Le fratture che si verificano nel piede sono lesioni comuni riscontrate in giovani atleti, guerrieri del weekend di mezza età e pazienti anziani allo stesso modo. Sebbene la causa della frattura possa essere diversa, queste lesioni possono essere viste in quasi tutte le fasce d'età. Uno dei tipi più comuni di fratture è chiamato una frattura da avulsione del quinto metatarso
Una frattura da avulsione del quinto metatarso, chiamata anche "frattura di Pseudo-Jones", è il tipo più comune di frattura del quinto metatarso .
Il quinto metatarso è l'osso che corre dal mesopiede alla base del piccolo dito all'esterno del piede. Una frattura da avulsione del quinto metatarso si verifica quando un tendine si attacca all'osso a questo punto (il tendine del peroneo brevis). Quando si verifica una frattura da avulsione , il tendine estrae un piccolo frammento di osso. Queste fratture di solito non sono male fuori luogo.
Segni di una frattura di avulsione del quinto metatarso
Le cause di una frattura da avulsione in quest'area includono qualsiasi inversione forzata del piede o della caviglia - rotolamento verso l'interno. La forza induce il tendine a strappare un po 'di osso dal quinto metatarso alla base del mignolo.
Questo infortunio può verificarsi in una varietà di attività, semplicemente spostandosi da un marciapiede su un cordolo, entrando in una buca, torcendo il piede durante le attività sportive o seguendo una scala. Qualsiasi attività che causi il rotolamento forzato del piede verso l'interno può portare a questo particolare infortunio.
I segni comuni di una frattura da avulsione del quinto metatarso includono:
- Gonfiore lungo l'esterno del piede
- Lividi lungo la parte esterna del piede che si estende nelle dita dei piedi
- Dolore con pressione sull'esterno del piede
- Difficoltà a camminare o zoppicare
Fare una diagnosi
Le fratture da avulsione possono essere confuse con altri tipi di fratture fino al quinto metatarso .
Il problema più comune è distinguere questo infortunio da una frattura di Jones . La distinzione è importante perché il trattamento di queste lesioni è diverso.
Dopo aver ferito il piede, probabilmente andrai dal tuo medico di base o da una clinica di pronto soccorso o anche da un pronto soccorso. Il medico eseguirà un esame fisico del piede e ascolterà la tua storia di come hai sostenuto la ferita. Probabilmente ti verrà inviata una radiografia per diagnosticare se si tratta di una frattura da avulsione o di una frattura di Jones. È inoltre possibile sottoporsi a esami del sangue per controllare lo stato di salute generale e qualsiasi altro fattore che contribuisce all'incidente. Ad esempio, se eri debole o non coordinato, questo potrebbe indicare un problema medico silenzioso come il diabete o l'ipertensione.
Opzioni di trattamento
Il trattamento delle fratture da avulsione si realizza solitamente con un calpestio o uno scarpone. Questi proteggono il sito della frattura, ma consentono di camminare e posizionare il peso sul piede. Il modello o lo stivale da passeggio vengono indossati per circa 4-6 settimane. Generalmente non sono necessarie le stampelle per questo infortunio e raramente è necessario un intervento chirurgico. Ma, inutile dirlo, non farai molta danza per i prossimi due o due mesi mentre farai una ripresa. Riposare e ghiacciare l'area sono anche nelle carte per te durante il recupero.
La chirurgia potrebbe essere necessaria se la frattura da avulsione viene spostata. Il medico può raccomandare una riduzione aperta con fissazione interna o una riduzione chiusa con pinning.
Una parola da
Una quinta frattura metatarsica di avulsione è una lesione comune che si verifica quando il piede viene attorcigliato goffamente. Mentre questa lesione deve essere distinta da altri tipi di fratture del quinto metatarso che possono richiedere trattamenti più invasivi, una quinta frattura da metastarsia ha una prognosi molto buona e quasi sempre può essere gestita con trattamenti molto semplici. Mentre c'è indubbiamente qualche disagio all'inizio del processo di trattamento, i sintomi miglioreranno rapidamente nel giro di poche settimane, e la maggior parte delle persone può riprendere rapidamente le normali attività quotidiane e praticare sport in pochi mesi.
fonti:
Den Hartog BD. "Frattura del quinto metatarso prossimale" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Jul; 17 (7): 458-64