La celiachia , che a volte viene indicata come sprue o sprue celiaca, è una malattia autoimmune che attacca le cellule che rivestono l'intestino. Questo attacco è una reazione alla presenza di glutine, una proteina presente nel grano, nella segale e nell'orzo. Mangiare questi alimenti provoca l'infiammazione, che a sua volta rende difficile per il corpo assorbire correttamente i nutrienti dagli alimenti.
La celiachia è una malattia che danneggia l'intestino tenue. Le persone celiache non possono mangiare glutine, una proteina presente nel grano, nell'orzo e nella segale.
Alcuni dei sintomi più comuni della celiachia sono i seguenti:
- Difficoltà intestinali
- Gonfiore addominale e dolore
- Nausea
- Gas
- Diarrea
- Stipsi
- Fatica
- Dolori articolari
- Depressione
- Ansia
- Neuropatia periferica (formicolio, intorpidimento o dolore alle mani e ai piedi)
- Periodi mestruali irregolari
- Infertilità
- Aborto spontaneo ricorrente
- Un eritema cutaneo prurito chiamato dermatite erpetiforme
- Dolori articolari / muscolari e dolori
- Cervello annebbiato
- Orticaria
Secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene, la celiachia può essere gestita in famiglia, e anche il 10-20% dei parenti stretti di persone celiache ne sono colpiti.
Alcuni professionisti teorizzano che le differenze genetiche possono predisporre qualcuno a diventare sensibile alle proteine del glutine. Successivamente, il corpo reagisce in modo allergico, rilasciando muco nel tratto intestinale in seguito all'esposizione al glutine, causando danni all'intestino.
La malattia celiaca è anche nota per essere scatenata da persone predisposte a causa di gravidanza, grave stress o trauma fisico. La celiachia è anche più comune tra le persone con diabete di tipo 1 e altre patologie autoimmuni, tra cui la malattia autoimmune della tiroide.
Secondo i ricercatori, esiste una chiara relazione tra la malattia celiaca e la malattia autoimmune della tiroide.
- La celiachia si trova dal 2 al 5% dei pazienti con malattia autoimmune della tiroide.
- I pazienti con malattia celiaca hanno tre volte più probabilità di avere una malattia della tiroide.
Alla luce di questi rischi, alcuni esperti ritengono che i pazienti con malattia autoimmune della tiroide dovrebbero essere sottoposti a screening per la celiachia e quelli con malattia celiaca dovrebbero essere sottoposti a screening per la malattia autoimmune della tiroide.
L'impatto sui pazienti tiroidei
La risposta convenzionale ai pazienti con malattia autoimmune della tiroide è che non si può fare nulla per abbassare i livelli di anticorpi, o per affrontare o trattare l'aspetto "autoimmune" delle loro condizioni tiroidee .
Alcuni professionisti, tuttavia, raccomandano una dieta priva di glutine ai pazienti autoimmuni della tiroide. È interessante notare che alcuni studi hanno dimostrato che gli anticorpi della tiroide si sono abbassati o addirittura sono scomparsi dopo 3-6 mesi di una dieta priva di glutine.
Diagnosi e trattamento della malattia celiaca
Per diagnosticare la celiachia, il medico può eseguire un esame del sangue per misurare i livelli di anticorpi al glutine. Questi anticorpi sono chiamati antigliadina, anti-endomisio e antireticulina. Una diagnosi di celiachia può essere confermata da una biopsia intestinale.
L'unico vero trattamento per la celiachia è la stretta aderenza ad una dieta priva di glutine al 100% per tutta la vita.
Seguire una dieta priva di glutine può prevenire quasi tutte le complicazioni causate dalla malattia. Una dieta priva di glutine significa evitare tutto ciò che contiene grano, segale e orzo o uno qualsiasi dei loro sottoprodotti.
Gli alimenti che possono essere consumati con una dieta priva di glutine includono:
- Carni fresche, pesce e pollame
- Latte e formaggi non trasformati
- Fagioli secchi
- Verdura e frutta fresca o surgelata
- Mais e riso
- Pane senza glutine, pasta e altri prodotti a base di cereali senza glutine
- Patate, soia, amaranto, quinoa, grano saraceno e farina di fagioli invece della farina di frumento.
Alimenti vietati con una dieta priva di glutine:
- Qualsiasi pane, cereali o altri alimenti a base di farina di grano, segale, orzo e avena o ingredienti e sottoprodotti ottenuti da quei grani.
- Alimenti trasformati contenenti frumento, derivati del glutine o addensanti. Questi alimenti includono hot dog, gelati, condimenti per insalate, zuppe in scatola, miscele di zuppe essiccate, creme non casearie, formaggi lavorati, salse alla crema e centinaia di altri cibi comuni.
Se stai seguendo una dieta priva di glutine, dovresti essere a conoscenza di altre fonti nascoste di glutine, tra cui:
- integratori a base di erbe, vitamine, minerali e nutrizionali
- farmaci da prescrizione
- medicinali da banco
- cosmetici, lip gloss e balsamo per le labbra
- prodotti per l'igiene orale, come il dentifricio e il collutorio
In alcuni casi, i test non mostrano una diagnosi definitiva della malattia celiaca, tuttavia un paziente può avere molti dei sintomi. In questo caso, se i sintomi si risolvono seguendo una dieta priva di glutine, la condizione è chiamata sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) o sensibilità al grano non celiaco (NCWS) o, più in generale, intolleranza al glutine.
Implicazioni per i pazienti tiroidei
Ecco alcune risorse chiave per aiutarti a capire il legame tra il glutine e la malattia autoimmune della tiroide:
> Fonti:
> Ch'ng, CL, et. al. "Malattia celiaca e malattia tiroidea autoimmune". Medicina clinica e ricerca. 2007; 5 (3): 184-192. doi: 10,3121 / cmr.2007.738.
> Metso S, et. al. "Una dieta priva di glutine e tiroidite autoimmune in pazienti con malattia celiaca. Uno studio prospettico controllato." Rivista scandinava di gastroenterologia. 2012 gennaio; 47 (1): 43-8. doi: 10.3109 / 00365521.2011.639084. 2011
> Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali. "Informazioni sanitarie: malattia celiaca". Giugno 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/overview.aspx
> Roy, A, et. al. "Prevalenza della malattia celiaca in pazienti con malattia tiroidea autoimmune: una meta-analisi". Tiroide. 2016 Jul; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / thy.2016.0108.