Può aiutare Singulair?
Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni possono essere usati come terapia alternativa per il trattamento di asma lieve persistente e terapia aggiuntiva in combinazione con steroidi per via inalatoria. Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni possono essere utilizzati anche per la prevenzione dell'asma indotta dall'esercizio fisico e nel trattamento della rinite allergica e della dermatite atopica.
Come funziona
I leucotrieni vengono rilasciati da mastociti , eosinofili e basofili e portano ad un aumento dell'infiammazione , delle secrezioni e del restringimento delle vie aeree che provoca sintomi quali:
Efficacia
Poiché Singulair (montelukast) e altri modificatori del leucotriene non sono efficaci quanto gli steroidi inalatori , non sono considerati un trattamento di prima linea per l'asma. Tuttavia, Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni possono essere utili se gli steroidi inalatori da soli non controllano i sintomi dell'asma .
Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni sono anche un'opzione potenziale se non si desidera o non si può assumere steroidi per inalazione. Un potenziale vantaggio di Singulair (montelukast) e di altri modificatori del leucotriene è che si tratta di un farmaco orale e potrebbe essere molto più facile da prendere. Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni:
- Diminuire la broncocostrizione
- Ridurre la produzione di muco
- Diminuire l'infiammazione
Negli studi clinici, Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni:
- Fornire beneficio clinico quando aggiunto a uno steroide per via inalatoria
- Hanno permesso una dose più bassa di uno steroide per via inalatoria
- Migliora FEV1
- Diminuire i sintomi dell'asma notturno
- Miglioramento della qualità della vita
Tuttavia, vi sono alcune prove che i beta agonisti a lunga durata d'azione possono fornire maggiori benefici clinici se aggiunti a uno steroide inalatorio rispetto a Singulair (montelukast) e ad altri modificatori di leucotrieni. Parlate con il vostro medico di quale terapia "aggiuntiva" è meglio per voi.
Modificatori attualmente disponibili
I modificatori di leucotrieni attualmente disponibili sono:
- Singulair (sodio montelukast)
- Accolate (zafirlukast)
- Zyflo (zileuton)
I dosaggi e la disponibilità per l'uso nei bambini varieranno. Puoi saperne di più su questi e altri farmaci per l'asma nel nostro Drug Finder.
Effetti collaterali
Mentre Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni sono generalmente ben tollerati, i potenziali effetti collaterali includono:
- Mal di stomaco
- Mal di testa
- Anomalie del test del fegato
- Eruzioni cutanee
- Raramente, sindrome di Churg Strauss
Inoltre, Singulair (montelukast) e altri modificatori di leucotrieni hanno modificato la loro etichettatura per rendere i fornitori e i pazienti consapevoli dei potenziali effetti collaterali di salute mentale rilevati con questa classe di farmaci.
Altre opzioni
Per i bambini c'è un'altra opzione per il trattamento aggiuntivo quando gli steroidi per via inalatoria non sono sufficienti per il controllo dell'asma, non si desidera prendere steroidi per via inalatoria o non si vuole aumentare la dose di steroidi.
Sorprendentemente non è nemmeno un farmaco, ma piuttosto un cibo medico.
Lunglaid riduce la produzione di leucotrieni ed è stato associato ad una diminuzione dell'infiammazione e ad una migliore qualità della vita negli studi clinici. I cibi medici possono causare meno effetti collaterali rispetto ai farmaci e i genitori potrebbero desiderare di avere una preferenza per un alimento medico rispetto a un farmaco.
fonti:
Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Expert Panel Report 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma.
Wenzel, Sally E. Antileukotriene Terapia nell'asma in Allergia di Middleton: principi e pratica, settimo ed. Mosby 2008.