tronco cerebrale integra le informazioni che riceve dai numerosi organi di senso, muscoli e sensori di pressione, e insieme al cervelletto decide come il corpo ha bisogno di rispondere.
Il cervello può dirigere alcuni muscoli a stringere e altri muscoli a rilassarsi. Può anche inviare un messaggio quasi istantaneo attraverso qualcosa chiamato "riflesso oculare vestibolare" tra l'orecchio interno e gli occhi. Ciò consente agli occhi di tenere il passo con eventuali cambiamenti improvvisi di posizione del corpo, in modo da poter vedere dove stai andando.
Danneggiamento del cervello
La ferita al tronco encefalico o al cervelletto è estremamente grave. Interferisce con diversi processi critici di equilibrio e equilibrio. I danni possono bloccare la capacità di ricevere feedback dal corpo, analizzare tali informazioni o inviare la giusta risposta correttiva.
Infortuni associati: ossa, orecchie e occhi
Trauma cranico spesso accade nel contesto di altre lesioni fisiche. Se le costole, la colonna vertebrale, il bacino o le ossa lunghe delle gambe sono rotte, c'è un problema strutturale che contribuisce allo squilibrio generale.
Il danno alle orecchie è significativo perché l'orecchio interno contiene diversi canali pieni di liquido che fanno parte del sistema vestibolare. Questo sistema invia messaggi istantanei al tronco cerebrale sulla posizione della testa nello spazio. Se piccoli cristalli situati all'interno di questa sezione dell'orecchio si distaccano, può portare a una condizione chiamata vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV).
Le lesioni al sistema visivo contribuiscono anche allo squilibrio dopo il trauma cranico. Queste lesioni possono includere danni all'occhio stesso o danni ai nervi che comunicano segnali visivi al cervello. La perdita parziale della vista, la percezione della profondità persa o alterata, la doppia visione, la difficoltà di focalizzare gli occhi e la mancata risposta abbastanza rapida agli stimoli ambientali potrebbero svilupparsi.
farmaci
Una varietà di farmaci sono usati per trattare i sintomi del trauma cranico. Questi includono:
- antibiotici
- Farmaci per la pressione sanguigna
- Farmaci anti-sequestro
- Farmaci per il dolore
- Sonniferi
In presenza di vertigini e vertigini, è necessario completare un'attenta revisione dei farmaci per determinare se vi siano cause di sintomi.
Una volta determinata la causa dei problemi di equilibrio, il trattamento può essere iniziato.
fonti:
Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E, et al. Misurazione dell'equilibrio e della mobilità dopo lesione cerebrale traumatica: convalida dell'equilibrio comunitario e della scala della mobilità (CB & M). Fisioterapia Canada . 2011; 63 (2), 199-208 10p.
Effetti caratterizzanti di lieve lesione cerebrale traumatica e disturbo da stress post-traumatico in caso di compromissione dell'equilibrio in pazienti esposti ad esplosione e Veterani che usano posturografia computerizzata. Journal of Rehabilitation Research & Development . 2015; 52 (5), 591-604 13p.