Oltre Zika: cosa sapere sulle malattie trasmesse dalle zanzare

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6 Malattie trasmesse dalle zanzare
DigiPub / Getty Images

Molti americani pensano alle zanzare in termini generali: una puntura di zanzara deriva da una zanzara. Tuttavia, ci sono diversi tipi di zanzare là fuori, e diversi tipi di zanzare infliggono più del solo fastidio di una reazione allergica localizzata generica o prurito urto rosso. Diverse zanzare possono diffondere diversi tipi di malattie gravi.

Ad esempio, il genere Culex di zanzare diffonde il virus del Nilo occidentale, l'encefalite e gli arboviridi di St. Louis. Le zanzare appartenenti al genere Anophelus diffondono la malaria. E poi, le zanzare Aedes - principalmente Aedes aegypti ma anche Aedes ablopictus - hanno la febbre gialla, la dengue, la chikungunya e il virus Zika.

Uno dei fattori principali che contribuisce alla capacità di una zanzara di diffondere con successo la malattia è la sua specifica preferenza per l'habitat. Culex pipiens , che diffonde il Nilo occidentale, ama l'acqua stagnante, inquinata e sporca. Le specie anofele , che diffondono la malaria, preferiscono fonti d'acqua permanenti, come laghi, stagni e paludi.

Al contrario, Aedes aegypti , che diffonde il virus Zika , la dengue e la chikungunya, è una zanzara che può allevare in quantità relativamente piccole di acqua, compresi i piccoli contenitori. A differenza di Aedes ablopictus , che è più una zanzara rurale e meno attiva nella diffusione di malattie tra cui il virus Zika, Aedes aegypti ha una preferenza speciale per le aree urbane.

Prese insieme, queste preferenze dell'habitat spiegano perché c'è stata un'esplosione del virus Zika in ambienti umidi, umidi e densamente popolati come quelli del Brasile. Come forse avrete sentito, circa 4000 casi di microcefalia neonata, molti dei quali si pensa siano correlati all'infezione del virus Zika materno, sono stati osservati in Brasile nel 2015.

Qui ci sono sei diverse malattie trasmesse dalle zanzare:

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Febbre gialla
Costruzione del Canale di Panama c. 1890. Getty Images

Nel 1904, gli americani iniziarono la costruzione del Canale di Panama (dopo che i francesi abbandonarono il progetto), che oggi si unisce agli Oceani Atlantico e Pacifico. Nel 1906, l'85% della forza lavoro era stata ricoverata in ospedale con febbre gialla o malaria. Di queste due malattie trasmesse dalle zanzare, la febbre gialla era considerata più mortale.

La febbre gialla viene trasmessa principalmente dall'Aedes aegypti , che è anche conosciuta come la zanzara della febbre gialla . I letti caldi per l'infezione includono l'Africa e l'America Latina. I sintomi della febbre gialla possono variare da una malattia lieve a una febbre emorragica virale. (L'ebola e la dengue possono anche causare la febbre emorragica virale.)

La febbre gialla uccide circa il 20 percento di tutte le persone che infetta. I sintomi gravi includono febbre persistente, convulsioni, vomito, mal di testa, aritmie, coma e shock. La triade classica dei sintomi consiste di albuminuria (proteina nelle urine), ittero (che è il motivo per cui questa malattia si chiama febbre gialla) e emesi nera, o vomito.

Il trattamento per la febbre gialla è sintomatico e comprende farmaci per alleviare il dolore e fluidi. C'è una vaccinazione molto efficace che previene la febbre gialla.

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Chikungunya
Asian Tiger Zanzara (Aedes albopictus). Getty Images

Come la febbre gialla, la chikungunya è diffusa da Aedes aegypti . La chikungunya è anche diffusa dalla zanzara tigre asiatica ( Aedes albopictus ).

Probabilmente l'unica cosa buona di chikungunya , oltre al suo nome esilarante, è che questa malattia non ti ucciderà. Tuttavia, se sei abbastanza sfortunato da essere contagiato da questa malattia, preparati per una corsa di una settimana.

La chikungunya causa gravi dolori articolari, mal di testa, febbre ed eruzioni cutanee. Il dolore alle articolazioni può persistere per anni dopo l'infezione.

