Perché IgE è importante e come influisce l'asma allergico?
L'immunoglobulina E, o IgE, è una sostanza naturale nel corpo che svolge un ruolo importante nello sviluppo di asma allergico. Livelli aumentati di IgE possono risultare quando sei esposto a fattori scatenanti, come:
Inoltre, l'aumento dei livelli di IgE può contribuire ai seguenti sintomi:
Quando sei esposto a determinati allergeni, il tuo corpo rilascia IgE, che quindi si lega a diversi tipi di cellule, come:
Quando le IgE si legano con una qualsiasi di queste cellule, possono stimolare il sistema immunitario , far sì che le vie aeree si restringano e si infiammino e peggiorare i sintomi dell'asma .
Test IgE
Poiché le IgE possono essere elevate nell'asma allergico , testare il livello di IgE aiuta il medico a determinare se trarrà beneficio dal trattamento per abbassare il livello di IgE. Al fine di testare il livello di IgE, il medico ordinerà un semplice esame del sangue. Di conseguenza, è molto più probabile che questo test sia elevato nei bambini con asma poiché la maggior parte dell'insorgenza di asma adulta ha più probabilità di essere asmatica "intrinseca" o non allergica.
Se hai asma scarsamente controllato, puoi parlare con il tuo medico di testare il tuo livello di IgE. Potresti anche voler discutere dei modi in cui puoi evitare i fattori scatenanti dell'asma che potrebbero far aumentare i tuoi livelli di IgE.
E, solo perché il tuo livello di IgE è elevato, non è patognomico per una diagnosi di asma. Tuttavia, aumenta il rischio di avere una sorta di malattia allergica.
I sintomi che suggeriscono una causa allergica includono prurito agli occhi, nausea, starnuti, tosse e congestione. Molti medici probabilmente non diranno di non avere alcuna prova di allergia senza una qualche forma di valutazione da parte di un allergologo (o almeno un test cutaneo).
Essere consapevoli del fatto che un certo numero di altre malattie può portare a un livello elevato di IgE, come un parassita. Aspergillosi broncopolmonare allergica, ipersensibilità a un fungo del suolo noto come Aspergillus fumigatus e sindrome di Churg-Strauss, un tipo di vasculite o infiammazione dei vasi sanguigni, sono due cause non comuni di un livello elevato di IgE. A volte le persone avranno anche un livello elevato senza una causa reale identificabile.
Inoltre, l'elevato livello di IgE non è un indicatore di ciò che potrebbe causare l'asma allergico. Avrai bisogno di sottoporti a qualche tipo di test allergico per capire cosa potrebbe scatenare l'asma.
Trattamento IgE
Esiste un trattamento anti-IgE chiamato Xolair (omalizumab). Potresti beneficiare del trattamento anti-IgE se:
- Hanno più di 12 anni
- Avere asma persistente da moderata a severa
- Soffri di allergie tutto l'anno
- Non ho trovato sollievo con steroidi per via inalatoria e altre terapie
- Avere un livello ematico IgE elevato
Se non si è in grado di permettersi il farmaco o non si è qualificati per la propria assicurazione, il programma della droga sarà spesso in grado di fornire resistenza. È anche importante che Xolair non sia indicato per il trattamento dell'asma acuto.
Dovresti anche essere a conoscenza degli effetti collaterali di Xolair che includono reazioni al sito di iniezione, infezioni virali comprese infezioni del tratto respiratorio superiore, mal di testa e mal di gola.
Ci sono state anche preoccupazioni per l'anafilassi (una grave reazione allergica), quindi, sebbene raro, dovresti discutere se hai bisogno o meno di un autoiniettore di epinefrina da avere a disposizione in ogni momento.
Ci sono state anche preoccupazioni su un possibile collegamento al cancro con l'uso di Xolair. Tuttavia, una revisione 2014 dei pazienti trattati per almeno cinque anni non ha rilevato differenze nei tassi di cancro tra i pazienti Xolair e quelli che non erano stati trattati con Xolair.
fonti:
Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Expert Panel Report 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma
Asma e Allergy Foundation of America. Informazioni per il consumatore. Ruolo di IgE nell'asma allergico