Infezioni del seno nelle persone con HIV

La tua testa si sente congestionata e piena. La pressione dietro i tuoi occhi rende difficile concentrarsi. Il battito della tua testa e del tuo viso è implacabile. La temuta infezione del seno, chiamata sinusite , sembra colpire le persone che vivono con l' HIV più di altre. Mentre il 30% di tutte le persone soffrire di sinusite almeno una volta all'anno, le persone con HIV sembrano averlo più frequentemente e con periodi più gravi.

Le ragioni per cui le persone con HIV sono inclini a queste infezioni non sono chiare. Tuttavia, alcune ricerche hanno suggerito che l'infezione da HIV può causare cambiamenti nella clearance delle mucose all'interno del passaggio nasale, che è una delle difese principali per i seni. Spogliata di questa barriera protettiva, i tessuti del seno possono essere più inclini a infezioni e infiammazioni.

Mentre è chiaro che l'HIV stesso non causa disturbi respiratori, può ridurre la forza immunitaria di una persona, peggiorando anche le infezioni minori. Anche quelli con una relativa buona funzione immunitaria, la sinusite può svilupparsi a seguito dell'infiammazione cronica associata a un'infezione a lungo termine da HIV.

Le cause

I seni paranasali sono semplici sacche d'aria situate all'interno delle ossa del cranio. Sono situati su entrambi i lati del naso (mascellare); dietro e in mezzo agli occhi (etmoide); nella fronte (frontale); e più indietro nella testa (sfenoide).

Questi spazi respiratori contengono muco che drena attraverso piccoli fori sulle superfici dei seni.

A causa di allergie o raffreddori, questi piccoli fori possono essere ostruiti, impedendo il corretto smaltimento del muco. Quando il muco si accumula, la pressione aumenta e provoca dolore. Inoltre, la secrezione della mucosa diventa un terreno fertile per la crescita batterica, portando infine all'infezione.

La sinusite acuta può durare quattro settimane o più, mentre la sinusite cronica può durare dodici o più settimane.

Segni e sintomi

Ci sono diversi segni e sintomi che indicano che hai un'infezione sinusale. La maggior parte delle persone con sinusite si lamenterà di:

Trattamento

La sinusite acuta spesso si risolve da sola senza alcun trattamento. Una volta trattati, gli antibiotici vengono generalmente prescritti per 10-14 giorni. Con i sintomi scomparsi e la respirazione normale ritorna, gli antibiotici possono essere fermati.

Anche decongestionanti orali e topici possono essere prescritti per alleviare i sintomi. In alcune persone con infezioni sinusali ricorrenti o croniche, la chirurgia sinusale può essere indicata se la respirazione forzata interferisce con la vita di tutti i giorni. In tal caso, i seni devono essere puliti chirurgicamente, rimuovendo il muco e l'infezione accumulati mentre si allarga il foro di drenaggio per consentire un migliore drenaggio del seno.

Come alleviare i sintomi

Fino a quando l'infezione sinusale non viene risolta, i sintomi possono essere incredibilmente scomodi e fastidiosi. Tuttavia, ci sono diversi modi per alleviare i sintomi, tra cui

Se hai problemi con le infezioni ricorrenti del seno o non riesci a far fronte a un caso acuto di sinusite, ne parli con il medico. Con una diagnosi accurata, la sinusite può essere trattata in modo efficace e prescritto farmaci che possono essere più efficaci rispetto alle versioni da banco.

fonti:

Piccolo. C., et al. "Sinusite e atopia nell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana". Journal of Infectious Diseases. 1993; 167: 283-290.

Lee, K. e Tami, T. "Manifestazioni otorinolaringoiatriche dell'HIV". Centro di conoscenza InSite di HIV. Agosto 1998; pubblicato online.