Comprendere la diagnosi e il trattamento delle infezioni da stafilococco
Cos'è un'infezione da stafilococco?
Un'infezione da stafilococco è un'infezione causata dal batterio dello stafilococco. Il tipo più comune di infezione che causa stafilococco è stafilococco aureo, ma ci sono molti tipi di stafilococco. Le infezioni della pelle sono le infezioni più comuni causate da stafilococco, ma lo stafilococco può essere presente nelle infezioni in molte altre parti del corpo che vanno dai siti di incisione, il cuore e il cervello.
In molti, lo stafilococco si trova sulla pelle e nelle vie respiratorie come parte dei batteri della "flora normale" che vivono sul corpo. La presenza di stafilococco può essere completamente normale e non può causare problemi di salute in individui sani.
Infezioni causate da Staph
Quando è presente un'infezione da stafilococco, la gravità può variare da una infezione cutanea minore che si risolve in un'infezione sistemica diffusa che può essere pericolosa per la vita. Staph è spesso responsabile di comuni infezioni minori, come foruncoli, brufoli e impetigine , ma può anche essere la causa di cellulite , polmonite, meningite ed endocardite. Sepsi , sindrome da shock tossico e osteomielite sono anche tra le condizioni più gravi che possono essere causate da stafilococco.
Infezioni da stafilococco dopo chirurgia
Dopo l'intervento chirurgico, vi è il rischio che l'incisione e le strutture sottostanti vengano infettate da stafilococco, poiché l'incisione conferisce ai batteri accesso diretto ai tessuti e alle strutture normalmente protetti dalla pelle intatta.
Staph è uno dei tipi più comuni di infezione dopo l'intervento chirurgico, sia che si tratti di una chirurgia ambulatoriale minore, come una rimozione incarnita dell'unghia del piede, o un intervento chirurgico più complesso.
Resistenza agli antibiotici, MRSA e VRSA
Il trattamento di scelta per l'infezione da stafilococco era inizialmente penicillina; tuttavia, molti ceppi di stafilococchi sono ora resistenti alla penicillina, il che significa che non rispondono più al trattamento con penicillina.
Quando la resistenza alla penicillina è diventata comune, la meticillina è stata quindi utilizzata per trattare le infezioni da stafilococco.
Staphylococcus Aureus resistente alla meticillina (MRSA) , era inizialmente raro al di fuori delle infezioni acquisite in ospedale, ma ora sta diventando molto più comune nelle infezioni che iniziano al di fuori del contesto ospedaliero. L'MRSA, come lo stafilococco aureo, può essere presente in individui sani senza causare malattie, ma può anche portare a infezioni potenzialmente letali.
Quando si sospetta l'MRSA, vengono generalmente utilizzati antibiotici alternativi come clindamicina o linezolid. Una cultura e una sensibilità, un test che determina non solo i batteri che causano l'infezione, ma anche quello che gli antibiotici offrirebbero il miglior trattamento per quel particolare batterio, viene tipicamente fatto prima che vengano somministrati gli antibiotici.
Anche lo Staphylococcus Aureus resistente alla vancomicina (VRSA) è una potenziale minaccia, ma negli Stati Uniti vi è stato un numero minuscolo di casi in questo momento. VRSA è un'infezione da stafilococco che non risponde alla vancomicina , che viene spesso utilizzata nel trattamento di gravi infezioni da MRSA che sono pericolose per la vita. Questo tipo di infezione è estremamente grave, poiché la maggior parte di questi pazienti non ha ancora risposto ad altri tipi di antibiotici quando viene somministrata la vancomicina.
Prevenzione delle infezioni da stafilococco
Le infezioni da stafilococco, incluso l'MRSA, sono meglio prevenute con una buona igiene delle mani. Lavarsi le mani con acqua e sapone è il modo migliore per prevenire la diffusione di stafilococco, e in ambito ospedaliero si possono usare speciali saponi antimicrobici come la clorexidina. Per i pazienti chirurgici, l'infezione può essere prevenuta con una buona cura dell'incisione.
Per i pazienti ospedalizzati con MRSA, le precauzioni di isolamento non aiutano a trattare l'infezione, ma prevengono la diffusione dell'infezione ad altri pazienti. Ciò significa che il personale dell'ospedale indosserà camici e guanti monouso e utilizzerà attrezzature monouso come stetoscopi per prevenire la diffusione dell'infezione.
Anche la porta della stanza del paziente può essere tenuta chiusa.
Fattori di rischio per le infezioni da stafilococco
Alcuni fattori di rischio per lo sviluppo di una infezione da stafilococco sono l'incisione chirurgica, il ricovero in ospedale, le condizioni di vita affollate, il sistema immunitario compromesso, il diabete, le infezioni del tratto urinario molto giovani o molto vecchie e le donne.
A parole da:
Spesso è difficile dire quando un'infezione da stafilococco ha il potenziale per diventare seria, perché le infezioni da stafilococco spesso iniziano con problemi minori - come un'unghia tenera dopo una manicure - che non sembrano degno di essere preoccupati. Mentre è assolutamente vero che un'infezione da stafilococco può essere un piccolo inconveniente, in rari casi questi problemi minori possono diventare un'infezione grave e pericolosa per la vita
La risposta sicura è questa: non ignorare una potenziale infezione e se ci sono indicazioni che potrebbe essere grave - come arrossamento, febbre, brividi, dolori muscolari o drenaggio - rivolgersi immediatamente a un medico.
> Fonti:
> Infezioni da stafilococco. Medline Plus. Accesso dicembre 2013. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/staphylococcalinfections.html