Le convulsioni sono episodi di movimenti involontari o cambiamenti di coscienza o entrambi. Sono causati da un'attività cerebrale irregolare.
Le convulsioni possono verificarsi spontaneamente o come conseguenza di danni cerebrali, come lesioni alla testa, tumori cerebrali o ictus. Alcuni dei sintomi di ictus e convulsioni possono essere simili, il che può essere fonte di confusione se hai già avuto un ictus.
Aiuta se puoi imparare a riconoscere le differenze e le somiglianze tra i colpi e le convulsioni.
Quanto sono comuni i sequestri dopo un colpo?
Il medico può discutere con lei la prevenzione delle crisi dopo aver avuto un ictus perché le convulsioni non sono rare dopo un ictus.
Circa il 10% di tutti i sopravvissuti a ictus ischemico subisce almeno un attacco entro 5 anni dopo l'ictus. Il rischio di un attacco dopo un ictus emorragico è ancora più alto. Circa il 27% dei pazienti con emorragia intracerebrale e il 34% dei pazienti con emorragia subaracnoidea , ha manifestato almeno un attacco entro 5 anni dopo l'ictus.
I sopravvissuti a ictus che sperimentano un ictus che ferisce la corteccia cerebrale sono i più propensi a sperimentare un attacco dopo l'ictus.
Quanto è diffusa l'epilessia dopo un ictus?
L'epilessia è una condizione caratterizzata da una tendenza ad avere ripetuti attacchi epilettici.
L'incidenza di epilessia di nuova insorgenza dopo un ictus è molto più bassa dell'incidenza di avere uno o due convulsioni.
L'epilessia dopo l'ictus è segnalata solo nel 2-4% dei sopravvissuti all'ictus. Tuttavia, nel suo complesso, l'ictus è la causa più comune di epilessia negli adulti di età superiore ai 35 anni e rappresenta oltre il 50% di tutti i nuovi casi di epilessia di causa nota nella popolazione anziana.
Che aspetto ha un sequestro?
Esistono diversi tipi di convulsioni.
Generalmente le persone pensano a convulsioni come episodi di perdita di coscienza, tremori alle gambe e alle braccia, mordenzatura della lingua e intestino o incontinenza della vescica. Questo tipo di convulsioni, comunemente chiamato "crisi tonico-clonica generalizzata", è uno dei diversi tipi di crisi. Altri tipi sono molto più sottili e possono essere estremamente difficili da identificare da parte di un osservatore. Per esempio, le crisi petit male fanno sì che la gente guardi tranquillamente nello spazio, mentre le convulsioni gelatinose sono caratterizzate da risate involontarie.
Quali farmaci sono usati per trattare l'epilessia correlata all'ictus?
Ci sono un certo numero di farmaci che sono efficaci nel controllare le convulsioni. L'epilessia correlata all'ictus può essere tipicamente ben controllata con farmaci antiepilettici.
Prendendo farmaci anti-crisi dopo un colpo
Alcune persone continuano ad avere attacchi nonostante i loro farmaci. Le ragioni per i continui sequestri includono:
- Dose inavvertitamente mancanti : alcune persone dimenticano di prendere le loro medicine. Questo è particolarmente problematico quando qualcuno sviluppa problemi di memoria da un ictus e inavvertitamente, ma frequentemente, salta le dosi. In questi casi, l'aiuto di un caregiver è essenziale non solo per garantire un trattamento appropriato con farmaci anti-sequestro, ma anche con altri farmaci.
- Mancanza consapevole di una dose : alcune persone hanno effetti collaterali indesiderati dai loro farmaci antiepilettici e decidono di saltare le dosi per evitarli. Se sviluppa effetti indesiderati dai suoi medicinali, è molto importante che ne parli con il medico prima di decidere di saltare una dose in modo da poter cambiare i farmaci o aggiustare la dose.
- Mancanza di sonno : per ragioni che non sono completamente comprese, le persone che soffrono di epilessia hanno maggiori probabilità di avere un attacco quando sono private del sonno. Alcuni sopravvissuti a un ictus hanno un sonno anormale a causa di danni al cervello, depressione o entrambi. Se si è privati del sonno dalla depressione o da qualsiasi altra causa, e si stanno avendo crisi anche se si prendono i farmaci, ne parli con il medico.
- Alcool : l'alcol aumenta la probabilità che qualcuno possa avere un attacco. Se hai l'epilessia, i medici raccomandano di evitare completamente l'alcol.
- Dose insufficiente di medicinale antiepilettico : sebbene vi siano dosi raccomandate per tutti i farmaci, tutti sono unici e potrebbe essere necessario un dosaggio leggermente più alto o più basso per un controllo ottimale delle crisi e per evitare effetti collaterali. Se continui a sperimentare convulsioni, discuti con il tuo medico in modo che tu possa cambiare o aggiustare il farmaco se necessario.
- Peggioramento dell'epilessia : l'epilessia può peggiorare nel tempo, indipendentemente dal fatto che si prendano o meno le medicine. In questi casi, è estremamente importante cambiare i farmaci, aumentare le dosi di medicinali esistenti o aggiungere un secondo o terzo farmaco al regime. Tra le opzioni, il medico può suggerire di essere valutato per un intervento chirurgico per controllare le convulsioni. Per assistere il medico, tenere un diario delle crisi e portarlo con sé alla visita di ogni medico. Questo semplice strumento può essere di grande valore nel valutare se hai bisogno di cambiamenti nel tuo regime di farmaci.
Una parola da
L'epilessia può svilupparsi in conseguenza di un ictus. I farmaci antiepilettici sono il modo più efficace per prevenire le convulsioni dopo un ictus. L'assunzione di nuovi farmaci anti-sequestro può richiedere un po 'di tempo per abituarsi.
Se tu o la persona amata stai assumendo farmaci anti-sequestro per prevenire le crisi post-ictus, è importante mantenere la comunicazione con il tuo team sanitario in modo da poter avere un controllo delle crisi ottimale e minimi effetti collaterali.
> Ulteriori letture
I sequestri post-ictus sono clinicamente sottostimati, Bentes C, Martins H, Peralta AR, Casimiro C, Morgado C, Franco AC, Fonseca AC, Geraldes R, Canhão P, Pinho E Melo T, Paiva T, Ferro JM, J Neurol. 2017 ago 14. doi: 10.1007 / s00415-017-8586-9