Cosa si intende per cancro al polmone in fase iniziale e che cosa dovresti sapere?
Che cosa significa se ti viene detto che hai un tumore al polmone in fase iniziale? Quali sono i sintomi più comuni e quali sono i test? Quali sono i trattamenti migliori e qual è la tua prognosi?
Mentre probabilmente ti senti molto spaventato e sopraffatto dalla tua diagnosi, è importante rendersi conto che i trattamenti per il cancro del polmone stanno migliorando e il tasso di sopravvivenza sta migliorando.
E dal momento che molti dei progressi nel trattamento si sono verificati negli ultimi anni, è importante non disperare per le storie che le persone possono condividere con te quando sentono la tua diagnosi.
Definizione
Il medico potrebbe aver affermato di avere "tumore polmonare in stadio iniziale" o potrebbe aver letto di trattamenti per il cancro del polmone in fase iniziale, ma cosa significa? Quali fasi sono considerate in anticipo?
In generale, la differenza spesso menzionata nel descrivere il cancro del polmone come stadio precoce o stadio avanzato è che con il cancro del polmone in stadio precoce, la chirurgia può essere un'opzione per curare la malattia. In altre parole, l'obiettivo del trattamento è spesso "curativo", piuttosto che "palliativo", che si concentra invece sul prolungamento della vita e sulla riduzione dei sintomi, ma non sulla cura del cancro.
Fasi del cancro
Gli stadi considerati precoci dipendono dai particolari tipi di cancro.
Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è il tipo più comune di cancro del polmone che rappresenta circa l'85% dei tumori polmonari.
Questi tumori sono ulteriormente suddivisi in adenocarcinoma polmonare, carcinoma a cellule squamose dei polmoni e tumori polmonari a grandi cellule. Le fasi considerate all'inizio (o utilizzabili) includono:
Il carcinoma polmonare a piccole cellule è il secondo tipo più comune di cancro ai polmoni ed è suddiviso in soli 2 tipi, limitati in un ampio.
- Il tumore polmonare a piccole cellule a stadio limitato può essere indicato come stadio iniziale (anche se questi tumori sono allo stadio iniziale, tuttavia, la chirurgia non è comunemente praticata per il cancro del polmone a piccole cellule).
Se ti stai chiedendo se qualcosa che senti riguardo al "cancro del polmone in fase iniziale" si applica alla tua situazione particolare, condividi le tue domande con il tuo oncologo.
Sintomi
All'inizio, il carcinoma polmonare in fase iniziale potrebbe non presentare alcun sintomo. Questi tumori possono essere trovati sullo screening del cancro del polmone o trovati "incidentalmente" quando una scansione viene eseguita per un altro motivo.
Quando i sintomi del cancro del polmone sono presenti, possono includere una tosse cronica, tosse con sangue, mancanza di respiro, o semplicemente non sentirsi bene. Negli ultimi anni, i sintomi del cancro del polmone sono cambiati e, come le malattie cardiache, i sintomi del cancro del polmone nelle donne possono differire da quelli negli uomini. Con l'adenocarcinoma polmonare - un tipo di tumore che si riscontra più comunemente nelle donne, nei giovani adulti e nei non fumatori - i tumori spesso crescono nelle regioni più esterne dei polmoni lontano dalle grandi vie respiratorie. Per questo motivo, le persone con questi tumori potrebbero non avere sintomi "tipici" come la tosse, ma invece spesso notare sintomi vaghi, come una ridotta tolleranza all'esercizio.
Diagnosi
Esistono numerosi test e procedure utilizzati per diagnosticare il cancro del polmone.
Test di imaging come una TC possono essere fatti per visualizzare il tumore e cercare la diffusione di un tumore in altre regioni del corpo. Di solito viene eseguita una biopsia polmonare per confermare la diagnosi e determinare il tipo di tumore. È importante che tutti quelli con adenocarcinoma polmonare, e idealmente tutti i tumori polmonari, abbiano un profilo molecolare sul loro tumore . Se ciò non ti sembra familiare, parla con il tuo oncologo di questo test.
Trattamenti contro il cancro
Per comprendere meglio i trattamenti per il cancro del polmone, è utile suddividere questi trattamenti in 2 categorie
- I trattamenti locali sono trattamenti che trattano il tumore localmente dove ha avuto origine. Sia la chirurgia che la radioterapia sono considerate trattamenti locali
- Le terapie sistemiche trattano le cellule tumorali polmonari ovunque esse siano nel corpo - un esempio potrebbe essere il cancro che si è diffuso alle ossa
Con il carcinoma polmonare in fase iniziale, il trattamento locale viene spesso eseguito con un intento curativo: l'obiettivo è quello di curare la malattia. Con il tumore polmonare in stadio molto precoce, la terapia locale con chirurgia o radioterapia (come SBRT) può essere tutto ciò che è necessario.