Oltre al trattamento di supporto, come fluidi e farmaci antidolorifici come il Tylenol, non c'è niente da fare per il chikungunya. Non esiste anche alcuna vaccinazione per prevenire questa malattia. Le persone che vivono in aree in cui la chikungunya è endemica dovrebbero indossare un repellente per insetti e coprire per prevenire le punture di zanzara.

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Dengue
Aedes aegypti. Getty Images

La dengue è diffusa sia da Aedes aegypti che da Aedes albopictus .

La dengue presenta molto simile a chikungunya; febbre, eruzione cutanea e mal di testa sono tutti per il corso. Tuttavia, invece dei dolori articolari (artralgia) più tipici di chikungunya, la dengue si presenta con dolori muscolari o mialgie. Questo dolore muscolare può essere così intenso che la dengue ha imposto il suo soprannome: "febbre dorsale".

La maggior parte delle persone con la febbre dengue guarisce . Sfortunatamente, alcuni continuano a sviluppare la febbre emorragica dengue , che è letale senza una terapia di supporto precoce e aggressiva, così come fluidi per via endovenosa, trasfusioni di sangue e altre cure acute. Le persone con febbre emorragica in dengue che non vengono curate finiscono per sanguinare da molte parti del corpo e possono morire per lo shock.

La febbre dengue è trattata sintomaticamente e non esiste alcuna cura.

Dopo 20 anni di ricerca, la società farmaceutica francese Sanofi ha creato una vaccinazione per la dengue nel 2015.

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Malaria
Zanzara anofele. Getty Images

La malaria è diffusa dalle zanzare Anophelus , che trasportano il parassita Plasmodium .

La malaria è responsabile di un enorme milione di morti all'anno; si diffonde senza sosta in molte nazioni in via di sviluppo con ambienti tropicali e subtropicali.

Ecco alcuni sintomi comuni della malaria:

La grave infezione con la malaria comporta danni agli organi potenzialmente letali, ipotensione (pericolosamente bassa pressione sanguigna), edema polmonare (liquido nei polmoni), anemia grave, disturbi metabolici (corpo-sale) e altro.

Fortunatamente, i farmaci antimalarici sono efficaci nel trattamento della malaria; la clorochina è il trattamento di prima linea.

I farmaci antimalarici possono anche essere usati come profilassi per prevenire la malaria nei viaggiatori.

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West Nile Virus
Microscopio elettronico a scansione (SEM) Immagine di Culex pipiens. Getty Images

Sulla costa orientale degli Stati Uniti, Culex pipiens diffonde il virus del Nilo occidentale. A differenza delle altre zanzare sopra menzionate, che diffondono l'infezione tra gli umani, Culex pipiens trasmette il Nilo occidentale dopo aver morso prima un uccello e poi un secondo umano.

La maggior parte delle persone infettate dal virus del Nilo occidentale non presenta sintomi e pertanto è asintomatica. Il CDC stima che una delle cinque persone infettate dal virus del Nilo occidentale sviluppa sintomi clinici lievi, tra cui febbre, vomito, diarrea, eruzioni cutanee, oltre a dolori e dolori.

Una minoranza di persone - per lo più persone di età superiore ai 60 anni con condizioni come il diabete, l'ipertensione o il cancro - continua a sviluppare una grave infezione. L'infezione grave comporta problemi neurologici: meningite o encefalite. Circa il 10% delle persone che sviluppano un'infezione così grave muoiono.

Non esiste né una cura né un vaccino per il virus del Nilo occidentale. Per le persone con malattia lieve, viene somministrato un trattamento sintomatico. Le persone con malattie gravi necessitano di cure di supporto e ospedalizzazione.

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Zika Virus
Aedes Aegypti Larve. Getty Images

Come la dengue, la febbre gialla e la chikungunya, il virus Zika è principalmente diffuso da Aedes aegypti .

All'inizio del 2016, l'OMS ha dichiarato che il virus Zika era un'emergenza sanitaria globale alla luce di un legame straziante con la microcefalia e altre malformazioni congenite tra i neonati brasiliani.

fonti:

Papadakis MA, McPhee SJ. Malaria. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnosi e terapia medica rapida 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Accesso al 5 febbraio 2016.

Venugopal R, D'Andrea S. Viaggiatori globali. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Medicina d'urgenza di Tintinalli: una guida completa allo studio, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016. Accesso 04 febbraio 2016.