Cos'è un ampio tratto?
Cosa significa quando qualcuno ha avuto un grosso ictus ? Spesso definito come un grande ictus vascolare , un ictus nella regione del cervello chiamato corteccia cerebrale può interessare una vasta area e può avere conseguenze significative.
Un ictus è la morte del tessuto cerebrale a causa della mancanza di afflusso di sangue. I segni e i sintomi dell'ictus dipendono da quale vaso sanguigno è bloccato e quindi da quale parte del cervello è ferita .
La corteccia cerebrale è la parte più grande del cervello ed è divisa in sezioni chiamate lobi. I sintomi di un ictus corticale dipendono da quale lobo della corteccia cerebrale soffre di interruzione dell'afflusso di sangue.
Il lobo frontale è il più grande lobo
Un ictus che colpisce la porzione anteriore del lobo frontale causa problemi comportamentali, mancanza di inibizione e problemi di memoria significativi. La demenza di qualsiasi tipo (morbo di Alzheimer, malattia di Picks, demenza vascolare) distrugge preferenzialmente le cellule nervose nel lobo frontale. La mancanza di memoria rende la vita difficile, ma un comportamento inappropriato in un adulto aggiunge un'altra dimensione stimolante a un tratto del lobo frontale. Un ictus in questa posizione è causato da un'interruzione del flusso dell'arteria cerebrale anteriore sinistra o destra o dell'arteria carotide sinistra o destra.
La parte posteriore del lobo frontale si trova in realtà nella parte centrale del cervello, vicino alla sommità della testa.
Questa zona è chiamata corteccia motoria o striscia motoria e controlla i movimenti del lato opposto del corpo. Abbiamo un lobo frontale sinistro e un lobo frontale destro e funzionano in modo molto diverso l'uno dall'altro. Un colpo del lobo frontale sinistro causa debolezza del braccio e della gamba destra, mentre un colpo del lobo frontale destro causa debolezza del braccio e della gamba sinistra.
Un'interruzione del flusso sanguigno nell'arteria carotide sinistra o destra o nell'arteria cerebrale media sinistra o destra provoca un ictus che colpisce la striscia motoria del corrispondente lobo frontale.
La parte inferiore del lobo frontale contiene una regione specializzata chiamata area di Broca. L'area di sinistra di Broca è il centro per la produzione di lingue per i destrimani e la zona di destra di Broca è il centro per la produzione linguistica per i mancini. Quando qualcuno ha un ictus che colpisce l'area di Broca, la produzione del parlato è gravemente compromessa, ma il riconoscimento vocale e la lettura possono rimanere normali.
Lobo parietale
Il lobo parietale controlla la sensazione così come la percezione del mondo. Il lobo parietale si trova dietro il lobo frontale. Ogni lato del lobo parietale controlla la percezione di sensazioni come la temperatura e il tocco sul lato opposto del corpo. Un colpo che colpisce il lobo parietale sinistro provoca una mancanza di sensazione del braccio e della gamba destra, mentre un colpo che colpisce il lobo parietale destro causa una mancanza di sensazione del braccio e della gamba sinistra. Inoltre, il lobo parietale destro dà un senso di consapevolezza, quindi un colpo del lobo parietale sinistro può indurre le persone a trascurare un lato del corpo o un lato dell'ambiente.
Questa sindrome è uno dei più difficili deficit di ictus per sopravvissuti e familiari. Un ictus parietale del lobo è causato da un blocco di un ramo dell'arteria cerebrale media.
Lobo temporale
Il lobo temporale si trova vicino alle tempie su ciascun lato, sopra le orecchie. Il lobo temporale controlla l'udito e comprende il linguaggio. Le persone che hanno un ictus che colpisce il lobo temporale dominante (il lato sinistro per le persone destrorse e il lato destro per le persone mancine) hanno difficoltà a capire il linguaggio e possono persino provare a parlare - ma possono produrre parole incomprensibili che suonano come se fossero un lingua diversa
È molto più facile riprendersi da un tratto dell'area linguistica di Broca piuttosto che da un colpo di lingua di Wernicke. Un colpo del lobo temporale è causato da un blocco di un ramo dell'arteria cerebrale media.
Lobo occipitale
Il lobo occipitale controlla la percezione della visione. Un ictus che colpisce il lobo occipitale destro provoca la perdita della vista del lato sinistro di entrambi gli occhi e un colpo del lobo occipitale sinistro causa la perdita della visione del lato destro di entrambi gli occhi. Questo può accadere se l'arteria cerebrale posteriore o l'arteria vertebrale sono bloccate.
Corteccia cerebrale
È estremamente raro che un ictus colpisca entrambi i lati della corteccia cerebrale perché i vasi sanguigni che forniscono i lati destro e sinistro del cervello divergono nel collo molto prima che entrino nel cervello.
La corteccia cerebrale si riferisce ad un'area ampia e spessa sulla superficie esterna del cervello. La corteccia cerebrale è composta principalmente da un tipo di tessuto chiamato sostanza grigia, che non contiene l'isolamento grasso tanto specializzato quanto la sostanza bianca. I neuroni della corteccia cerebrale appaiono grigi al microscopio. Al contrario, l'area subcorticale e il tronco cerebrale sono situati più in profondità nel cervello e sono composti da materia bianca fortemente isolata.
Vasi sanguigni
Le arterie nel cervello si dipartono da grandi vasi di arterie nel collo. La distribuzione di particolari vasi sanguigni nel cervello è abbastanza prevedibile. Quando una persona ha un ictus, i segni e i sintomi neurologici corrispondono a una posizione nel cervello. Ciò rende relativamente facile per un neurologo determinare quale parte del cervello è interessata da un ictus, anche prima che uno studio di imaging cerebrale mostri anomalie visibili. Allo stesso modo, il più delle volte è relativamente facile determinare quale vaso sanguigno abbia causato un ictus dai segni e dai sintomi di un ictus.
Un ictus corticale può essere causato da una grande ostruzione dei vasi sanguigni, che si traduce in una vasta area di danno cerebrale. Un ictus corticale ha una maggiore propensione al sanguinamento rispetto agli ictus in altre regioni del cervello, e quindi un ictus corticale che originariamente partiva da una mancanza di afflusso di sangue può trasformarsi in un ictus emorragico. Questa è una delle conseguenze più gravi degli ictus corticali. Le persone che subiscono ictus corticali possono anche sviluppare convulsioni in seguito a causa del danno cerebrale causato dalla carica.
A volte i colpi corticali sono causati dal blocco di piccoli rami arteriosi, e quindi possono essere piccoli o addirittura muti . Quando nel corso del tempo si verificano molti piccoli eventi corticali, possono causare demenza vascolare .