La terapia sistemica viene spesso eseguita in aggiunta alla chirurgia per il cancro del polmone in fase iniziale. In questo caso, gli studi di imaging potrebbero non mostrare alcuna evidenza di diffusione, ma vengono utilizzati nel caso in cui le cellule tumorali si siano diffuse. Sappiamo che i tumori polmonari allo stadio iniziale si ripetono comunemente, e si ritiene che questa recidiva sia dovuta a queste cellule metastatizzate, ma non rilevabili.
Chirurgia - La chirurgia è spesso il trattamento di scelta per il cancro del polmone in stadio iniziale. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici che possono essere eseguiti, a seconda delle dimensioni e della posizione del tumore. La chirurgia può essere eseguita attraverso una grande incisione al torace, ma viene sempre più eseguita in una procedura meno invasiva chiamata chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS. ) Non tutti i chirurghi eseguono questa procedura. Inoltre, ci sono alcuni tumori che non sono accessibili bene con questo metodo. Poiché i risultati di un intervento chirurgico sono risultati migliori se eseguiti nei centri oncologici che effettuano volumi maggiori di questi interventi chirurgici, potresti voler visitare, o almeno avere una seconda opinione in uno dei più grandi centri oncologici designati dal National Cancer Institute.
Radioterapia / SBRT - La radioterapia può essere eseguita dopo l'intervento chirurgico come trattamento adiuvante. Per i tumori che sono allo stadio iniziale, ma per qualche motivo inutilizzabili, la radioterapia stereotassica del corpo (SBRT) , nota anche come "cyberknife", può essere eseguita con un intento curativo. Gli studi hanno scoperto che nelle persone che sono buoni candidati per questo trattamento, i risultati possono essere simili a quelli della chirurgia.
Chemioterapia - La chemioterapia per il cancro del polmone può essere utilizzata dopo l'intervento chirurgico come trattamento adiuvante. Utilizzata in questo modo, la chemioterapia è progettata per attaccare qualsiasi cellula cancerosa che potrebbe essersi diffusa oltre il tumore, ma non può ancora essere rilevata da test di imaging che abbiamo.
Terapia mirata - La profilazione molecolare permetterà al tuo oncologo di sapere se hai mutazioni genetiche o riarrangiamenti che sono "targetizzabili". In altre parole, se c'è un farmaco che è stato approvato o è in una sperimentazione clinica che "bersaglia" uno specifico cambiamento genetico nel tumore. Questi trattamenti consentono agli oncologi di trattare i tumori in modo molto più preciso, attraverso ciò che è stato definito "medicina di precisione".
Immunoterapia - L'immunoterapia è un nuovo eccitante tipo di trattamento del cancro con il primo farmaco in questa classe che è stato approvato nel 2015 per il cancro del polmone. Funziona aiutando il tuo sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali nel tuo corpo.
cimasa
Essere diagnosticati con un cancro ai polmoni è terrificante sia che si tratti di uno stadio iniziale o avanzato. Se hai recentemente saputo che tu o una persona cara avete un cancro ai polmoni, dai un'occhiata a questi primi passi da seguire quando ti viene diagnosticato un nuovo tumore al polmone .
Vivere con il cancro ai polmoni prende un villaggio. I pazienti stanno lavorando a stretto contatto con gli oncologi in un modo che è stato coniato "processo decisionale condiviso". Ma come puoi imparare abbastanza sul tuo cancro per prendere queste importanti decisioni? Ecco alcuni suggerimenti su come effettuare ricerche online sul cancro e su come essere il proprio sostenitore della propria assistenza sanitaria.
Non ho risultati di studio per sostenerlo, ma il mio "istinto" mi dice che quelle persone che fanno del loro meglio con il cancro ai polmoni sono quelle che hanno il maggior sostegno e le connessioni. C'è una comunità molto attiva per il cancro del polmone, un luogo in cui puoi ottenere supporto e conoscere il tuo particolare tipo di cancro. Dai un'occhiata a queste informazioni sui gruppi e le comunità di supporto on-line per il cancro del polmone per suggerimenti su come iniziare a collegarti.
Per i cari
Se è la tua amata che è stata diagnosticata, probabilmente ti senti spaventato e, inoltre, devi affrontare i sentimenti di impotenza che accompagnano la cura del cancro. Questo articolo su " quando il tuo caro ha un cancro ai polmoni " parla di ciò che i pazienti affetti da cancro del polmone hanno desiderato che i loro amici e le loro famiglie sapessero di vivere con la malattia. È anche importante assicurarsi di prenderti cura di te stesso. Dai un'occhiata a questi suggerimenti per prendersi cura di te come badante .
fonti:
Dziedzic, D. e T. Orlowski. Il ruolo della VATS nella chirurgia del cancro del polmone: stato attuale e prospettive di sviluppo. Chirurgia mini-invasiva . 2015. 2015: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D. e W. Weder. 2a Conferenza di consenso ESMO sul cancro del polmone: carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato in stadio III. Annali di Oncologia . 2015. 26 (8): 1573-88.
Bianco, A. e S. Swanson. Chirurgia contro radioterapia ablativa stereotassica (SABR) per carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio precoce: meno non è più. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (Suppl 4): S399-405.