Quasi tutte le donne sperimentano alcuni sintomi premestruali in una settimana o due prima del loro periodo. Ma in circa il 40% delle donne, i sintomi sono abbastanza significativi da rendere la diagnosi di Sindrome premestruale o Disturbo da disforia premestruale .
Esistono diverse opzioni di trattamento per PMS / PMDD. Il tipo di trattamento che è giusto per te dipende dalla gravità dei sintomi.
Se hai solo una sindrome premestruale lieve puoi sentirti meglio solo con i cambiamenti dello stile di vita, ma se hai gravi PMS o PMDD potresti aver bisogno di altri farmaci o trattamenti.
Opzioni di trattamento di prima linea
Tutte le donne possono beneficiare delle seguenti raccomandazioni, ma le donne con una diagnosi di PMS / PMDD dovrebbero seguire questi cambiamenti basilari dello stile di vita:
- Diminuire il consumo di alcol
- Ridurre l'assunzione di caffeina
- Elimina gli alimenti ad alto contenuto glicemico di carboidrati (pane bianco, riso bianco, pasta, dolciumi)
- Mangiare carboidrati a basso indice glicemico (cereali integrali, riso integrale, pasta di grano, frutta)
- Esercizio quotidiano
Se i cambiamenti dello stile di vita non sono adeguati per alleviare i sintomi, potresti voler provare altre opzioni di trattamento prima di consultare il tuo medico per discutere di terapia farmacologica. Ci sono molte terapie alternative che affermano di essere benefiche
Di seguito è riportato un elenco di terapie mediche complementari e alternative che la ricerca clinica ha dimostrato potrebbero avere dei benefici.
- Trattamento cognitivo comportamentale (consulenza)
- riflessologia
- Carbonato di calcio 1200 mg al giorno
- Bacca casta (Vitex agnus castus) 20 mg al giorno
Che cosa succede se i trattamenti di prima linea non aiutano?
Se si dispone di PMS grave o se i sintomi della sindrome premestruale lieve non sono migliorati dopo aver provato alcune di queste opzioni di trattamento di prima linea, potrebbe essere necessario iniziare o aggiungere altri farmaci.
Questi farmaci agiscono influenzando i livelli ormonali e / o le sostanze chimiche del cervello responsabili dei sintomi della sindrome premestruale.
Contraccettivi orali combinati
- La pillola sopprime l'ovulazione. Questo è pensato per aiutare a "bilanciare" i cambiamenti ormonali nella fase luteale o premestruale.
- Può funzionare meglio se i sintomi sono per lo più fisici.
- Può essere la cosa migliore per le donne con sintomi da lievi a moderati.
Inibitori della ricaptazione della serotonina in fase continua o Luteal (SSRI)
- I cambiamenti ormonali che si verificano nella fase luteale o premestruale possono diminuire la funzione della serotonina del neurotrasmettitore. Questo può causare sintomi come depressione, ansia e irritabilità.
- Può essere assunto solo durante la fase luteale dal giorno 14 del ciclo fino all'inizio del periodo
- Dà sollievo dai sintomi entro 1-2 giorni
- Inizia a dosi più basse e può essere aumentato se necessario
- Può essere la cosa migliore per le donne con sintomi prevalentemente legati all'umore o gravi PMS / PMDD
Patch estradiolo e progestinico orale o Mirena
- Seconda linea di trattamento ormonale se la pillola anticoncezionale non funziona
Analoghi del GnRH e terapia sostitutiva dell'ormone Add-Back
- La terza linea di trattamento ormonale.
- GnRH è un ormone iniettabile che sopprime l'ovulazione.
- Provoca uno stato temporaneo "simile alla menopausa"
- La terapia ormonale sostitutiva viene somministrata per prevenire la perdita ossea e alcuni sintomi della menopausa
Isterectomia addominale totale con terapia sostitutiva ormonale comprendente testosterone
- Questa è l'ultima opzione di resort
- Può essere preso in considerazione se tutte le altre opzioni di trattamento sono fallite nelle donne con grave PMS / PMDD
- Una volta che il tuo utero e le ovaie sono stati rimossi, non sarai più in grado di rimanere incinta
L'obiettivo generale del trattamento è quello di farti sentire meglio con il minor intervento possibile. Non essere frustrato se il trattamento di prima linea non aiuta. Spesso serve una combinazione di modifiche dello stile di vita e farmaci per contribuire ad alleviare i sintomi della sindrome premestruale.
Ricorda che un approccio integrativo ha più successo nel mettere a tacere il mostro PMS / PMDD.
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