I farmaci per l'asma possono essere suddivisi in due categorie:
- Sollievo rapido o salvataggio farmaci per l'asma
- Controllore farmaci per l'asma
I farmaci per l'asma a rapido rilascio trattano i sintomi acuti dell'asma, come dispnea, oppressione toracica, mancanza di respiro e tosse. I farmaci per il controllo dell'asma, d'altro canto, cercano di prevenire questi stessi sintomi. Per la maggior parte, tutti i farmaci per l'asma vengono inalati, anche se alcuni vengono in forma liquida e uno viene somministrato sotto forma di infusione.
Diamo un'occhiata alle opzioni.
Steroidi per via inalatoria
Gli steroidi per inalazione sono i farmaci per l'asma più importanti perché sono l'opzione più potente ed efficace disponibile per il controllo a lungo termine. Le loro proprietà anti-infiammatorie sono responsabili del miglioramento significativo che è spesso associato all'uso di questo farmaco per l'asma. Gli steroidi per inalazione prescritti possono includere:
Beta agonisti a breve azione (SABA)
I SABA sono un tipo di farmaco comunemente usato nei farmaci per l'asma a rapido rilascio. Questo tipo di farmaci per l'asma è il farmaco di scelta per il sollievo acuto dei sintomi di asma ed è anche usato per prevenire l' asma indotto dall'esercizio . Poiché questo farmaco per l'asma può prevenire il peggioramento dei sintomi dell'asma, è importante tenerlo sempre con sé. Alcuni degli SABA includono:
- Albuterol
- Proventil
- Ventolin
- Xopenex
- Maxair
Beta agonisti a lunga durata (LABA)
Questo tipo di farmaci per l'asma è preferito quando gli steroidi inalati non controllano adeguatamente i sintomi, altrimenti noti come terapia aggiuntiva.
I LABA non sono usati come un singolo farmaco per l'asma per il trattamento e la prevenzione dei sintomi e non sono usati per trattare i sintomi acuti di asma o le esacerbazioni asmatiche . I LABA includono:
- Brovana
- Foradil
- Perforomist
- Serevent
Modificatori dei leucotrieni
Questo tipo di farmaci per l'asma è considerato un trattamento alternativo per i pazienti con asma lieve persistente e può essere usato come terapia aggiuntiva con steroidi per via inalatoria.
Anche l'asma indotto dall'esercizio può essere controllato con loro. Alcuni modificatori di leucotrieni attualmente disponibili includono:
- Accolate
- Singulair
- Zyflo
Steroidi orali
Gli steroidi orali sono usati per il trattamento delle esacerbazioni asmatiche moderate e gravi per aiutare a migliorare i sintomi e per prevenire la risposta tardiva della cascata allergica. Gli steroidi orali sono usati come farmaci di controllo solo dopo il fallimento di altri farmaci.
anticolinergici
Gli anticolinergici agiscono come un broncodilatatore e sono spesso usati in combinazione con SABA nel trattamento acuto dei sintomi dell'asma nel pronto soccorso o nell'ospedale. Un esempio di anticolinergico è Atrovent.
Cromolyn Sodium e Nedocromil
Cromolyn e nedocromil sono considerati trattamenti alternativi per i pazienti con asma lieve persistente. Entrambi aiutano a prevenire l'infiammazione dei polmoni. Questi farmaci non vengono mai usati per il trattamento dei sintomi acuti di asma. I marchi comprendono Intal e Tilade.
Combinazione di farmaci per l'asma
Un certo numero di aziende farmaceutiche hanno combinato prodotti, con più di un tipo di farmaci per l'asma in un singolo inalatore. Più comunemente, questo include uno steroide per via inalatoria più un LABA. Il LABA allarga le vie respiratorie del polmone e lo steroide inalatorio diminuisce e previene l'infiammazione delle vie aeree.
I pazienti trovano questo tipo di farmaci per l'asma più conveniente e spesso si sentono come se avessero un controllo migliore. Esempi inclusi:
immunomodulatori
Gli immunomodulatori sono un gruppo di farmaci che forniscono un controllo a lungo termine dell'asma o sono considerati steroide sparing. Questi farmaci alterano la risposta del tuo sistema immunitario ai fattori scatenanti dell'asma. In generale, questi trattamenti riducono la risposta IgE ai trigger di asma. L'unico immunomodulatore attualmente disponibile è Xolair .
metilxantina
Funziona come un broncodilatatore delicato ed è considerato un trattamento aggiuntivo alternativo da utilizzare con steroidi per via inalatoria.
fonti:
Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Expert Panel Report 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma