Ulteriori informazioni sulla forma più grave di PMS
Disturbo disforico premestruale (PMDD) è la forma più grave di sindrome premestruale (PMS). I criteri diagnostici per la PMDD sono stati inclusi nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali ( DSM ) dell'American Psychiatric Association per la prima volta nel 1994, la quarta edizione del presente manuale diagnostico.
Come PMDD si differenzia da PMS
Oltre ai sintomi fisici ed emotivi necessari per una diagnosi di sindrome premestruale, almeno cinque dei seguenti sintomi devono verificarsi per la maggior parte del tempo durante i sette giorni prima delle mestruazioni, e andare via entro alcuni giorni dall'inizio del periodo mestruale :
- Sensazione di tristezza, disperazione o suicidio
- Gravi sentimenti di stress, tensione o ansia
- Attacchi di panico
- Oscillazioni di umore che includono periodi di pianto
- Irritabilità costante o rabbia che colpisce altre persone
- Perdita di interesse nelle normali attività e relazioni quotidiane
- Incapacità di concentrarsi o concentrarsi
- Affaticamento o perdita di energia normale
- Voglie di cibo o abbuffate
Diagnosi
La diagnosi di PMDD inizia con le informazioni che fornisci al tuo medico. Se hai intenzione di vedere un medico sul tuo malumore premestruale, raccogli informazioni sui tuoi sintomi. Tenere traccia dei tuoi sintomi aiuterà il medico a fare la sua diagnosi. Egli esaminerà anche i tuoi sintomi e la storia medica e ti fornirà un esame medico approfondito.
Dovranno essere esclusi anche altri disturbi dell'umore, come depressione o disturbo d'ansia generalizzato. Inoltre, devono essere escluse anche le condizioni mediche o ginecologiche sottostanti quali endometriosi, fibromi, menopausa o problemi ormonali.
Cosa sappiamo (e non sappiamo) sulle cause
Non c'è una risposta sicura a questo, ma recenti ricerche mostrano una correlazione con i cambiamenti ormonali legati al ciclo mestruale. Gli studi hanno anche dimostrato una connessione tra PMDD e bassi livelli di serotonina. Alcune cellule cerebrali che usano la serotonina come messaggero sono coinvolte nel controllo dell'umore, dell'attenzione, del sonno e del dolore.
Pertanto, i cambiamenti cronici nei livelli di serotonina possono portare a sintomi di PMDD.
Trattamento
Fondamentalmente, fai ciò che fai per gestire i sintomi della PMS. Segui le regole della buona nutrizione . Gli esperti di salute raccomandano che le donne con PMDD limitino l'assunzione di sale, caffeina, zucchero raffinato e alcol. Si raccomandano anche integratori come calcio, vitamina B6, vitamina E e magnesio. Dovresti anche esercitarti. E talvolta vengono anche usati antidepressivi per alleviare i sintomi della PMDD. Infine, alcuni antidolorifici da banco (OTC) possono aiutare con alcuni sintomi, come mal di testa, dolorabilità al seno, mal di schiena e crampi. I diuretici possono aiutare con ritenzione di liquidi e gonfiore.
Gli ormoni possono anche essere usati per trattare la PMDD. L'ovulazione può essere interrotta usando farmaci o chirurgicamente (come ultima risorsa). Oppure il medico potrebbe suggerirti di usare il progesterone o gli estrogeni per alleviare i sintomi.
Alcune donne che soffrono dei sintomi della PMDD cercano anche consulenza. Vanno in terapia per sviluppare strategie di coping efficaci, come la meditazione, la riflessologia e lo yoga.
In tutti questi casi, non c'è stata una ricerca sufficiente per dimostrare l'efficacia di una qualsiasi di queste opzioni di trattamento.