L'infortunio al piede prende il nome dal primo uomo che l'ha studiato
Una frattura di Jones, nota anche come frattura del quinto metatarso, è una lesione al quinto osso metatarsale del piede. Il quinto osso metatarso si trova alla base del piccolo dito del piede e la frattura di Jones si verifica nella zona del mesopiede (la parte superiore dell'osso), verso la caviglia dalla base del dito piccolo.
Questa ferita fu descritta per la prima volta nel 1902 da Sir Robert Jones in un articolo intitolato "Fratture della base del primo osso metatarsale per violenza indiretta". Ha incluso le descrizioni di sei pazienti (uno che è lui stesso) che hanno subito fratture in quest'area senza un impatto diretto (il suo infortunio si è verificato durante le danze intorno al palo di maggio).
Questo articolo comprendeva fratture che ora classifichiamo come fratture da avulsione , fratture da stress e ciò che attualmente chiamiamo frattura di Jones.
Sintomi
I pazienti che sostengono una frattura di Jones hanno dolore su questa zona centrale / esterna del loro piede, gonfiore e difficoltà a camminare. Molto spesso una frattura di Jones è causata senza lesioni o impatti significativi, ma a volte può essere acuta (come nel caso del Dr. Jones) e vista durante la rotazione nel calcio o nel basket quando il tallone non è in terra. Spesso si è verificato un accumulo graduale di dolore nell'area e alla fine raggiunge un punto in cui si hanno difficoltà a camminare e si decide di vedere il medico. Questo può essere settimane o mesi da quando hai iniziato a sentire il dolore. Si può anche non gonfiore e scolorimento nella zona.
Diagnosi
Il medico eseguirà un esame fisico e ascolterà la cronologia dei sintomi. Probabilmente otterrai una radiografia, che aiuterà a differenziare la frattura di Jones da una frattura da stress o da una frattura da avulsione e da os peroneum.
La posizione della frattura aiuta nella diagnosi. Le fratture di Jones si trovano nella zona 2 del quinto metatarso, mentre le fratture da avulsione si trovano nella zona 1 alla base e le fratture da stress sono nella zona 3 lungo l'asta del quinto metatarso.
Trattamento
Il trattamento di una frattura acuta di Jones consiste nell'immobilizzazione con un getto.
I pazienti non devono posizionare il peso sul piede fino a quando non vengono istruiti dal loro medico. Le stampelle verranno utilizzate per la fase iniziale di guarigione, che può durare da sei a otto settimane.
Le fratture di Jones possono diventare croniche se la frattura non riesce a unirsi o guarire. Se questo è il caso, è probabile che la chirurgia sia raccomandata per assicurare la frattura in posizione con una vite, e l'innesto osseo può essere usato per stimolare una risposta di guarigione.
Chirurgia
In alcuni pazienti, in particolare gli atleti competitivi, può essere raccomandato un intervento chirurgico per cercare di evitare il lungo periodo di guarigione per una frattura di Jones da guarire. La chirurgia ha associato i rischi che devono essere valutati rispetto alla necessità di una guarigione tempestiva. Parlate con il vostro medico se pensate che possa essere necessario un intervento chirurgico nella vostra situazione.
fonti:
Quinto intervento chirurgico per frattura metatarsale, American Orthopaedic Foot & Ankle Society.
Scott M. Strayer, Fractures of the 5thal Metatarsal prossimale, Am Fam Physician. 1999 1 maggio; 59 (9): 2516-2522.